肉牛真胃左方变位的病因、鉴别诊断及防治措施

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　　摘要：肉牛真胃左方变位是指真胃的正常位置发生改变，即处于腹腔左侧壁和瘤胃之间。通常来说，该病的发生与饲养管理紧密相关，另外某些机械因素和疾病能够引起发病。一般是母牛容易发病，尤其是肥胖高产牛更易发生，往往在产后30天内出现发病高峰，且气候寒冷的冬季发病率较高。随着养牛业的快速发展，该病的发病率和病死率都呈逐渐升高的趋势，造成较大的经济损失，已经变成影响养牛业健康发展的一种疾病，必须采取有效的防治措施。
　　关键词：肉牛;真胃左方变位;病因分析;临床检查;鉴别诊断;手术治疗;预防措施
　　中图分类号：S858.23     文献标识码：B文章编号：2095-9737（2019）09-0124-02
　　1 病因分析
　　1.1 饲料因素
　　1.1.1 饲喂大量精料
　　普遍认为牛主要是由于长时间饲喂过多精料而引起真胃左方变位，如玉米、麻饼、豆粕等。这是由于牛饲喂高精料日粮会产生大量的挥发性脂肪酸，浓度过高就会抑制真胃蠕动，还会影响其向十二指肠排空内容物，导致真胃弛缓，给真胃变位奠定病理学基础。同时，高精料日粮发酵产生大量气体，并由于粗饲料过少以及慢性酸中毒而导致瘤胃蠕动缓慢，造成瘤胃上部存在较多气体，使其上浮，加大瘤胃与腹底之间的空隙，促使真胃非常容易向左方游走，从而出现发病。
　　1.1.2 缺乏优质青干草
　　品质优良的青干草属于容积性饲料，含有丰富的粗纤维，能够促使消化道尽快排空。临床上，病牛往往是由于饲喂含有大量精料的饲料，但饲喂优质青干草不足，导致酸性内容物无法及时被排空，引起真胃弛缓，从而容易发生变位。
　　1.1.3 粗饲料过短
　　牛粗饲料适宜铡成大约10 cm长度，但有些人认为“寸草三刀、无料也长膘”，据此将粗饲料铡成3～6 cm的长度。采食后无法在网瓣口形成一道粗饲料屏障，这样就会导致瘤胃酸性内容物以及没有完全消化的饲草到达后部胃肠，造成真胃扩张、消化道酸化，从而容易出现发病。
　　1.2 营养代谢性疾病和感染性疾病
　　部分营养代谢性疾病和感染性疾病，如生产瘫痪、低钙血症、酮病、牛妊娠毒血症、乳房炎、子宫炎、胎衣不下、胎衣滞留以及消化不良等，都可导致胃肠弛缓，从而诱发该病。临床上，主要是由于母牛分娩易发低钙血症，其会直接造成真胃和瘤胃蠕动缓慢，诱发真胃弛缓，从而出现发病。另外，以上疾病都会导致病牛食欲不振，促使瘤胃体积变小而无法足够充盈，给真胃提供较大的活动空间，从而容易出现发病。
　　1.3 突然运动
　　主要是指突发性的剧烈运动，如突然冲撞、跌倒以及爬跨等，其都会导致瘤胃体积加剧缩小，给真胃变位提供条件，使含有大量液体或者气体的真胃非常容易进入留出的空间，加之瘤胃收缩力减弱而不能够回位，从而容易出现发病。
　　2 临床检查
　　病牛表现出精神不振，食欲忽好忽坏，拒绝采食精料，伴有呻吟，经常踢腹，心率增加至100次/min，呼吸达到28次/min，体温通常为39.1℃。瘤胃蠕动音消失，排出稀软的黑色粪便，其中混杂脱落的肠黏膜。视诊腹部，可见左肷部凹陷，在后躯观察发现左右两侧呈明显的不对称，且两侧肷窝都下陷，左肷窝下方局部显著膨大。叩诊腹部，并配合听诊，发现在左侧倒数1～3肋骨处发出典型的钢管音。直肠检查，可在瘤胃左方触摸到真胃，且瘤胃移向正中。
　　3 鉴别诊断
　　3.1 酮病
　　病牛会发生顽固性的前胃弛缓，且往往伴有异嗜，经常采食污秽不干净的垫草等;具有神经症状，兴奋不安，大声吼叫，经常转动舌头，出现空嚼，盲目作转圈运动，步态异常，有时会用头部顶撞饲槽、墙柱，有时会引起失明。
　　3.2 创伤性网胃腹膜炎
　　病牛的体温通常升高，触诊网胃会产生疼痛，使其不安，明显抗拒检查;肌肉震颤，肘部外展，通常在软路走动，拒绝在硬路行走，喜欢上坡，不喜欢下坡，卧地时非常小心，且往往先用前肢着地，来回晃动后躯后才可卧下。
　　4 手术治疗
　　4.1 准备器械与药品
　　准备一套常规手术器械、100 mL金属注射器、浓度分别为0.5%和2%盐酸普鲁卡因、速眠新注射液、青霉素、链霉素、棉球、新洁尔灭、5%碘酊以及生理盐水。
　　4.2 保定与麻醉
　　病牛呈站立姿势保定，先肌肉注射1.5 mL 速眠新注射液进行全身浅麻，接着在左侧腹壁分点注射2%普鲁卡因进行腰旁神经传导麻醉，每点剂量为20 mL，再注射100 mL 0.5%盐酸普鲁卡因进行皮下浸润麻醉。
　　4.3 手术过程
　　剪去术部被毛，清洗后进行消毒。选择在左侧髋结节和最后肋骨连线中点处，距离腰椎横突下方8 cm的位置垂直向下切一个长度为20 cm腹壁切口，即可看到变位的真胃，接着在右侧做一肷部中切口，让右侧术者将左手伸入腹腔，沿着腹壁从后向左找寻两层深浅大网膜的折转处，并将其牵引至右侧腹壁切口的外面。此时让左侧术者将右手伸入腹腔，对真胃朝后下方进行压迫，同时右侧术者将网膜拉紧，二者配合使真胃复位。之后右侧术者持续向后上方牵引网膜，不断朝前下方对真胃探查，确保到达真胃尽可能近的位置，用10号双股缝合线使双层网膜形成皱壁，常用3个纽扣状缝合将其在腹壁切口下角的腹壁肌层上固定，最后缝合腹壁左右侧的切口。
　　4.4 术后护理
　　手术后的5天内，病牛都要静脉注射10支160万IU青霉素和10支160万IU链霉素，避免感染细菌。另外，还要静脉注射4瓶500 mL等滲葡萄糖氯化钠，用于补糖、补液，通过精心护理，可明显提高手术的治愈率。
　　5 预防措施
　　牛群要加强饲养管理，饲喂搭配合理的全价日粮，确保营养均衡，精粗饲料比例适宜。尤其是高产母牛，增加精料喂量后，要禁止减少饲喂品质优良干草的喂量。如果精料酸度过高，可加入一些碳酸氢钠，混合均匀后才可饲喂。妊娠后期，适当减少精料喂量，增加优质干草喂量，并适当增加运动。要重视围产期母牛的饲养管理，确保提供足够的清洁饮水。如果饲料中存在泥沙或者其他异物，要立即清除干净，禁止饲喂非食用性植物或者发生霉变的饲料。加强防治一些常见病，避免肉牛继发引起真胃变位。
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