河南省现代健康产业体系构建路径研究
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[摘 要] 近年来，河南省委、省政府高度重视健康产业的发展，河南现代健康产业体系建设取得一定成效，但同时也存在一些亟待解决的问题。构建河南现代健康产业体系需要完善中药材产业体系，实现由中药材资源大省向中药材产业强省的转变;优化医药制造产业体系，培育龙头骨干企业，打造高端名牌产品;构建优质高效的医疗卫生服务体系，进一步扩大医疗卫生服务资源供给，实现医养结合无缝衔接。
[关键词] 河南省;现代健康产业体系;建设路径
[中图分类号] F062.9 [文献标识码] A [文章编号] 1009-6043（2020）04-0042-02
现代健康产业体系涵盖国民经济一、二、三产业，包括以中药材种植养殖采集为主体的健康农业、林业、牧业和渔业;以医药、医疗器械等生产制造为主体的健康产品制造业;以医疗卫生、健康管理、健康教育及健康促进等为主体的健康服务业。构建现代健康产业体系是解决健康产业发展短板弱项、实现健康产业高质量发展的重要举措，对实施健康中国行动、打造新的经济增长点、推动产业结构转型升级等具有重要意义。
一、河南省现代健康产业体系建设取得的成效
（一）中药材产业体系初具规模
河南是中药材资源大省，全省拥有中药材资源2302种，中药材品种数量、种植面积居全国前三位。河南是著名道地药材产地，拥有道地药材37种，占全国道地药材总数的23%，位居全国第二。河南形成了焦作“四大怀药”、济源冬凌草、封丘金银花、汝阳杜仲、嵩县柴胡、卢氏连翘、辉县山楂、西峡山茱萸、南召辛夷、方城裕丹参、唐河桅子等中药材种植基地;建设有国家级标准化、规范化的中药材专业批发市场，年市场交易额位居全国第三位。
（二）医药制造产业体系基本形成
河南医药制造企业数量迅速增长，产业整体规模居全国前列。截至2018年末，全省医药制造企业法人单位1956个，从业人员163629人。河南医药制造企业实力进一步增强，规模以上医药制造企业从2005年的252个增至2016年的499个，上市企业由2000年的第一家增至2017年的16家。河南医药制造业经济效益快速增长，2017年，全省药品规模以上工业主营业务收入为2633亿元，同比增长17.1%，增长率高于省同期工业产值。河南医药制造产业集聚度明显提高，形成了以辅仁药业、天方药业、华兰生物、宛西制药、华星制药、羚锐制药等为代表的年销售额超10亿元的大型企业集团;形成了郑州国家级医药产业基地，新乡、焦作、驻马店、南阳、周口五个省级医药产业基地。
（三）医疗卫生服务体系不断完善
河南医疗卫生服务资源不断增加，服务能力逐步提升。2018年末，全省共有卫生机构71352个，卫生机构病床床位60.80万张，卫生技术人员62.08万人，与40年前的1978年相比，全省卫生机构总数增长300.6%;病床床位总数增长448.03%;每千人口医疗卫生机构床位数增长352.7%;每千人口执业（助理）医师数增长270.96%。河南科学规划国家区域医疗中心、省级医学中心、省区域医疗中心、縣域医疗中心等“四级医疗中心”，实施优质医疗资源提升工程，优质医疗资源不断扩充，资源布局更加合理。
（四）“健康+”产业融合发展态势良好
河南积极推动健康产业与养老、旅游等产业融合发展，明确把健康养老产业作为河南省打好转型发展攻坚战的12个重点产业之一。2016年，全省规划建设的集养老养生、医疗康复、文化娱乐、旅游休闲等于一体，具有一定规模的健康养老产业基地有84个。2017年，河南省按照“一圈四带多点”产业布局规划，引导和鼓励各地依托区域生态、医疗、文化等资源优势，重点建设医养融合型、康养旅游型、多业融合型的健康养老产业基地，吸引优势企业和资源要素向基地集中布局。
二、河南省现代健康产业体系建设存在的问题
第一，中药材产业存在野生中药材过度采挖，中药材资源保护力度不够;中药材质量良莠不齐，优良种质资源选育工作滞后，品种混杂、退化;中药材产后加工大都仍止步于产地初加工，中药材产后深加工体系建设有待加强;中药材生产规模化程度不高，科技投入不够，生产体制和经营体制不够完善等问题。
第二，医药制造产业整体表现出“多而不精，大而不强”的问题。全省医药制造企业数量较多，但领军企业较少，最新公布的2019年中国医药工业百强前10强没有河南;虽有一定数量的医药制造上市企业，但与医药强省相比还有一定差距;医药制造产业门类较为齐全，但创新产品、高端产品、名牌产品少，缺乏竞争力。
第三，河南省是全国人口大省，人口多且老龄化形势严峻，与人民日益增长的医疗卫生服务需求相比，河南医疗卫生服务体系仍存在有限的医疗卫生服务资源供给与巨大的市场需求之间的矛盾问题;医疗卫生与养老服务的结合需进一步有效衔接问题。
三、构建河南特色现代健康产业体系的路径选择
（一）完善中药材产业体系，实现由中药材资源大省向中药材产业强省的转变
1.加强中药材资源保护，推进中药材种源良种化。认真推行中药材原生态种植和野生抚育，进一步加强珍稀濒危道地中药材品种的保护、筛选和提纯复壮。制定中药材种子种苗管理办法，加强中药材良种繁育基地建设，在中药材重点种植区域加快建设一批规模化、集约化、规范化苗种繁育基地，提升苗种繁育能力，夯实中药材产业发展基础，从源头上保证优质中药材生产。
2.建设中药材产后深加工体系。深挖中药材潜力，拓宽中药材加工思路，将中药材生产与旅游文化、餐饮文化、健康养老、生态文明建设等深度融合，发展中药材衍生产业，形成全方位的中药材加工产业链。
3.实施优质中药材生产工程，建设优质中药材生产基地。以卢氏、嵩县、淅川、新县等42个县（市、区）为重点，发展优质中药材，建设一批种植规模在千亩以上的大宗、道地药材示范基地，形成一批重要中药材产业集聚区。 4.以科技创新推动中药材产业现代化。加强科技投入，开展中药材现代化生产技术研发，提高科技有效供给，加大科技成果推广力度。创新中药材生产组织形式，支持中药材企业采取“公司+基地+农户”、“公司+合作社+农户”等形式，建立企业与农户之间紧密的联结机制。
（二）优化医药制造产业体系，培育龙头骨干企业，打造高端名牌产品，实现由医药大省向医药强省转变
1.调整医药产业结构，优化产业组织，有选择、有目的规划引导和支持医药企业之间打破地区和所有制界限，开展跨行业、跨领域兼并重组、强強联合，提高企业的抗风险能力，着力培育更多具有较强企业实力和市场竞争力的大型龙头骨干企业。
2.持续加大医药企业研发投入。改善研发条件，提升研发水平，加强对市场需求量大的生物药、化学药和中药新品种的创新，加强新型诊疗设备和医用新材料研发方面的创新，着力构建以企业为主体、产学研相结合的技术创新体系，通过自主创新、协同创新能力的建设，开发出市场所需的新产品，行业所需的新技术、新工艺、新装备。
3.广泛开展对外合作。利用河南区位优势和资源优势，创造优良的投资环境，制定各种优惠政策，拓宽和增加融资渠道，大力招商引资，吸引国际国内大型制药公司到河南建立生产基地和研发中心，通过引进国内外先进技术、高端产品和高级人才，使河南在一批高端药物的创制方面实现新的突破。
4.认真梳理目前河南省管理规范、产品优势明显、研发能力强、效益好的企业，立足现有产品优势，加强对外宣传力度。对品牌优势明显、市场占有率高的骨干企业进行重点扶持和培育，打造河南医药产业的名牌产品、拳头产品和特色产品。
（三）构建优质高效的医疗卫生服务体系，进一步扩大医疗卫生服务资源供给，实现医养结合无缝衔接
1.促进社会办医持续健康规范发展，进一步扩大医疗卫生服务资源供给。拓展社会办医空间、扩大社会办医用地供给、优惠社会办医税收政策、完善社会办医医疗保险支持政策，加大政府支持社会办医力度;深化社会办医“放管服”改革，提高社会办医准入审批效率;将社会办医纳入医疗服务和质量管理控制及评价体系，促进社会办医医疗质量安全水平不断提高;加强公立医疗机构与社会办医合作，使优势资源得以延伸利用。
2.推进医养结合深入发展，实现医养结合无缝衔接。积极引导医疗机构和养老机构协同参与，明确卫生健康、民政、财政、人社等部门权责，创新管理理念，调适部门利益，激发各部门及其内部的主动协同意识和意愿，构建多方协同的医养结合服务体系;深化医养签约合作，规范医养签约服务，明确医养双方合作内容、方式、费用及责任;强化医养结合信息化管理，打造智慧健康养老服务网络，推动老年人的健康和养老信息共享;研究制定医养结合机构服务指南、管理指南和监管考核办法，推动医养结合高质量发展;政府要继续采取减轻税费负担、强化资金投入、保障土地供应、拓宽投融资渠道等措施，加大对医养结合机构的政策扶持力度。
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