全面成本核算在医院财务管理中的实践
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摘 要：本文主要从医院全面成本核算的基本情况分析入手，阐明了其在当前医院财务管理工作中的重要性，介绍了现阶段实际工作中的一些不足之处，包含全面成本核算重视度不够高，全面成本核算体系不够健全，以及没有专业性的软件作为支撑方面，并以此为基础，提出了一些科学可行的应用策略，为全面有效提升医院财务管理水平，促进医院快速稳定发展提供一定参考。
关键词：全面成本核算;医院;财务管理;实践
财务管理工作关系到医院的实际经营发展，是其维持长期稳定运行的重要基础，会给医院的管理成本带来重要影响。医院财务管理工作中切实开展全面成本核算工作，可以起到良好效果，有利于控制医院的经营成本，促进其快速健康发展。
一、全面成本核算在医院财务管理中的重要性
1.医院全面成本核算
根据医院财务管理需求，医院财务管理人员分析、整理医院医疗服务过程中所使用到的资金和物品等内容，将其整合成为一份财务文件，给后续财务管理活动提供依据，是医院全面成本核算工作的主要内容。在全面成本核算工作下，医院可以及时充分了解到自身经营环节的财务花销情况，以此作为重要举出，完善和优化后续的财务管理方法，逐步提升财务管理工作质量，促进医院的健康稳定发展。
2.应用意义
医院财务管理工作实施过程中要高度重视全面成本核算方法，从而促进医院经营管理活动的稳步开展，具体应用意义表现在以下方面。
第一，科学控制医院成本。传统管理方法仅仅可以核算医院的经营成本，无法提供信息支撑，且核算还环节还有较多缺漏，导致医院财务清单不够明确细致，降低财务管理工作质量。借助于全面成本核算方法，可以全方位管理医院经营环节中的所有资金，并开展核算工作，提升医院成本核算的质量，促进医院成本得以优化控制。
第二，完善医院财务会计工作。在全面成本核算下，可以全面展现出医院各个科室的实际经营状况，为管理人员制定出下一阶段的工作方案提供信息支持，同时还能够便于财务管理人员充分掌握医院财务状况、经营状况，及时发现财务成本中的一些不足，如核算项目缺项、漏项，并予以改进和完善，全面提升财务管理工作水平，发挥财务会计工作的优势和作用。
二、实际应用中的不足之处
1.全面成本核算重视度不够高
治病救人始终是医院的宗旨和工作重点，对于经营管理总体重视度不够高，财务管理工作更是受到忽视。医院领导层没有良好意识到全面成本核算的积极作用，财务管理人员没有充分认识和分析全面成本核算方法的应用意义和实施手段，导致无法有效应用这一方法，影响医院财务管理工作的开展效果。
2.全面成本核算体系不够健全
处在现行会计制度下，医院提供治疗服务同时，还需要强化经营成本管控工作，但是现阶段所使用到的全面成本核算体系不够健全，实效性较差，主要表现缺乏专门的成本核算管理部门，无法支持全面成本核算体系的科学建设，增加成本核算工作实施难度，无法全面控制好医院运行中的各项业务，不利于财务管理活动的顺利开展。
3.缺乏专业软件的支撑
全面成本核算工作实施中涉及大量的数据和信息，实施成本核算工作的过程中，想要依靠数据报表加以核算，还需要建设完善很合理的账目核算体系，细致有效查看其中的各项数据信息。从当前医院全面成本核算工作开展情况来看，缺乏行之有效的专业性软件，无法适应成本核算广泛的业务范围和较高的技术性要求，无法充分保证成本核算工作的准确性和可靠性，还会容易耗费较多人力、物力。
三、应用实践
推进医院财务管理活动水平持续提升，促进医院快速稳定发展，需要切实强化财务管理工作实施效果，引进和落实全面成本核算方法，这其中还需要结合现阶段财务管理工作中的一些问题，采用合理有效的策略。
1.高度重视全面成本核算工作
一是医院管理层要能够主动学习和研究全面成本核算方面的知识，意识到该项方法在医院财务管理中的重要作用，并组织医院财务管理人员开展系统性学习活动，提升他们的思想认识，营造出全院上下重视全面成本核算工作的氛围。
二是医院财务管理人员要不断强化自身责任意识，保持着高涨的工作热情，遵照全面成本核算的工作原则，切实开展成本核算工作。医院管理人员要自觉使用先进理论成果武装自身，并将其应用在实践工作之中，提升自身专业知识技能和业务操作能力。
三是医院要注重结合当前全面成本核算工作开展情况，建立健全员工考核计划和奖惩制度，促进绩效考核制度发挥实效，调动成本核算人员的积极性和主动性。
2.构建完善合理的全面成本核算体系
医院生产经营工作开展中，需要积极构建完善合理的全面成本核算体系，支持成本核算环节的顺利开展。
一是要建设以医院院长为主，财务管理人员为辅的工作方式，组建专门的财务核算部门，专项负责医院各项经营业务的成本核算工作。
二是明确医院成本核算工作的实施方法，统一医院财务数据收集、整理和分析活动。医院结合财务管理工作实施情况，制定出科学细致的全面成本核算工作规章制度，明确该项工作实施中各项环节的标准和内容。医院建设全面成本核算制度，需要结合自身工作状况和业务情况，详细分析和研究医院的各项经营成本，并加以整合。同时还要遵循国家法律法规，支持全面成本核算工作的顺利开展。
三是建设可靠的全面成本核算系统。①采集财务数据过程中，医院财务管理人员通过表格导入等手段，收集到医院业务的最原始数据，确保数据的准确性。②医院财务管理人员核算财务数据时，采用五级分摊法，其中要按照医院科室类别进行，包含医疗、医疗技术、医疗辅助以及医疗科研教学四个方面。医院细致分摊财务数据，整理出全面核算的公式，促进财务管理工作质量不断提升。③医院要制定出全面成本核算工作方面绩效考核体系，重点包含工作态度、效益指标、治疗效果以及客户满意度等方面，将考核结果和医务人员的绩效奖金挂钩，充分调动各个医务人员的工作积极性和主动性。④医院要注重開展各个科室管理人员教育工作，促进他们全面切实履行工作职责，良好管理医院药物、医疗器械方面的应用，确保药物和设备使用具有高度合理性。 3.开发和引进全面成本核算软件
医院全面成本核算工作系统性、复杂性和专业性较强，仅仅凭借数据报表是无法保证成本核算结果的准确性的，需要采用科学有效的软件系统作为支持。现代化技术手段的不断更新和进步，为当前医院财务管理工作创设良好前提条件。
一是医院可以和软件开发设计公司保持密切合作，由其设计出适应医院需求的全面成本核算软件系统。医院可以向软件开发设计公司充分表明自身对于软件的设计要求、应用目标，提升软件系统的针对性和科学性，更好满足医院全面成本核算工作的内在要求。
二是医院可以吸取其他优秀医院的先进经验，引进一些专业化、针对性的软件系统，促进软件系统和医院现有会计核算系统实现充分有效对接，共享数据和信息资源，支持医院全面成本核算工作的顺利实施。
4.提升财务管理人员综合素养
医院全面成本核算工作开展中，财务管理人员的自身素养会给实际工作水平带来直接影响，为此，要切实开展人员培训工作，组建高水平的财务管理人员团队，提升他们的专业技能和综合素养。
一是医院要注重合理引进先进、高素质的财务管理专业人才，为当前财务管理工作团队注入新鲜血液，优化人才结构。医院可以通过社会招聘的方式进行，组建专业化的财务管理人员团队。
二是医院定期开展财务管理人员培训工作，重点从全面成本核算方法的应用条件、应用策略等方面入手，强化财务管理人员的专业技能掌握效果，提升他们关于计算机技术的熟练操作能力。培训活动进行中，重在结合不同核算环节工作内容出发，实施针对性、专业性的培训工作，丰富财务管理人员的业务实践;给财务管理人员提供较多進修和学习机会，持续提升他们的知识素养，开阔眼界，提升知识理论水平提供良好前提;注重强化道德修养培训，提升财务管理人员的职业素养。通过一系列培训工作，将能够大幅度提升财务管理人员的综合能力和素养，更好实施全面成本核算工作。
全面成本核算在医院财务管理中占据重要地位，能够控制好医院的成本，完善医院财务会计工作，但是具体实施中还存在着一定不足，需要采取科学合理的手段加以改进和优化，如高度重视全面成本核算工作，构建完善合理的全面成本核算体系，开发和引进全面成本核算软件，以及提升财务管理人员综合素养方面。
参考文献
1.彭清华.基于新财务会计制度下医院成本核算的实践研究.知识经济，2017（2）.
2.王桂良.全成本核算系统在医院财务管理中的探讨.财会学习，2017（17）.
3.黄薇.分析全成本核算系统在医院财务管理中的价值意义.世界最新医学信息文摘，2019（53）.
（责任编辑：刘海琳）
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