医院财务风险分析与预警机制的建立
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作者:王敏
摘要：近些年，随着我国医院体制改革的不断深入，医院的医疗水平随之不断提高，与此同时，医院所面临的行业竞争越来越激烈，医院必须注重增强自身的竞争力。医院市场化发展的同时，财务风险随之产生，医院应该针对财务风险进行全面的、深入的分析，并科学的建立完善的风险预警机制、有效的增强医院自身的风险防御能力。笔者针对形成医院财务风险的主要因素进行了探究与分析，并提出了医院风险预警机制建立的有效途径，希望有助于医院健康、稳定的发展。
关键词：医院;财务风险;预警机制;建立途径
医院财务风险是医院在实施财务管理活动过程中，因为一些不确定性因素的影响，致使医院的预期和实际效益两者之间出现差价，从而给医院带来各种财务风险。近些年，医院市场化体制改革不断深入完善，医院在市场环境中所面临的财务风险日益增加，因此，医院应该积极的建立起科学的风险预警机制，以此实现医院财务管理水平的提高，从而进一步促进医院的发展。
一、形成医院财务风险的主要因素
（一）医院工作人员缺乏防范财务风险的意识
随着我国医疗卫生事业体制改革的不断深入，医院已经逐渐朝着市场化的方向发展，医院不仅面临着新的发展机遇，同时还面临着较大的风险。作为一名医院工作人员应该积极转变工作观念，提高自身对财务风险的全面认识，以此树立防范财务风险的意识。然而，实际中，部分医院工作人员深受传统工作思想的影响，严重缺乏防范财务风险的意识。主要体现为：医院内部财务工作人员防范财务风险的意识较为薄弱，受以往计划经济体制下医院财务工作理念的影响，部分财务工作人员错误的认为医院是具有市场垄断特点的单位，因此不存在任何的风险，另外，医院管理层在做重大决策时，通常是通过自身积累的经验和主观思维进行决策，缺乏科学的依据，这将大大增加财务风险发生的几率。
（二）医院内部控制机制不完善
完善的内部控制机制，有利于提高医院的财务管理的水平。但是，部分医院卫生医疗改革执行不到位，管理阶层依然采用行政论的管理模式，也就是依然按照行政主管部门对自身的要求实施管理，而财务工作人员缺乏对自身工作职责的全面认识，仅仅按照医院管理阶层的要求实施财务管理工作。医院内部控制的执行过于形式化，形同虚设，内部控制机制的不完善，将极容易出现以公谋私等现象，从而引发医院财务风险。
（三）缺乏完善的财务内部监督系统
完善的财务内部监督系统对医院财务风险的防范具有非常重要的意义。但是实际中，部分医院在实施财务管理的过程中依然采用以往的管理模式，对财务内部监督的重视程度严重不足，缺乏完善的财务内部监督系统的建立。甚至部分工作人员片面的认为医院财务管理工作就是简单的资产管理、资金管理和各种经济往来的登记等。医院财务内部审计工作的实施过于形式化，甚至存在应付了事的现象，严重阻碍了财务内部监督重要作用的充分发挥。并且，一旦出现财务管理方面的问题，很难快速的追究到相应的责任人，从而致使医院财务管理较为松散，缺乏有序性。这些都极容易引发财务风险。
（四）医院财务信息化管理中存在的问题
现阶段，随着信息化技术的不断发展和应用范围的不断扩大，我国大部分医院已经开始实施财务管理信息化建设。这将大大提高医院财务工作人员的工作效率和质量，有效的防止人为主观因素的影响。然而，部分医院对这种财务管理方式上的转变难以很好的适应，并转变以往的工作理念，积极的运用先进的信息技术手段开展财务管理工作，并且没有针对财务信息化管理构建与其相适应的财务信息化管理制度体系，致使各财务工作人员对自身财务信息化管理职责、系统操作流程以及财务信息化档案的管理不明确，这就很容易让别有用心的人员钻了空子，从而引发财务风险，给医院带来一定的损失。
二、医院财务风险预警机制建立的有效途径
建立医院财务风险预警机制的主要目的在于有效的防范财务风险，避免由于财务风险的扩散和恶化而给医院带来经营与发展的危机，进而促使医院更加长远的发展，确保其能够在激烈的市场竞争环境中占据一定优势的位置，由此可见，医院财务风险预警机制的建立是医院发展的必然趋势。
（一）扩大医院资金的来源渠道
资金是医院各项经济活动得以顺利开展的重要基础，同时也是医院得以可持续性发展的重要保障，因此，医院应该积极努力扩大资金的来源渠道，不断的拓宽医院融资途径。不可以仅依靠我国财政部门的医疗拨款，而是应该积极的与外部进行融资，我国政府则应该从政策方面对医院的融资表示支持，合理的放宽对医院管理的制约，批准医院可以通过银行贷款、商业信用以及民间集资等多种方式扩大医院的资金储备，以此有效的解决医院资金流转的问题。在资金使用方面，则应确保每一笔资金支出都能够落到实处，提高资金的使用效益，从而实现医院医疗服务水平的提高，并为医院财务风险预警机制的建立奠定良好的基础。另外，医院还应该加强成本控制和预算管理，在防范医院财务风险的同时，确保医院的收支平衡，以此提高医院的盈利水平。
（二）加强对财务工作人员的培养
财务工作人员的专业水平和素养是医院建立财务风险预警机制的重要基础。医院在进行经济管理决策时，都极有可能因为决策的失误而给医院带来较为严重的后果，甚至给医院的发展带来危机。而财务风险预警机制的建立，则能够有效的将财务风险扼杀在摇篮中。这样对财务工作人员提出了更高的要求，不仅要求其具备扎实的相关财务方面的知识体系，同时还需要具有市场预估能力，并具有识别和评估风险的能力。因此医院应该将对财务工作人员的培养，以此为财务风险预警系统的建立提供重要的人才保障。例如：某医院对财务工作人员的培养十分的重视，定时的组织财务工作人员进行专业知识与技能的培训，并不定期的聘请专业人士前往医院进行专题讲座，财务工作人员的专业知识与技能得到了不断的丰富与充实，同时该医院对国家的新政策了解的十分的及时。同时该医院还建立了相应的奖惩机制，针对工作能力突出、财务风险防范工作中表现突出和对财务风险预警机制的建立提出可行性建议的工作人员进行了物质和精神方面的奖励。该医院财务工作人员的工作积极性较高，并且建立财务风险预警机制的自觉性和主动性也较高，大大推动该医院财务风险预警机制的建立。
（三）加强资产使用情况登记工作
医院财务风险预警机制的建立的重要基础是对财务數据的科学、准确的分析。而财务数据分析主要分为固定资产和不固定资产两个方面。其中，医院的不固定资产具有较大的流动性，并且消耗和采购的情况经常性发生，因此，医院在建立财务风险预警机制的过程中，应该加强医院资产使用情况的登记工作。例如：某医院在建立财务风险预警机制的过程中，发现医疗药品、器材等的消耗和采购与医院的经济效益之间具有着十分密切的关系。因此，该医院加大了对医疗药品、器材消耗、采购以及库存管理的力度，并在医院内部设置了专门的部门进行管理和监督。该部门的设置不仅为医院资产使用情况登记工作的有序的开展提供了重要的保障，同时还为医院财务风险预警机制的建立提供了真实的、准确的数据。
三、结语
综上所述，随着医院市场化发展，其在面临较大市场压力的同时，还面临着各种财务风险。造成医院财务风险的因素角度，医院需要加强财务风险预警机制的建立，以此有效的降低财务风险发生的几率，避免由于财务风险的发生，从而确保医院能够在激烈的市场竞争中得以更好的生存与发展。
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