新医改下医院固定资产管理探讨
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摘要：救死扶伤的任务总是由医院承担，随着国家发展和社会进步，医疗体制改革的过程不断被推进。而医疗体制改革的不断推进则加速了医疗事业的可持续发展，在当前医院的建设过程之中，如何有效地管理好医院的固定资产，是能够对医院医疗资源进行有效节约并提高其社会影响力的重要举措。当前医院固定资产管理在新医改的背景下成效较小，因此本文将详细阐述为什么要对医院的固定资产进行加强管理，并对新医疗体制改革背景下医院的固定资产管理情况以及如何提升固定资产管理水平的措施进行有效分析。
关键词：新医改;医院固定资产;管理探讨
2009年，有关医疗深化体制改革的意见就被国务院正式向全社会公布。这就是新医改的来历。在新医改当中，要对过去看病难，看病贵的问题进行解决，在减轻居民看病的负担的同时，还要对医疗卫生建设和相关的制度建设进行有效地加强和覆盖，为居民能够提供更为方便、安全、价廉和有效的医疗卫生服务。而在医院开展业务活动的过程之中，必须要保证固定资产能够被管理的很好，因为一个医院能够正常运行的关键基础就是固定资产。只要对医院的固定资产的管理进行有效加强，医院卫生体系就能得到正常运转，医院在社会上的影响力也会得到很大提高。不过，在当前医院固定资产管理过程当中，依然有一些问题值得注意。比如相关人员意识薄弱，管理制度有缺陷，或是在增加医院固定资产时存在一定的盲目性，等等。这些问题的产生使得医院固定资产管理的进程受到了严重的阻碍，因此笔者认为，有效研究医院资产管理方面的现实问题。是能够对医院的整体发展带来好处的。
一、为什么要加强医院固定资产的管理
固定资产是医院运行的根基，是一個医院的立身之本，是推动医院在可持续发展道路上越走越长远的关键所在。新医疗改革提出之后，越来越多的地方政府开始要求当地医院对固定资产的管理进行有效改革。换句话说，对医院固定资产管理进行有效改革是整个新医改过程当中必然要完成的任务，只有这一任务得到完成，才能让医院实现有效发展。除此之外，对医院的固定资产管理进行加强，还能够节约病人的医疗费用，也能够间接地打破居民看病难和贵的问题，同时提升病人对于医疗服务的满意度，而满意度的提升又能够间接缓解医患关系紧张的情况，提升医疗服务水平。
二、医院固定资产管理现状
医院作为一种兼有公共服务设施和企事业单位两重属性的特殊建筑，其具有更多的特殊和复杂性。而医院的固定资产除了具有复杂性以外，还具有设备种类繁多，药用及其他用品的需求量大以及价格极其昂贵等特性，而由于医院各个科室之间的分布较广，范围较大，因此容易出现管理效率不高和监管不到位的情形，这些都对医院固定资产总体的管理质量提升造成了负面影响。
举例来说，固定资产当中的医疗仪器具有多样性和复杂性两大特点。大部分医院都会有一些价格高昂的医疗设备。而这些医疗设备本身科技含量很高，因此在对它们进行管理和使用的时候，如果要是相关的操作者和管理者没有专业水平，还会影响医院工作的效率。而相关的操作者若对于良好的成本意识有所欠缺，不对医疗设备进行爱护，那么医疗设备的损耗就会大大增加，这同样会对医院固定资产管理的最后结果产生负面影响。
在进行医院固定资产管理的过程中，其使用率和使用过程中的维护和保养频率有很大的关系。部分医院科室在进行新的医疗设施和设备的采购之后，未能对其进行有效管理和维护，这就导致了部分医院科室设施和设备的使用率下降之类的问题的发生，这一类问题的发生严重影响了医院对固定资产管理工作的开展。而在其他部分医院当中，也出现了一些存在于固定资产管理中的漏洞：比如说没有对固定资产的投入和产出效益进行有效分析，或者是对于医院的技术评估等。
针对部分医院当中依然存在废旧的固定资产，笔者认为，这类废旧固定资产的存在十分容易造成医院总资产的贬值和流失，另外，部分医院的部分设备往往会在各个部门之间交替使用，而在这个过程当中，如果医院缺乏对于这些设备的有效管理的话，那么就很容易在办理这些设备的交接手续的时候影响到医院总体的固定资产管理质量。因此，在面对医院固定资产当中的废弃部分的时候，应该让医院的相关资产部门能够对废弃资产的处理进行有效确认，接着按照正常顺序展开下一步的处理工作。
三、相应的管理措施
有效地加强医院固定资产的管理在当前新医疗体制改革的大趋势下是十分关键的，其不仅能够推动医院服务水平的提升，更能够加强医院的可持续发展。本文列举一些措施来详细讲述如何提升医院固定资产的管理水平。
（一）完备制度
通过建立完善的管理制度或是对当前的管理制度进行完善，能够对医院各工作人员的行为进行有效规范。医院工作人员的有效行为得到规范，那么他们对于医院固定财产保护的思想重视程度就会得到提高，最终达到对医院的固定资产管理效率进行全面提升的结果。不仅如此，还要对内部的部门控制和监督工作进行加强，最重要的是要对医院各个岗位，尤其是接近医院固定资产管理岗位的相应责任意识进行提升，在最开始建立管理制度的时候，必须要考虑到这一管理制度是不是能够将医院固定资产管理的全过程进行覆盖，在这一基础上制定相应而科学的管理制度，这样才能够有效推动医院医疗服务水平的提升。
（二）加强责任制建设和分工
在进行医院工作的过程当中，总会出现部分工作人员因为思想懈怠而导致责任意识的缺失，而这些工作人员思想意识的缺失往往又很容易对医院的整体管理工作造成负面影响。再加上医院内部监管机制的漏洞以及监管责任人的不负责，就会在最后会发展成为对医院固定资产管理效率的侵害，而其重要原因就在于医院的相关部门监管不到位或是监管责任制出现了漏洞，这些是当前部分医院在进行固定资产管理时普遍存在的问题。对此本文认为，医院内部还是要努力对这一方面的问题对责任建制进行有效加强，对责任的划分进行不断明确，对于重要岗位和监察机构的相关人员进行思想教育，让他们提高自身岗位的重视程度和负责意识，最终达到提升医院固定资产管理的效率的目标。
（三）完善资产管理制度
要想对医院的资产管理制度进行完善，就必须要求每一位相关的人员从小事做起。比如，在对医院的医疗设备进行操作之前，操作者必须要对相应的操作规范进行详细了解，同时在详细了解操作规范的基础上对医疗设备进行规范操作。在对医疗仪器或工具的操作和使用结束之后，要做好相应的记录。而在动用部分使用频率较低的医疗设备时，相关操作人员必须要先向医院的资产管理部门上报，让资产管理部门对这些仪器进行合理的调度，这样才能够有效提高仪器的使用率，最终达到提升医院利益的目的。
在固定资产的维护方面，相关人员如果发现某仪器出现问题，必须要及时汇报，邀请专业维修者对其进行修复。但在平时的使用过程中要做好对医院中大型仪器的日常管理。
部分医院总会因为一些原因而出现闲置或报废的固定资产。对于已经确定为报废的固定资产，要将其按照相应的规定进行处理。如果是闲置资产，那么要将其进行集中管理，以避免对它们的重复投资，也可以考虑对它们的用途进行有效改变，这样能够让它们重新提升使用率，避免对医院总体固定资产的浪费。
结语
新医改为医院带来的是一条充满挑战和发展的道路，而在这条道路上，各大医院要想能够真正地走下去，那么就必须先从自身的管理痛点入手，有效改善自身内部的管理环境，只有这样才能够推动新医改达到其正向目标。
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作者简介：
陈学兰（1972.3- ），女，回族，宁夏平罗人，本科，财政经济师，研究方向：医院经济管理与财务管理。
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