康复针灸科管理中应用五常法的效果观察

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　　[摘要] 目的 观察康复针灸科管理中应用五常法的效果。方法 从2016年1月—2018年5月该院康复针灸科收治的患者中选取98例进行研究，按照就医时间将其分为观察组和对照组，对照组采用常规康复管理模式，观察组运用五常法进行健康管理。对两组患者分别进行护理后的护理满意度进行调查并对比。结果 观察组患者对于护理工作效率、医疗环境及护理的满意度都比对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 康复针灸科管理中应用五常法具有显著的应用效果。
　　[关键词] 康复针灸科;康复管理;五常法;评价效果
　　[中图分类号] R248 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）03（a）-0055-03
　　[Abstract] Objective To observe the effect of applying the five regular methods in the management of rehabilitation acupuncture. Methods A total of 98 patients from January 2016 to May 2018 in the rehabilitation acupuncture department of the hospital were selected for research. They were divided into observation group and control group according to the time of medical treatment. Use the five regular methods for health management. Survey and compare the nursing satisfaction of the two groups of patients after nursing. Results Patients in the observation group had higher nursing work efficiency， medical environment and nursing satisfaction than the control group， and the differences were statistically significant（P<0.05）. Conclusion The application of Five Regular method in rehabilitation acupuncture management has significant application effect.
　　[Key words] Rehabilitation acupuncture; Rehabilitation management; Five regular methods; Effect evaluate
　　 康复针灸科疾病的类型多样，包括风湿关节炎、腰椎间盘突出等，治疗及护理方式也多样，该科室所采用的药物以种类多、数量大为显著特征，因此在管理上存在一定难度，护理工作量较大且容易出现失误[1]。同时，该科室的护理人员中医的理论知识储备明显不足，因此护理技能不纯熟。除此之外，由于患者及其家属文化程度存在差异，极易导致护患关系不稳定，患者对护理的满意度低等现象。为进一步加强康复针灸科的管理，提高护理效率和质量，提升患者满意度，该院实行五常法进行管理，取得了不错的效果。现分析2016年1月—2018年5月间该院康复针灸科收治的98例患者的临床资料，报道如下。
　　1  资料与方法
　　1.1  一般资料
　　 从来该院康复针灸科进行治疗的患者中选取98例作为研究对象，以2017年为分界线，将之前的患者分到对照组，之后的患者纳入观察组，每组均选取49例进行研究。对照组，男28例，女21例;年龄25～75岁，平均（46.9±5.3）岁;其中，骨关节疾病、神经系统疾病、内分泌疾病、心血管疾病分别为26例、10例、5例、8例。观察组，男26例，女23例;年龄26～74岁，平均（45.3±4.8）岁;其中，骨关节疾病、神经系统疾病、内分泌疾病、心血管疾病分别为24例、9例、7例、9例。比较两组患者的年龄、性别、疾病类型等一般资料，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
　　1.2  方法
　　 2016年来该院康复针灸科进行治疗的患者采用常规康复管理，对其存在问题进行归纳总结，并在2017年后进行调整、完善，在此基础上，对观察组患者采用五常法进行康复管理。
　　1.2.1 常组织  对门诊和住院部所需用的药物和不必需用的药物进行分类，并进行整理，之后根据科室每天需要的药物总量控制需用药物数量，并合理归放不必需用的药物;对五常小组成员进行培训，使其了解中医知识的程度有所增长;轮流对护理人员进行培训，包括中医传统的穴位注射、针刺、艾灸等，使其熟练掌握中医护理技巧;轮流安排护理人员去中医理疗部门进行相关学习，包括推拿、牵引等;根据护理人员排班情况，将其安排去微创治疗室进行学习，包括穴位注射、穴位埋线、关节腔注射等。
　　1.2.2 常整顿  根据科室最常出现的疾病类型等情况对病区的药物进行整理，使其有明确归类，以方便取放等操作;护理人员要根据排班情况准备药物，并放置在相应位置，以便患者拿药更方便;进行理疗时，有心脑血管的患者极易有突发症状，同时也有患者可能发生中频电烧伤事件等，因此护理人员应该时常准备相应降压、速效救心丸、烧伤膏等药物，以备不时之需;若患者没有按时出现进行理疗，护理人员则要对这种情况进行登记，并在之后每天提醒、督促患者，使其完成相应治疗项目;整理相应的健康教育资料，以便在患者出院时，将资料发放到患者手里;对护理人员的沟通技巧、服務态度等定期进行培训;规范护理人员护理行为，使其采用互相评估或自我评估的方式检测自己的工作情况，并提高工作质量。 　　1.2.3 常规范  提高对患者病房内物品、康复针灸科物品的规范管理程度。将安全警示标志贴在醒目的位置上，便于患者及其家属关注，并避免产生相应安全问题;对病房中的开关进行标识，便于患者寻找;对病房内的药品、器械摆放要进行严格规范，将药品摆放在患者方便拿取的地方，确保治疗器械正常运转;康复针灸科中的壁柜门为透明玻璃，因此将不同物品用不同的颜色进行标识，方便存取。加强规范护理人员的着装、礼仪、工作流程等，使护理人员为患者服务采用标准的礼仪方式和护理流程。及时归纳总结科室每日存在的问题，并根据五常法进行改进，使护理人员的护理方式更加符合标准。
　　1.2.4 常自律  培养护理人员自我管理意识，并要求其进行自我管理;在五常小组负责人不在场的情况下，护理人员也要有高度责任心，提高自身护理技巧和护理质量;服务理念坚持“以人为本”，并切实做到以患者为中心;在护理过程中注重发现问题、记录问题，并及时改正问题，以提高护理技巧、护患关系，提升患者对护理的满意度。
　　1.2.5 常清洁  做好保洁员管理工作，定时对病房进行清洁，保持病区、门诊部有良好的卫生;要安排相关护理人员检查病房、门诊部的卫生情况，以便及早发现卫生盲区，对其进行清洁;整理垃圾，做好垃圾分类;医疗废物要按照医院规定及时、妥善处理好;科室内部不能有纸箱等废旧物品，避免安全隐患;安排专人负责相关区域卫生，确保病区始终保持良好卫生环境。
　　1.3  观察指标
　　 ①对负责两组患者护理人员的工作效率进行比较，用工作效率满意例数/总例数×100.00%的公式计算患者对护理人员工作效率的满意程度;②比较两组患者所处的病房环境情况，用病房患病满意例数/总例数×100.00%的公式计算患者对病房环境的满意程度;③采用相应调查问卷评估患者对护理的满意度，分为满意、一般、不满意3个选项，满意度=（满意+一般）例数/总例数×100.00%，并进行比较。
　　1.4  统计方法
　　 采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用[n（%）]表示，进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
　　2  结果
　　 调查结果显示，观察组患者对护理人员工作效率的满意度比照组高;观察组患者对病房环境的满意度高于对照组;观察组患者对护理的满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
　　3  讨论
　　 作为中国传统中医物理治疗方式，针灸具有调节机体阴阳、扶正祛邪及疏通经络等功效，能有效为患者活血化瘀、通络止痛、促进血液循坏、加快新陈代谢，从而促使患者机体各项功能尽快恢复正常[2]。目前，针灸已经成为相关疾病的重要康复方式之一，对于康复针灸科来说，进行有效的管理能够提高护理质量，进一步提升患者治疗效率[3]。
　　 五常法包括常组织、常整顿、常规范、常自律、常清洁，其源于日本的5S管理方式，主要针对于环境卫生、流程、物质的管理，以用来保持良好的卫生环境，提高人们的工作效率[4]。在康复针灸科管理中实行五常法，不仅能够提升护理人员的工作态度，使其护理理念得到转变，加强与患者的交流沟通，进一步提高护理质量，从而提升治疗效果，而且医患、护患加强沟通，能发现患者在康复中所存在的问题，并及时解决，减少护理风险事件放生概率[5-6]。该研究结果显示，使用五常法的观察组患者对于护理工作效率、医疗环境及护理的满意度都比对照组高（P<0.05）[7-8]。
　　 综上所述，康复针灸科管理中应用五常法具有显著的应用效果，不仅能够提高护理人员的工作效率、改善患者治疗环境，同时也能提高患者及其家属对护理的满意程度，使治疗达到预期效果。
　　[参考文献]
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　　（收稿日期：2019-12-03）
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