疫苗保卫战

来源:用户上传      作者: 本刊编辑部

　　疫苗的发现可谓是人类发展史上一件具有里程碑意义的事件。从某种意义上来说，人类繁衍生息的历史就是人类不断同疾病和自然灾害斗争的历史。而控制传染性疾病最主要的手段就是预防――接种疫苗被认为是迄今最行之有效的措施。事实证明也是如此。威胁人类几百年的天花病毒在牛痘疫苗出现后便被彻底消灭，迎来了人类用疫苗迎战病毒的第一个胜利，也更加坚信了疫苗对控制和消灭传染性疾癍的作用，此后200年间，疫苗家族不断扩大发展，目前用于人类疾病防治的疫苗已达20余种。
　　疫苗市场的蓬勃发展，正是首先基于它此项广泛的社会效益。接种疫苗是人类抵御传染性疾病最有效、最经济的手段。
　　9月11日起至20日，我国开展了以8月龄至4周岁儿童为主要对象的麻疹疫苗强化免疫活动，近一亿名儿童在此期间接受了强化接种。所谓麻疹的强化免疫，是指对规定年龄段、无麻疹疫苗禁忌症的人群均免费接种一剂麻疹疫苗。多数国家经验证实，在常规接种的基础上，开展强化免疫是消除麻疹的最有效措施。2000-2008年，全球共有136个同家和地区开展了407次麻疹疫苗强化免疫活动，大约接种13亿剂次。其中全国范围统一开展的有225次。世界卫生组织美洲区消除麻疹的成功经验证明了麻疹疫苗强化免疫策略的有效性。该区自1994年确立2000年实行消除麻疹的目标后，41个国家中有39个国家进行了麻疹疫苗强化免疫活动，并每隔4年进行1次强化免疫活动。2002年11月以来，美洲区实现并维持了消除麻疹的目标。1998-2001年，澳大利亚和新西兰等地开展强化免疫。2001年，韩国针对8-16岁学龄儿童开展了麻疹疫苗强化免疫，使得韩国在2002-2006年间一直维持着消除麻疹的状态。2008年，日本针对13岁和18岁儿童分年龄组分别开展强化免疫，日本2009年麻疹发病数较2008年下降了93％。
　　在我国，通过疫苗接种消灭了天花和脊髓灰质炎，通过采取提高麻疹疫苗常规免疫接种率和开展适龄儿童麻疹疫苗强化免疫为主的综合措施，麻疹疫情得到显著控制。2009年全国报告麻疹病例5.2万例(其中39例死亡)，比2008年下降了60.1％；今年1-6月份又比去年同期下降了25.17％。麻疹引发的突发公共卫生事件数量也明显减少
　　尽管我国消除麻疹工作取得了一定进展，但是麻疹疫情形势仍十分严峻。2008年全球共报告麻疹28.2万例，其中我国报告13.1万例，占全球报告病例数的46％。在我国所在世界卫生组织西太平洋区的37个国家和地区中，已有25个基本实现消除麻疹。同时，随着我国消除麻疹活动不断深入。也出现了许多新情况、新挑战。今年以来，部分省份麻疹疫情明显回升，尤其是原发病率较低的一些省份，发病率大幅度上升，表明消除麻疹工作具有长期性、艰巨性和复杂性。9月11日起至20日，我国开展了以儿童为主要对象的大规模麻疹疫苗强化免疫活动。
　　正因疫苗对人类有如此广泛、巨大的社会效益，产生了疫苗市场的巨大商业效益。全球疫苗市场以每年13％的速度增长。而在发展中国家，疫苗市场每年的增长率在20％-30％之间。中周的疫苗市场预计每年的增长速度达到25％，市场规模将在2012年达到11.7亿美元。从中可以看到生物制药业的远大前景。
　　应该看到，既然有巨大的经济效益，就可能引发市场的不规范操作，需要相应监管体系的合理完善。山西疫苗事件的种种含混不清和相关联的严重后果，让人们对疫苗本身、疫苗操作流程等产生了恐慌、不信任。而正是这种不透明，对公众告知上的不及时，公共卫生宣传普及度不够，也对此次麻疹疫苗强化免疫活动造成了影响，产生了谣言，影响了一个国家本来正常的公共卫生服务活动。
　　同时也应看到，即便是在预防疫苗接种发达的美国，个体的差异等，也不能保证疫苗的百分之百安全。但若相似地建立健全相应的伤害救济制度，就能相应地蓬勃完善整个市场，保护各方利益。

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