一种新型减压易控制的医用便盆

来源:用户上传      作者:

　　摘  要：文章介绍一种新型减压易控制医用便盆的改良与应用。此医用便盆包括盆底、盆沿、盆体、腿部放置区、可转动挡尿板、半三角形拉手、两侧把手、底部凹槽等。便盆盆体设置骶尾部凹槽及腿部放置区，避免产生空心，减少疼痛感和下肢肌张力有限患者的不適感。可转动挡尿板旋转到合适角度，可防止尿液外溅，保护患者隐私部位。便盆设半三角形拉手、两侧把手及供拇指和四指拿的似握柄状的弧形凹槽，护理者可以在便盆竖立时更好的控制便盆，并快速取出便盆，不易导致粪便堆积在肛门处，防止被褥、病服污染，降低女性泌尿系统及外阴感染的机率。该便盆操作简单，增加了患者舒适度，减少了视觉刺激。
　　关键词：医用便盆;减压;易控制
　　中图分类号：R472         文献标志码：A         文章编号：2095-2945（2020）08-0063-02
　　Abstract： This paper introduces the improvement and application of a new type of decompression and easy-to-control medical bedpan. The medical bedpan includes a basin bottom， a basin rim， a basin body， a leg placement area， a rotatable urine baffle， a semi-triangular handle， a handle on both sides， a bottom groove， etc. The bedpan body is provided with sacral grooves and leg placement areas to avoid hollow and reduce pain and discomfort in patients with limited muscle tension in the lower extremities. The urine baffle can be rotated to the right angle， which can prevent urine splashing and protect the privacy of patients. The bedpan is provided with a semi-triangular handle， a handle on both sides and a handle-like curved groove for the thumb and four fingers， so that the caregiver can better control the bedpan when the bedpan is erect， and quickly take out the bedpan， which is not easy to cause feces to accumulate in the anus， prevent bedding， hospital clothes pollution， and reduce the probability of female urinary and vulvar infection. The bedpan is easy to operate， increases patient comfort and reduces visual stimulation.
　　Keywords： medical bedpan; decompression; easy-to-control
　　进入新时代，随着人民生活水平的提高、人口老龄化的日益加剧，人们价值观及生活习惯的改变，日常生活中致病、致伤、致残等因素的持续增加，社会、医院及家庭里生活不能自理的卧床病人也渐渐增多，便盆成为了他们生活中必不可少的日用品。而长期卧床患者皮肤组织脆弱，常规的搪瓷材质或硬质塑料的便盆质地较硬，在使用过程中易因操作不当蹭破皮肤，也易增加局部剪切力摩擦力，进而增加了压疮发生的机率[1]。为响应健康中国行动，扎实推进健康中国建设，设计符合老年人及患者生理需求，以及可防止患者交叉感染的医用便盆对维护卧床病人的健康十分关键。
　　不少学者在传统便盆的基础上研究出许多使用方便、样式简洁、质地轻薄、触感舒适等新型一次性便盆，但具有如下缺点：（1）医用便盆多为中间凹陷的单一硬质塑料盆体，盆体前后较高，无法与臀部体位进行密封，致患者在使用时具有疼痛感，可使臀部、腰部、背部损伤患者的病情加重不利于其恢复健康[2]。（2）医用便盆挡尿板与便盆多为非一体式，患者在排尿时尿液易外溅到护理者手上和床褥上[3]，忽略了护理者及周围人们心理、生理反应及人性化的需求，且操作不便，不易存放。（3）医用便盆前端支撑力部及底部光滑，且前部和两侧均无把手，不仅对下肢肌张力有限的患者极不方便，而且偏瘫患者在侧卧排便时，护理者也无法较好地控制便盆。同时护理者在取便盆和倾倒时易触碰到尿便，对护理者及周围人们造成心理冲击，且浪费大量一次性薄膜手套导致环境污染。盆中污物需通过便盆前端突起处倒出，倾倒时因超出视野范围，不易完全将其倾倒，对患有腕管综合征等腕部疾病的护理者可造成腕部疼痛而影响操作从而费时费力。（4）医用便盆光滑不易控制，女性病人生理上尿道短粗直，对排便量大的女性患者，护理者无法快速取出便盆对其进行擦拭，可导致粪便堆积在肛门附近，不仅造成被褥、病服粪便污染，而且导致泌尿系统及外阴感染。（5）医用便盆由塑料制成，成本较低，质地较硬，边缘较锋利，使用中易划伤病人皮肤，且不抗压，易破裂，大量生产可造成环境污染。 　　本团队结合人们生活习惯、人体工效学及解剖学的特点，设计出一种减压易控制、适宜卧床病人排尿便并充分关怀护理者及周围人们心理生理需求，可有效预防泌尿系统及外阴感染、降低无自主活动能力的患者骶尾部压疮发生率的新型医用便盆，操作更加顺手简便，省时省力，具有很好的社会和经济效益。现介绍如下：
　　1 材料与构造
　　1.1 材料
　　便盆及挡尿板均选用无毒无味、耐高温、抗高压、抗腐蚀、韧性好、光滑度高的PVC材料，平价，易被需求者所接受。
　　1.2 构造
　　本实用新型在原有的基础上开设有1腿部放置区，2尾骶部骨槽，3半三角形拉手，4把手，5可转动挡尿板，6底部凹坑，见图1。
　　2 使用方法
　　2.1 排便时
　　患者在使用便盆时，若采取仰卧屈膝位，应托起其臀部，護理者手持便盆前端半三角拉手将其宽大曲形凹槽部放于其臀下，再拿可转动挡尿板将其向上拉使其固定停留在合适位置，接着双腿放于腿部放置区，最后将尾椎骨部位放置在尾骶部骨槽内，用来避免病人尾椎骨与便盆接触所产生的不适感。挡尿板可防尿液溅出，待排便结束后，把患者的膝盖提起或放置一旁，把可转动挡尿板放下至便盆上，随后拿半三角形拉手将便盆拉出。半三角形拉手借助三角形更稳固的特点和人体工效学原理，使得护理者再取放便盆时更稳固，更省力。挡尿板的可动性及位置遮挡了患者的私密部位，保护了患者的隐私，降低了患者的尴尬，更具有人文关怀。另外挡尿板可拆卸，清洗易操作，存放方便。当中风或偏瘫患者在排尿便时需采取侧卧位时，护理者可手放于便盆底部的似握柄状的底部凹坑处，可以有效控制便盆使其竖立，进而不仅使患者更舒服，而且也有效避免了尿液或粪便污染床褥。
　　2.2 排便后
　　倾倒尿便时护理者两手可放置在对应两侧的不对称把手处，借助腿部放置区的凹陷，轻轻旋转手臂即可倒出全部污物，符合人体工效学解剖学特点，省力且减少了工作量。
　　3 优点
　　（1）设置骶尾部凹槽，避免骶尾部产生空心，减少患者的不适感和疼痛感。（2）设置腿部放置区，降低了下肢肌张力有限的患者的压力，使其排便更轻松省力。（3）在腿部放置区中间处的盆体上设两个与便盆横向平行的凹陷，使得与有两个突出的边角圆滑的前端向下倾斜的类长方体状挡尿板相契合，进而挡尿板可以上下旋转，不仅防止尿液外溅，而且遮挡患者的私密部位，保护患者的隐私，降低患者的尴尬，更具有人文关怀。其次挡尿板可拆卸，清洗与存放方便。最后因其凹陷，护理者借此处倾倒尿便时更容易倒净，更容易清洗便盆，减少了工作量。（4）在便盆底部加设供拇指和四指拿的似握柄状的弧形凹坑，使得便盆在竖立时，护理者可以更好的控制便盆，尤其对排便量大的女性患者，护理者可快速取出便盆对其进行擦拭，不易导致粪便堆积在肛门附近，不仅减少排泄物给患者和家属带来的视觉冲击，防止被褥、病服被粪便污染，而且降低了女性泌尿系统及外阴感染的机率。（5）便盆拉手改为较圆滑的半三角状，使得取放便盆更牢固，两侧开设不对称的外部内凹式、内部下凹上突式把手，有利于护理者在直视下顺势向左或向右轻轻旋转双臂即可倒出全部尿便，符合人体工效学，更省力。（6）可采用目前市面上常卖的PVC材质[4]，制作出的成品平价，易被大众所接受。
　　本实用新型将上述发明优点集齐，既有尾椎骨凹槽，腿部放置区，也有一体式可转动挡尿板、前部半三角形拉手和两侧不对称把手，使得本实用新型更舒适方便人性化。
　　中国专利：董小倩“一种医用便盆”（专利号：CN201920209338.6）申请日：2019-02-19。
　　参考文献：
　　[1]全国人大常委会法制工作委员会.中华人民共和国精神卫生法释义[M].北京：法律出版社，2012.
　　[2]李琳，彭家华.巧用游泳圈制作长期卧床患者简易便盆[J].当代护士（中旬刊），2016（01）：98.
　　[3]闫桂霞，李璐，张丽，等.便捷式冲洗医用便盆的设计与应用[J].全科护理，2017，15（17）：2175-2176.
　　[4]文艳，余梅，张耀之，等.医用便盆的改良[J].护理学报，2016，23（11）：75-76.
转载注明来源:https://www.xzbu.com/1/view-15126523.htm