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作者: 本刊编辑部
医院:看一次病挂19次号
一个医生看一次病,患者挂了19次号,医生也开出19张处方。这是发生在福州市第四医院的一件怪事。院方称,卫生部对每张处方的药量期限有限制,此举是为了方便患者。而通过调查发现,此举另有玄机,即通过虚增挂号次数,造成多人看病的假象,降低人均门诊费用数据。
6月8日,一位吴姓患者在家属陪同下到福州市第四医院精神科就诊,接诊医生刘福生给她挂了19次号,开出19张处方单,累计金额1000多元。
据了解,刘福生是医院的退休返聘医生,职称是主任医师,今年已70多岁,是福建精神科学界的知名专家。刘福生在一份向福州市卫生局反馈的材料中称:病人吴某系精神分裂症,根据病情适合“再普乐”治疗,此药费用较高,19次挂号处方,其中11张处方开了“再普乐”,8张处方中开了安坦、双益平等4种药物,还包括部分中成药,系病人家属要求用中药配合治疗。
刘福生说,已经将“再普乐”费用较高的情况告诉了病人家属,病人家属表示认可,还要求照顾他们多开些药,以免天气炎热来回奔波。
这一现象在福州市第四医院并非个别。福建省一家医院的科室主任说:“如果只是为了方便患者少跑路,那只需增加处方单,大可不必虚增那么多的挂号次数。”这位科室主任透露,由于卫生部门检查人均门诊费用有没有超标,就用门诊医疗费用总额除以门诊病号人次,而病号人次就是看挂号单。虚增挂号是医院常用的办法,挂号多了,人均收费自然就降下来了。
根据福建省卫生厅通知要求,2005年和2006年实行医药费用零增长,即人均医药费用不高于2004年水平;2007年以后实行控制增长,即人均医药费用的增长幅度不高于当地当年城镇居民人均可支配收入的增长幅度。
福建省卫生厅希望通过指标压力,促进医疗机构合理用药,要求各级卫生行政部门组织人员,不定期督察并适时通报。福州市第四医院一位负责人说,卫生厅公布各个医院人均医药费用增长控制情况,按名次考核并公布,“我们总排在后面,感觉不光彩。”调查发现,在考核压力之下,虚增挂号已经成为部分医院的“潜规则”。
目前,医院当事医生刘福生已被暂停医师处方权,福州市卫生局已介入调查。
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