基于移动互联网的慢性病诊疗系统设计与应用研究

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　　摘要：本文根据慢性病诊疗需求，提出一种基于移动互联网的慢性病诊疗系统，实现功能包括电子档案管理、采集数据管理、智能诊疗、在线交流、健康教育等，为慢性病预防和控制提供有效支持。
　　关键词：慢性病;诊疗系统;移动互联网;数据采集
　　
　　随着信息技术与医疗系统的融合，基于移动互联网模式的慢性病诊疗系统成为新型医疗解决方案，以移动互联网为基础，以智能手机应用为载体，通过用户个人信息的收集、档案管理、智能诊疗、在线交流和健康教育等模块，实现慢性病干预和控制的辅助诊治，有效提高了慢性病诊治的实时性和有效性，缓解了医疗资源与慢性病患者诊疗需求之间的矛盾。
　　1 系统需求分析
　　本系统主要面向三个群体，即慢性病患者、社区医护人员和大型医院医生，系统需求分析如下。
　　1.1 慢性病患者需求
　　慢性病患者是诊疗系统的主要服务对象，通过智能手机作为诊疗服务载体，改善传统医疗服务耗时、数据监测不连续等问题。患者通过注册方式建立个人信息档案，登录系统查询个人信息、生理数据信息等，及时获得诊疗方案和健康教育服务等。该环节功能需求包括：个人档案、信息查询、数据监测、治疗指导、在線交流和健康教育等功能。
　　1.2 社区医护人员
　　社区医患人员是慢性病患者与医院之间的桥梁，是慢性病分诊的中转环节，承载着慢性病患者的日常看护工作。在本系统中，社区医患人员登录诊疗系统，根据患者个人档案和日常监测数据，给予患者诊疗意见。该环节系统功能需求包括：信息查询、诊疗辅助、在线交流等功能。
　　1.3 大型医院医生
　　大型医院医生作为慢性病诊疗的最终环节，根据社区医护人员的建议和病人个人档案信息、采集信息等，医生给出针对性的治疗方案，该环节功能需求主要包括：信息查询、诊疗辅助、治疗干预和数据统计等功能。
　　2 系统功能模块设计
　　基于功能需求分析，对诊疗系统功能模块进行划分，可将系统划分为2个部分，即Android客户端、PC客户端和辅助诊疗服务，其中，Android客户端主要面向慢性病患者，PC客户端主要面向社区医护人员和大型医院医生，辅助诊疗服务主要是系统预设诊疗服务方案，为社区医护人员、医生提供诊疗服务建议。
　　2.1 Android客户端模块功能设计与实现
　　Android客户端模块主要面向慢性病患者，其功能需求主要包括：注册和登录、电子档案、数据管理、危险报警、预诊断和健康教育模块。（1）注册和登录模块。用户在打开智能终端应用时，提示注册或输入账号、密码。如点击注册按钮，系统会自动创建一个用户注册线程，并对用户联网状态进行判断，如联网异常或注册失败都会提示错误信息。用户注册成功后，在服务器端创建一个新的用户账号。用户在正确输入账号密码后，经与服务器端数据库校验无误后自动跳转至应用主界面;（2）电子档案模块。该模块主要包括用户姓名、性别、年龄、居住地址等基础信息，还包括初次诊断时间、诊断病情、各项测量值等信息，也可根据服务器端由社区医护人员或医生填写的电子病历生成用户数据，实现用户数据的更新;（3）数据管理模块。数据管理模块主要针对慢性病进行的定期检查、长期监测和诊断评估等;（4）危险警报模块。针对慢性病危险病症指标范围，当用户体征值达到系统预设范围时，服务器端向患者手机发送警报信息，用户在接收到信息后可自行前往社区卫生结构或大型医院进行进一步的诊疗;（5）预诊断模块。该模块是根据用户日常上传的数据进行分析，结合当前医学研究成果，由系统自动生成慢性病分型和治疗意见，具体包括慢性病类型、程度、危险警戒三个参考指标，并给出药品、食品、运动等方面的干预建议;（6）健康教育模块。健康教育模块主要是搜集一些慢性病防治研究成果，提醒患者注意饮食和运动等内容。
　　2.2 PC客户端模块设计
　　本系统PC客户端采用Java语言编写，采用JSP+Servlet+JavaBean模块开发。通过创建不同功能模块的JSP叶面，实现用户注册、登录等功能，并基于tomcat进行web服务器的部署。本系统PC客户端模块主要实现功能包括：检查信息录入、预诊断治疗、在线交流、数据统计分析等。（1）检查信息录入。慢性病的确诊和跟踪防治需要定期进行检查，根据社区卫生机构和医院检查结果，由社区医护人员或医院医生登录PC客户端输入检查结果，并将数据保存至服务器数据库;（2）预诊断治疗。根据慢性病检查结果，由系统根据医学研究成果给出预诊断建议，为医生开具诊断方案提供建议，医生也可根据患者的特殊情况给出具体诊疗方案，并在系统中生成药品、食物、运动干预方案，由服务器端发送至患者手机，为患者日常行为管理提供参考;（3）在线交流。在线交流模块与患者在线交流模块是相对应的关系，由患者发起后经服务器响应与社区医护人员PC客户端建立数据通道，由医护人员根据用户个人信息、数据采集和检查结果给出建议措施;（4）数据统计分析模块。数据统计分析模块主要是面向医护人员，其主要功能为就具体患者或社区内患者一段时间内的整体情况进行分析，其主要实现原理是通过SQL查询语句对数据库进行遍历查询，并转换为JSON格式显示在查询页面。
　　2.3 辅助诊疗模块
　　该模块主要是结合慢性病诊疗标准、流程等，在系统中预设慢性病诊疗方案，并给出药品、饮食、运动等方面的建议，为社区医护人员、医生提供辅助诊疗方案，为患者提供建议，实现慢性病诊疗的自动化、智能化。
　　3 结语
　　新时期背景下，慢性病已经成为威胁人们健康水平和生活质量的重要因素，通过建立慢性病诊疗系统，能够改善慢性病群体规模较大与医疗资源有限之间的矛盾，实现了慢性病诊疗的分级诊治和长期跟踪监测，为患者慢性病诊疗提供了便捷、安全、可靠的解决途径。
　　参考文献：
　　[1]吕兰婷，邓思兰.我国慢性病管理现状、问题及发展建议[J].中国卫生政策研究，2016，9（07）：17.
　　[2]王君玲.移动智能慢性病体征监测管理系统的研究与设计[D].南方医科大学，2014.
　　项目：教育部2018第二批产学合作协同育人项目，项目名称：慢性病动态信息采集及干预方案线上推送的创新创业数据平台构建，项目编号：201802112005
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