新时期医院经济管理的创新对策探讨

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　　摘要：医疗体制改革的深入对医院经济管理产生了巨大影响，并促使医院发生了极大变化。在这一过程中，医院必须对经济管理模式进行全面创新，适应全新的发展需求，为医院整体管理水平以及医疗质量提升提供支持。本文简单介绍新时期医院经济管理，分析其中面临的问题与困难，并就相应创新策略展开探讨。
　　关键词：医院;经济管理;新时期;创新对策
　　中图分类号：R197.3 文献标识码：A
　　新时期的到来，意味着医院必须根据实际情况创新经济管理，以更加符合当前的发展需求，保障医院的管理水平，为医院的稳定运行提供资金支持。为了确保经济管理创新的有效性，应当对管理过程中面临的问题进行深入研究，从而为创新策略的实施提供参考。
　　1 新时期医院经济管理概述
　　1.1 医院经济管理及其重要意义
　　一直以来，经济管理都是医院管理的重要组成部分。这是因为医院作为商业盈利机构，虽然能够获得一定的财政拨款，但是影响其运行发展的始终是医院经济管理工作。与此同时，国家对医疗市场的规范发展提出了更多要求，需要医院不断提高经济管理水平，以适应全新的发展需求[1]。而且，经济管理是控制医院成本的关键途径。医院的正常运行需要大量的资金支撑，尤其是对规模较大的医院而言，大量昂贵的医疗设施设备与药物，都对医院成本有着较高要求。一旦医院在运行过程中出现问题，很容易导致运行成本超出医院既有资金额，需要依靠经济管理来降低成本。当前医疗市场的竞争愈发激烈，良好的经济管理不但能帮助医院降低运行成本，更能促进医疗水平与质量的提升，进而全面强化医院的竞争力。
　　1.2 新时期医院经济管理发生的变化
　　在经济体制改革与医疗体制改革的双重作用下，新时期医院经济管理发生了巨大变化，尤其体现在付费方面的收入结构与经济效益两方面。就前者来看，近年来医保付费逐渐成为医疗费用付费的重要形式，在很大程度上取替了传统的病人直接付费形式。可以预见，随着医疗改革的不断推进，医保付费将成为现代医院医疗费用的主流付费形式。医院必须要适应这一转变，积极结合收入结构转变的卖际要求，改善自身经济管理工作。而就经济效益来看，药费是医院经济效益的重要来源。这是因为在管理不够完善的情况下，部分医院存在乱收费现象，尤其体现在药费加成收费方面。不过随着医疗改革的深入，乱收费现象将得到有效遏制，医院经济效益在短时间内必然会有所降低，需要医院通过控制成本、优化运行结构、规范经济管理等方式，从其他方面促进经济效益的提升。
　　2 新时期医院经济管理面临的问题
　　2.1 经济管理理念落后
　　实际上在很长一段时期，医院经济管理理念都较为落后，并且体现在医院领导以及经济管理工作人员身上。虽然经济管理对医院的正常运行与长远发展有着举足轻重的影响，但是部分领导依旧没有对此加以重视，究其原因，还是因为医院领导大多较为重视业务发展，对医院管理的认知不够全面，没有充分意识到各种管理工作的重要性[2]。如此一来，部分医院十分重视医疗设施建设、医疗设备购置、药品准备等工作，却没有做好相应的资源管理工作，导致大量医疗设施、设备及药品被闲置、积压甚至浪费，造成了巨大的经济损失。另外，部分医院经济管理人员的思想观念较为陈旧，不能适应新时期经济管理的变化，依旧以传统的方式与流程开展工作，相應的管理改革也往往是浮于表面、流于形式，导致经济管理效果大打折扣。
　　2.2 经济管理体系不够完善
　　新时期对医院经济管理提出了更高要求，需要医院健全管理体系来保障经济管理工作的正常开展。就当前看来，医院经济管理体系还不够完善，主要体现在管理结构与管理制度上。在管理结构方面，由于医院的收入结构发生了巨大变化，相应的经济管理结构也必须进行适当调整与优化，从而实现收入结构与经济管理结构的深度契合，确保实际管理效果。但是，很多医院并没有意识到这一点，没有落实相应的结构调整工作，导致管理结构难以满足实际需求。在管理制度方面，医院现行的经济管理审批制度有不可忽视的弊端，那就是权责不明，审批程序过于简单而缺少监管。再加上医院经济管理内容十分广泛，管理难度较大，现有的管理制度难以真实反映医院实际则.务状况。
　　2.3 高素质经济管理人才缺乏
　　新时期对医院经济管理有着更高要求，这就需要大量高素质人才做基础保障。一方面，由于长期存在的“重业务，轻管理”观念，导致医院对经济管理人员的素质要求不高，部分管理人员存在专业知识不足，专业技能掌握不熟练，自我提升意识欠缺等问题。另一方面，医院经济管理岗位与其他行业的相同岗位相比，在薪资方面有不可忽视的劣势，这就导致医院很难吸引高素质的管理人员，难以在短时间内招聘高素质人才以提高经济管理团队整体水平。
　　3 新时期医院经济管理的创新对策
　　3.1 全面转变经济管理理念
　　在新时期，医院必须要全面转变经济管理理念，确保医院上下所有人员都养成科学、正确的经济管理意识，尤其要注重对领导及管理人员的思想培养。医院领导应当充分意识到医疗行业市场的竞争正在不断加剧，医院收入结构以及经济效益的变化，都意味着经济管理需要得到全面创新。对此，领导必须要树立正确的经济管理意识，改变之前“重业务，轻管理”的错误思想，从各个层面推动经济管理改革与优化工作的落实[3]。与此同时，领导还应当形成开源节流两头抓的经济管理理念，一面提高收入，一面控制成本，有效促进经济管理质量的提升。而经济管理人员则需要充分意识到收入结构及经济效益变化对医院经济管理所造成的影响，并在此基础上将管理重心转移到成本控制、资金科学使用以及资源合理利用等方面，从多个层面促进经济管理水平的提升。
　　3.2 完善经济管理体系
　　医院经济管理水平的提高，离不开健全而完善的管理体系作为基础。对此，医院必须要在现有管理条件及环境下，对管理体系进行全面完善，进而加强对经济的有效管理。首先，医院需要对管理结构进行优化。在医保付费形式逐渐成为医院收入结构的重要部分的情况下，医院财务人员应当将医保付费单独列出来，将其与现金付费并列，并在二者的综合管理下做好经济管理工作。在这一过程中，必须明确管理职权，确保二者均能正常、科学地保持自身结构功能。其次，医院应当对经济管理制度加以完善。不管是收入结构的变化，还是经济效益的变化，都意味着医院经济管理有了不可忽视的改变，传统管理制度已经很难满足当前管理需要。对此，医院应当完善管理人员编排制度，制定绩效考核及员工激励制度，规范资金使用制度，利用各种制度做好经济管理工作。 　　3.3 优化经济管理模式
　　不管是出于医疗改革需求，还是出于财务管理需要，医院都需要对现有经济管理方法进行合理优化。就目前来看，医院经济管理是以财务信息核对为主，确保财务信息安全，避免相关财务人员非法利用职权的情况发生。而在强调市场竞争力的全新经济管理形势下，医院在开展财务工作时应当将重心由事后核算转移到事前分析上来，注重资金的科学、合理预算与规划。就是说，医院应当更加注重成本控制，以更为先进的经济管理方法加强成本控制，减少不必要的資金损失和资源耗费，构建更加符合医院发展需求的管理模式。
　　3.4 提高财务人员整体水平
　　在新时期要想做好经济管理工作，财务人员自身综合素养必须得到充分提升。对此，医院应当加强对在职财务人员的考核，从专业能力、信息素养、职业道德等方面，以指标的形式对财务人员的工作素养进行全面考核，并且只有通过考核的财务人员才能正常上岗。未通过考核的人员，则需要在医院的安排下，参加短期、中期或长期的培训活动，指导其能够通过考核为止[4]。同时，财务人员应当强化自我提升意识，不断学习先进的财务知识，丰富自身管理经验，从而更好地胜任工作岗位。另外，医院还应当适当调整财务人员的薪酬待遇，从而吸引更多高素质经济管理人才加入到行业之中，促进财务人员整体水平的有效提升，为新时期经济管理的创新发展提供稳定支持。
　　3.5 提高经济管理信息化水平
　　信息化的经济管理不但具有高质高效的特点，还具有统一管理平台，实现财务信息共享，公开经济管理内容，加强数据分析，优化管理程序等优势，是新时期医院经济管理创新的重要途径。对此，医院应当充分意识到经济管理信息化的重要性，并通过加强信息基础建设，构建综合管理平台，加强部门财务信息共享，制定信息化管理制度等方式，有效提高经济管理信息化水平。在信息化管理过程中，必须要及时更新经济管理相关数据与信息，尤其要确保固定资产信息与实际相符，确保账物对应，防止有账无物的情况出现。
　　3.6 加大经济管理监管力度
　　通过大力度的监管，能够进一步提高经济管理质量，减少不必要的管理失误及错误，更能督促相关人员认真开展工作，杜绝滥用职权及非法获利等现象发生。要实现这一点，医院应当完全明确经济管理职权，将财务管理责任落实到具体的岗位及人员。在此基础上，完善相应的监管机制，对经济管理活动进行全方位、多层次的监管。加大监督力度，严厉打击违规甚至违法的经济管理活动，指出并纠正财务管理的失误与过错，能够大幅提高实际管理质量，为医院运行筑牢经济基础。
　　综上所述，医院经济管理需要在新时期实现全面创新，进而充分满足自身发展需要，促进经济管理水平的有效提高。在此过程中，医院应当全面转变经济管理理念，完善管理体系，优化管理模式，提高财务人员整体水平，提高信息化管理水平，加大监管力度，从多个层面促进经济管理工作的高质高效开展，为医院的正常运行及长期发展提供经济支持。
　　参考文献：
　　[1]喻红.试论新时期医院经济管理创新[J].商情，2013（14）：183.
　　[2]沈勇.关于新时期医院经济管理的创新研究[J].财经界（学术版），2012（9）：229.
　　[3]王明丽，王国强，祝勇.基于医改新形式下医院预算管理创新的研究与思考[J].中国医药导报，2018，15（23）：173-177.
　　[4]赵海源.基于新时期背景的医院经济管理的探讨与对策研究[J].中外企业家，2015（16）：262.
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