自闭症儿童体能研究综述

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　　摘  要：当前，自闭症儿童愈发受到社会各界的普遍关注，自闭症儿童的身体机能水平较普通儿童来说有较大差异。本文通过研究国内外自闭症儿童体能的相关文献，深入了解自闭症儿童体能发展现状，并针对自闭症儿童的体能训练过程中存在的相关问题进行分析、总结。希望对自闭症儿童体能训练提供一定的参考，为不断提高自闭症患者儿童的体能健康水平和身体素质提供一定的理论指导。
　　关键词：自闭症  儿童  体能  综述
　　中图分类号：G80    文献标识码：A           文章编号：2095-2813（2019）08（b）-0200-03
　　自闭症是公共卫生中一个较严重的全球性问题，它对儿童的身心发展产生严重的危害，在当今社会也是较为普遍和高发的一种发展性的障碍疾病。自闭症儿童的干预在诸多领域受到了研究者的广泛重视，涌现了大量关于自闭症干预的文献，其中体育干预对自闭症儿童的干预效果较为显著。本文以前人的研究为基础，对自闭症的概念、体能（体适能）对自闭症儿童的干预效果进行了探讨，旨在对当前自闭症儿童体能（体适能）干预这一研究领域存在的空缺与不足提供参考。
　　1  自闭症以及体能的概念
　　1.1 自闭症的概念
　　自闭症又称孤独症，是由美国儿童精神病医生Kanner于1943年首次发现并命名。自闭症是一种较为严重的发育障碍性疾病。这是一种先天精神疾患，不是心理疾患，和后天家庭教养无关。该病男女发病率差异显著，在我国男女患病率比例往往大于6∶1。典型自闭症，其核心症状就是所谓的“三联症”，主要体现为在社会性和交流能力、语言能力、仪式化的刻板行为三个方面同时都具有本质的缺损。其主要症状为：社会交流障碍、语言交流障碍和重复刻板行为。
　　自闭症是一种儿童广泛性地发育障碍性疾病， 往往在3岁以前起病，主要表现为在语言、社会互动、沟通交流以及兴趣行为等多方面的缺陷。
　　自闭症儿童不主动与人交谈、不能维持话题、或自顾自说话、或有时表现出无原因的尖叫、大喊等，在语言沟通上存在一定的障碍。他们在兴趣与行为上表现出兴趣范围狭窄，有反复性行为、自伤行为、攻击性行为、自我刺激行为、同一性行为等。
　　1.2 体能的概念
　　体能（Physical Fitness）一词最早源于美国。从广义上讲，它是指人体适应外界环境的能力。在英文文献中，常被用于表达身体对某种事物的适应能力。例如，“fitness for competition and win、fitness or life activity”。德国人将之称为工作能力，法国人称之为身体适应性，日本人称之为体力，中国香港地区、台湾地区的学者将之翻译为“体适能”，并得到华语流行国家和地区体育学术界的认可。美国学者Caspersen将体适能分为健康相关的体适能和运动相关的体适能。健康体适能包括心肺耐力、柔韧性、肌肉力量、身体成分等，运动体适能是指从事运动所需的速度、力量、耐力、灵敏性、协调性、平衡等。
　　2  国内外对于自闭症儿童体能研究现状
　　2.1 国内对自闭症儿童体能研究现状
　　通过中国知网学术平台以“自闭症（孤独症）儿童”或“自闭症（孤独症）青少年”等作为检索词在篇名里面进行检索，同时以“体能”或“体适能”作为检索词对期刊论文数据库的文章摘要中进行中文检索，一共检索到4 篇论文。在万方数据平台以同样的关键词进行中文检索，同样检索到4篇论文。但是通过检索“自闭症儿童体育”“自闭症青少年体育活动”等关键词在中国知网学术平台通过检索文献，一共检索到论文44篇。以同样的方式在万方数据平台检索到相关文献73篇。通过对比检索文献发现以下方面。
　　我国对于自闭症儿童及青少年在体育活动以及运动对自闭症儿童青少年的影响的相关研究较多，但与体能及体适能结合的研究文献较少。
　　在我国现有的研究当中，以体育游戏作为干预手段的研究占所有研究中的绝大多数，因为，自闭症儿童存在许多问题行为，缺乏运动之间往往存在相关性，由于自闭症儿童的身心特征，一般体育课上的活动及难度较大的运动技术往往对其并不适合，也很难引起其运动兴趣。而体育游戏具有一定的趣味性，能够激发自闭儿童参与活动的积极性，在体育游戏过程中发展了研究对象的平衡能力、协调能力、肌肉力量、以及集中注意力的能力，这其中也包含了体能以及体适能的相关内容，只是以体育游戏的形式发展了自闭儿童的体能及体适能，但文章中并未明确将体能（体适能）作为主要内容来进行描述。
　　而以运动项目作为干预手段的研究较少，个别研究以足球、韵律体操、体育舞蹈、健美操等项目作为干预手段。其中，汪胜，孙玉梅4认为：足球运动有利于提高自闭症儿童的身体素质，促进其肌肉和身体平衡等能力的发展，而且足球运动干预还可以锻炼自闭症儿童的反应力。刘容[]认为：在韵律体操项目中，在实验后对于自闭症儿童的上肢肌力和坐位体前屈成绩与实验前比较有明显的改善。
　　研究对象：文章普遍针对特殊学校的1～6名自闭儿童，年龄分布在3～9岁，且男性儿童多于女性儿童，进行为期三个月的实验干预，且干预前后都有明显差异。
　　研究方法：文献资料法、观察法、訪谈法（专家、教师、学生家长）、实验法（游戏实验）、数理统计法。
　　综上所述，体育游戏干预前，自闭症儿童的动作不够协调，且动作固执重复、肢体语言比较刻板，同时，学生的运动能力也比较差。体育游戏渗透后，自闭症儿童的运动能力大大提高。体育游戏对自闭症儿童的运动能力产生了极大的影响，在此过程中，自闭症儿童的肢体语言、主动运动语言交往次数逐步增加，且交往目光的接触时间不断延长，情绪问题行为与刻板行为明显的减少，便于增强自闭症儿童的分享意识与合作意识。可见，体育游戏可提升自闭症儿童的身体协调力、运动技能与平衡力等，从而提升自闭症儿童的身体素质，进而增强体能。 　　2.2 国外对自闭症儿童体能研究现状
　　以“autism”或者“autism spectrum disorders”作为检索词在题目里进行外文检索，同时以“physical fittness”作为检索词在文章题目中进行外文检索，在百度学术中检索到 170 篇论文，根据本文研究的重点，就以上检索到的外文文献进行筛选，并结合自己的实际情况，最后只是认真阅读了其中的 20几篇。通过对这些论文的分析、整理发现，国外对于自闭症儿童体能的研究相对比较少的，而更多的关注点放在了身体活动，在这些文章中学者们主要是从以下几个方面进行研究。
　　2.2.1 以水环境为实验的环境针对自闭症儿童青少年进行实验
　　ILKER YILMAZ等人在《Effects of swimming training on physical fitness and water orientation in autism》中发现通过对9岁的自闭症儿童进行为期10周的游泳训练;该儿童的平衡，速度，敏捷性和力量得分增加。受试者的信心和身体素质得到提高。下肢肌力、柔韧性和心肺耐力增加。所以游泳训练和水上运动对身体发育有效，能够提高体能及身体素质。
　　2.2.2 有关自闭症儿童青少年的体育活动及身体活动模式
　　Megan MacDonald等人在《The physical activity patterns of children with autism》中认为通过研究72名自闭症儿童，年龄普遍分布在9～18岁。在中等运动强度下，年龄较大的儿童与年幼的儿童相比，身体活动能力更差，通过锻炼，体能提升的程度小于年龄更小的儿童。
　　Iva Obrusnikova在《Perceived Barriers and Facilitators of Participation in After-School Physical Activity by Children with Autism Spectrum Disorders》发现自闭症儿童对中度到剧烈体育活动的参与障碍和促进因素，使用儿童和青少年患有自闭症的生态模型。大多数的反应与个人、人际和身体环境因素有关。
　　2.2.3 通过测量中学生孤独症体育活动及体能的实验研究
　　Chien-Yu Pan等人在《Objectively Measured Physical Activity and Health-Related Physical Fitness in Secondary School-Aged Male Students With Autism Spectrum Disorders》发现（1）自闭症儿童整体运动能力较低，且在日常进行中高强度的体育活动中的时间较少;（2）除体成分外，患有自闭症的儿童在所有身体健康测量方面的得分都明显低于正常儿童。所以要迫切需要对患有自闭症的中学生进行具体干预，以最大限度地提高他们的体育活动及体能水平。
　　Teri Todd等人在《Increasing Physical Activity in Individuals With Autism》中针对三名患有自闭症的中学生参与了为期6个月的户外体育活动。通过采用了改变条件的设计，根据在疗程中提供的可食用的强化剂，并将该方案分为六个阶段制定干预措施，结果发现可以促进自闭症患者持续参与体育活动。
　　3  结论
　　3.1 身体方面
　　3.1.1 自闭症儿童的柔韧性有了明显的发展。
　　刘容认为实验后实验组的上肢肌力和坐位体前屈成绩与实验前比较有明显的改善，这表明，相对于传统的体育课活动来说，韵律体操练习对特殊学生的上肢肌力和柔韧性的改善有更好的效果，被试者的柔韧素质有了明显的改善。
　　3.1.2 自闭症儿童的平衡能力有了明显的发展。
　　汪胜、孙玉梅认为实验后，个案显得能够进行保持姿势运动训练并能够在运动中变向衔接。个案进行平衡性训练的前后效果较好，说明了个案通过足球运动的干预，身体的平衡能力以及对身体的控制能力提高。
　　3.1.3 身体协调能力大大增强，而在其他层面运动能力进步较小
　　汪胜、孙玉梅认为足球运动是一项考验身体四肢协调配合能力的运动，经过长期的训练，实验前后个案动作的完成度和连贯性提高，能够以标准姿势踢球，击球的力量大，准确性高，而在实验前，个案很难做好这些技术动作。说明足球运动有助于自闭症儿童身体的协调能力的提高。
　　4  研究展望
　　4.1 延长进行干预的时间
　　实验者在进行研究干预的时间普遍较短，通常为三个月。而通过查阅文献发现，在实验的初期、中期、后期分别与实验前做对比时可以看出在初期及中期自闭症儿童体能发展的实验效果并不明显，而在实验后期才有了较为明显的变化。从此大胆推测，如果实验的时间延长至6个月甚至1年以上，对自闭症儿童的体能发展状况会有更为明显的进步，进而会提高自闭症儿童与他人交往的能力及降低其恐惧自卑的心理。
　　4.2 增加研究对象
　　研究普遍针对1～3名自闭症儿童进行实验，被试数量较少，个体差异性较大，难以体现实验的普适性。究其原因可能是由于进行实验的人员只有研究者一人，而进行的实验较为复杂。如果将被试数量提高为6～10人，同时增加1～2名实验者，所得到的实验结果可能更加趋于准确，更具说服力。
　　5  结语
　　通过查找对比国内外文献发现，第一，专家学者对于我国自闭症儿童关于体能（体适能）方面的研究内容较少，更多的关注点放在体育游戏领域，少部分研究与具体的运动项目相结合。究其原因可能是體育游戏的趣味性能够激发自闭儿童参与体育活动的兴趣，能够使实验更好的进行。但是对于体能（体适能）发展的研究内容较少。因此在对自闭症儿童进行体能干预时应采用趣味性强，娱乐性强，参与度高的项目进行测试，而不要选择枯燥乏味的项目测试。第二，研究对象较少，多以1～3人为研究对象，究其原因可能是由于自闭症儿童个体差异较大，且相对于普通儿童进行实验难度较大，而实验执行者多为个人进行实验，时间精力有限。第三，国外对于自闭症儿童体能研究相对较少，多以体育活动进行研究较多。可见对于自闭症儿童的体能（体适能）方面的研究还需要更多专家学者不断探索，为提高自闭症儿童体能水平、机体能力，进而改善身体素质提供一定的指导。 　　參考文献
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　　[3] 周露林.自闭症儿童体育干预研究综述[J].2015（9）：133-134.
　　[4] 汪胜，孙玉梅.自闭症谱系障碍儿童足球运动干预的个案研究[J].现代特殊教育：高等教育研究，2017（1）：56-62.
　　[5] ILKER YILMAZ，. Effects of swimming training on physical fitness and water orientation in autism [J]. Pediatrics International，2004（46）：624-626.
　　[6] Chien-Yu Pan. The efficacy of an aquatic program on physical fitness and aquaticskills in children with and without autism spectrum disorders[J].Research in Autism Spectrum Disorders，2011（5）：657-665.
　　[7] Megan MacDonald. The physical activity patterns of children with autism [J].BMC Research Notes，2011 （4）：422.
　　[8] Iva Obrusnikova. Perceived Barriers and Facilitators of Participation in After-School Physical Activity by Children with Autism Spectrum Disorders[J]. J Dev Phys Disabil，2011（23）：195-211.
　　[9] Teri Todd. Increasing Physical Activity in Individuals With Autism[J].Focus on Autism and Other developmental Disabilities，2006（13）：167-176.
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