新医院财务会计制度下成本核算工作探析

来源:用户上传      作者:

　　摘要：随着现时期社会的不断发展，医院所实施的多有制经营模式已不能满足新时代医院发展形势，因为社会发展，医院竞争也因此不断加剧，使得以往的发展方式不断落后，特别是在新医院发展过程中，需在财务会计制度背景下，对成本实施全方位的核算，为了可以使医院能够获得长远发展，便一定要对这项工作提高重视度，结合市场发展情况及本身发展规划实施全方面的思考，由此促进医院不断改革发展。为此本文将以往所用的财务会计制度当中所存在的不足进行充分的分析，并在此之后提出新医院财务会计制度下成本核算工作实施对策，望可以为医院的可持续发展奠定基础。
　　关键词：新医院;财务会计;制度;成本核算工作
　　在新医院成本核算中，财务会计制度具有非常关键的作用和价值。所以，需在财务会计制度前提下，来对医疗体制实施完善，由此使制度内容更为合理，与新医院发展相符。最近几年，我国对于医院发展非常重视，不管是在政策方面，而且在资金上也给予其很大的支持，新财务会计制度的大力推行，使得新医院内的成本核算工作受到不同程度的阻碍和影响，所以需对新医院成本实施科目核算，以保证新医院可以获得长远可持续发展。
　　一、医院基于新会计财务制度的成本核算问题
　　1.核算科目不具备科学性
　　对于政府的一些指令性任务活动和医疗救援及突发性公共卫生事件，所造成的支出均被列入医院成本费用当中，造成成本明显增大，此时相关财务信息便缺少应有的安全准确性。再加上医疗事故的赔偿，会使医疗费用形成政策减免事件，然而，却缺少与之相符的会计核算。在过去医院财务制度当中，把药品支出这一项及医疗支出一项实施统一核算，如此操作造成单独药品成本的核算较易出现以药补医的情况，这样药品价格便会不断上升[1]。
　　2.固定资产的核算不合理
　　过去执行的制度对医院内固定资产并未实施计提折旧估算，对于固定和修购的基金计提，所以并未列入医疗成本当中。因为修购基金并未做固定资产的抵减操作，然在报废前的报表内的固定资产或是基金，一直保持在原值状态，造成固定资产和基金产生虚增现象，致使报表当中的资产和利润数据信息并不真实，信息存在较大差异。
　　3.费用分摊法存在漏洞
　　在过去的制度中成本费用主要包含直接和间接的费用。对于间接费用分摊来说，一些医院在处理时会非常繁琐，首先，很多医院对于间接性成本都是统一进行计算的，然并未做分摊处理，造成管理费用无法得到科学管控，经常超支;其次一些医院尽管已按照医疗科室和药品部门的人员调配标准来分摊管理费用，然而却因太简单，而造成收支结余存在差异的问题产生;最后，医院内一些辅助性科室其管理成本经常出现反复迂回的情况。这些分配不均的问题均会造成成本数据信息不准确、可比性弱的现象，最终便会对成本控制与管理效果产生不同程度的影响。
　　4.成本核算管控不合理
　　现时期，医院内成本核算中全部成本数据的收集和整理，其目的都是核算，把计算当作核算工作的重要内容，然而却并未对核算整个过程实施合理科学的管控。为此对于各项成本阶段各时期的控制都比较欠缺，而且还缺少合理的比对分析，针对原因和责任也未实施恰当的挖掘，从而对成本控制和降减产生不同程度的影响。除此之外，对核算科目同时缺少完善，所用核算法存在缺陷，而且成本分配也不具备合理性，这些问题均会对成本会计信息准确性和安全性产生影响，从而不能为医院管理人员提供相应科学合理的决策性意见[2]。
　　5.成本管理人员缺少管理理念
　　现时期，很多医院的管理人员均都是医学领域的专家，但是对医院运营及成本管理等相关方面却缺少理论性理解，并未认清成本核算作用及价值，由此使成本核算仅流行于表面而已，成本发生和成本责任间缺少必要性的关联，如此便使得医院成本核算成效有所降低，对于医院的成本核算及控制产生阻碍。
　　二、新医院财务会计制度下成本核算工作实施对策
　　1.构建完善的成本责任制度
　　从医院的角度而言，需依据本身具体情况来构建与之相匹配的责任成本管理制度，合理划分责任和权力，将责任贯彻落实到各科室，再到个人，这样可以为成本预算的整个过程奠定基础，提供便利，而且还可强化医务人员危机感，有效提高工作人员成本责任意识。此外，为了更高效地提升成本核算效果，医院可把成本同人员绩效考核关联有一起，如此使医务人员可以积极地完成工作任务，最终提高成本控制效果和质量。
　　2.固定资产管理工作的不断加强
　　在新医院财务会计制度基础上，医院还需对固定资产实施彻底的清点，确定各固定资产范围及资金由来，明确其实际价值。针对医院在建工程的管理及资产管理来说，还需依据新财务会计制度中的相应规定，科学地估算坏账，更充分地分析还账情况;其次还需对固定资产的管理制度不断加强完善和健全，通过定期使用保管和清理检查的方式来进行管理，由此确保会计信息准确性和完整性。对于医院现已有效完成的投资，仍需更深入地检验其可行性，同时上报至相应部门，做下一阶段的审核;最后，对于转让和处置及报废的固定资产，需严格依据我国有关规定和程序来实施，同时对投资收益加强监管，这样可以为国有资产保值和增值提供便利。
　　3.成本分析法的不断健全
　　在新医院几回会计的制度当中明确规定，在确保核算成本精准的前提下，对成本加强分析，深入找出造成成本波动的主要原因，由此方便从根本上探究减少成本的有效对策。同时在新财务会计制度当中也提到了对比成本分析的方法。医院能够依据本身具体情况，来建立与之相匹配的成本分析标准，之后再对比其中存在的各类差异，并从中找到核算中所存在的不利问题，针对相应问题设置与之相适应的成本管控措施。
　　4.培养成本管控人员正确成本理念
　　在医院财务管理过程中，新财务会计制度其成本管理具备前瞻性，所以还需对知识积累加强重视，努力刻苦钻研，由此对内容有更深层的理解和掌握。在此情况下，便要求医务人员需不断学习和积累理论及实践知识，使其可以有效地被应用于现实当中，并同时发挥最大效用。首先，医务人员需主动加强医院成本意识，如此不仅对医院成本管控的实施非常有利，而且还可提高医院成本核算精准性;其次成本控制人员本身业务能力与素质对于核算效果也会产生直接性影响，所以还需强化新制度核算方法的学习，以利于提高会计电算化能力，更优质地做好成本核算工作。首先，需培养财务会计工作人员终生性学习意识，扩展自身视野，同时不断健全自己的专业素养。确保可以更精准，并且娴熟地了解和掌握新的工作方法。其次，对财务人员加强培训。如想加强财务人员知识储备量，便必须对财务人员经常实施相应培训和学习。
　　5.加强成本核算工作，构建财务管理信息化平台
　　新医院财务会计制度其制定和执行，对于信息化的构建也有了更高的要求和标准。其中成本核算更加具备复杂性，在对相应信息实施分析的时候，还需要有与之相适的信息化软件来辅助完成，在此当中需设置项目和病种的成本核算系统与HRP系统。利用信息化系统来更为精准的设置数据核算，除此之外，还可推动其同各系统间的数据无缝衔接，更深层地提高成本核算工作成效。在实施数据分析和处理时，医院设备必须要达到相应标准和要求，如此才可以为医院管理有效运输奠定基础。医院需依据本身具体情况及需要，选择与医院本身相符的成本核算软件，由此确保成本核算精准和高效的实施，除此之外，还可为成本控制人员的成本控制及分析奠定基础。
　　三、结语
　　总体来说，伴随新制度的制定和实施，医院内的成本核算形式也需不断完善，对于医疗数量和工作质量，及各项成本间关系需加强分析，并同时对各方面进行完善，对成本管控系统进行不断改进，如此才可以使医院财务会计制度下的成本核算工作发挥其本身应有的效用，为医院的长远可持续发展奠定扎实的基础。
　　参考文献：
　　[1]王慧慧.新醫院财务会计制度下成本管理工作的推进[J].现代企业文化，2017（9）.
　　[2]何杨潇夫.新医院财务会计制度下医院成本管理的做法[J].环球市场信息导报，2017（34）.
转载注明来源:https://www.xzbu.com/3/view-15207657.htm