对加强医院档案管理工作的思考经验分析
来源:用户上传
作者:
摘要：在医院科研制度的健康发展中，档案管理工作所起到的作用不可小觑。提高医院档案管理工作水平，能够加强医院的整体质量，从而为医院的发展提供坚实的后盾。基于此，本文首先分析医院档案管理工作中存在的主要问题，然后探讨提高医院档案管理工作的主要对策，希望能为医院档案管理工作的发展提供一些帮助。
关键词：医院;档案管理;思考经验
档案是医院发展不可缺少的一部分，也是医院内部重要的信息资源，现阶段，随着医院信息化管理的发展，医院档案管理工作也上升到一个新的层面，开始逐渐由单纯经验型、粗放型转变为科学性、集约型模式。医院档案管理工作是一项必须重视的基础工作，在医院发展中举足轻重。任何医院都应该结合自身的实际情况，了解医院内部的结构秩序，将医院档案管理工作落在实处，从而推动医院整体的发展，使档案管理工作能够更为有效地为医疗、教学和科研工作提供帮助，本文就此展开讨论。
一、医院档案管理工作中存在的主要问题
1.档案管理机制不完善，管理职能缺失
在医院内档案管理工作一般是由综合档案室负责，而综合档案室又隶属于行政办公室单位，其仅负责管理文书档案、科技档案、会计档案和部分实务档案。但是医疗档案、影像学档案、病理检查档案等专业档案内容却存放在各个专科部门之中，由专科进行管理，从而造成医院内部一档多管的局面。现如今医院没有一套统一的档案管理制度，而且档案管理模式既分散又混乱，各个档案管理机构五花八门，比如人事档案仅存放在人事管理部门，而医疗档案则存放在医务管理部门，科技档案和会计档案分别存放在科研部门和财务管理部门，医院总务科内负责的仅有工程图纸档案，综合档案室只保留文书档案，却没有发挥其本身的职能。不同时期的不同档案，由不同部门分别保存管理，但随着医院的发展、部门机构之间的调整，个别档案不可避免地出现遗漏或缺损，从而影响医院档案的整体完整性。在现代化医院的建设中，这种档案管理模式必须淘汰，而且也会影响到档案资料的开发利用。
2.对于档案管理工作不够重视，没有完善监督考核体系
档案管理工作在医院内并不能直接创造肉眼可见的经济效益，长此以往，医院领导阶层就把档案管理工作看成是各类病历材料的收集和保存工作，从而轻视医疗档案管理工作，并且也忽视了医疗档案管理的专业性。部分医院甚至缺乏专门的档案管理部门，同时也没有专门的档案管理人员，甚至在有的医院内，各办公室、财务科、人事管理科等堆放着杂乱无章的各类档案，这些档案长时间没有人重视，甚至会被当成废品卖掉。医院领导阶层对医疗档案的重视度不够，所分发给档案管理的资源不够，从而造成档案利用率低下的情况，更不用说涉及医疗档案管理的制度、体系，没有明确的规章制度和整体的考核制度，并且医院目标管理考核方案中，档案管理工作也并未纳入目标考核体系里。
3.档案管理人员素质较低
现如今，各个医院内档案管理人员的专业水平有待提高，档案管理人员在自身素质、理论知识和文化程度等方面有很大差异，总体水平比较低下，甚至有部分从业的档案管理人员并不是档案专门人才，而是由医院内部各临床科室和行政科室的人员兼职处理。这些管理人员的档案专业知识更新较慢，档案管理经验低下，档案知识结构不合理。另外，医院档案管理人员的学历普遍较低，缺乏现代科学知识，不具备外语水平，在档案管理工作中没有高学历的档案人才支撑，这些因素都影响着医院档案事业的全面发展。现如今，随着医院的诊疗规模不断增大，国家出台了新的医疗措施后，医院内档案数量不断增加，内容也随之扩大，这些因素都对档案专门人才的专业水平和自身技能提出了更高的要求，但是医院却没有重视对档案管理人员的持续培训和教育，导致档案管理人员的思想观念出现偏差，管理经验严重不足。
4.医院档案管理设备落后，信息化進程低
现如今，随着科学技术水平不断进步，计算机和网络技术的应用也越来越广泛，但在医院档案管理工作中，部分医院甚至还采取最为传统的手工操作方式，这种方式对于档案的收集、利用和开发造成了严重影响。除此以外，医院档案管理部门的消耗很大，且没有直接的经济效益，所以档案信息化进程较慢，再加上医院领导对档案管理工作不够重视，所以信息化设备十分陈旧，档案管理技术也落后于行业水平。
二、提高医院档案管理工作的主要对策
1.建立完整的医院档案管理体系
档案工作部门的建立应该与领导体制和医院整体发展相呼应，档案工作应该形成医院领导分管、专职档案工作人员负责、兼职档案工作人员配合的整体体系。设立档案工作岗位，并明确各个工作岗位的具体职能，从而使档案管理制度更加标准化和规范化。除此之外，档案的收集、归档、利用和保管也应该有专门人员负责，从而建立统一领导，统一操作和统一保管的档案管理新模式，在这种模式下，各职能部门的档案工作有完善的组织监督系统，由此能够提高档案的收集、整理和利用开发率，并且还能解决档案管理工作中关于档案人员、档案经费和档案设备等相关问题，从而提高档案管理工作的完整性和安全性。医院必须要根据实际情况开发出适合的档案管理软件，然后将医院的人事档案、财务档案、患者档案等统一纳入档案数据库中，并加强档案管理人员与各科室之间的沟通和交流，让各科室及时将档案信息上传至数据库中，由档案管理人员对其进行归档和整理，这样不仅提升了档案的搜集效率，减轻了档案管理人员的工作量，同时保证了档案的安全性，避免在保存的过程中出现破损或者丢失的情况。另外，为了进一步加强档案管理的安全性，还可以设置密匙、管理人员权限、输入口令、防火墙等，定期对档案系统进行杀毒，避免黑客的侵入。完善的档案管理体系能够保证档案管理高效化运行，其需要领导层、档案管理人员以及各科室之间的相互配合与协调，这样才能保证医院档案管理更合理。
2.加强人员培养和训练
医院档案管理工作想要走向信息化进程，档案管理人员的自身素质必须提高。档案管理工作人员不仅要具备专业的档案管理知识，同时还应具备专业的信息化技术能力。除此之外，工作人员自身的职业素养也是影响工作质量的重要因素之一。所以，定期对档案管理人员进行培训，提高档案管理人员的自身素质，提升他们的知识储备，这样才能培养出符合实际工作需要的复合型人才，才能将档案管理工作落到实处。此外，医院还应该定期组织并开展档案管理人员教育和培训会议，就目前在档案管理中存在的问题进行充分的探讨和研究，并集思广益，提出最佳的解决方案;同时还可以派遣档案管理人员到高校或者其他医院学习先进的档案管理经验，进而提升档案管理人员的专业素质以及创新能力等。 3.加大档案管理投资，建立完整的信息化系统
加大建立档案工作室的资金投入，购买先进设备，配备性能完好的计算机系统，从而将档案管理工作推向现代化、信息化的进程。除此以外，还要加强对档案管理工作人员的信息化培训，另外，医院内部档案管理自动化标准体系的建立也应该与时俱进，将老一套不合时宜、制约现代档案信息化管理工作发展的政策完全取缔，并在各方面完善后提出新的政策，建立统一的法律法规，以医院档案信息化管理统一为目标，杜绝不同部门不同科室各自管理的情况发生，从而适应现代经济社会的发展。另外，要加强对医院内部的宣传力度，让每个内部人员都了解到档案信息化管理工作的重要性，从而带动医院内部人员的积极性。
4.建立完善的档案管理监督考核机制
档案管理工作的整体性较高，属于长期工作，医院内部不仅要严格把控管理质量，同时还需要建立合理的管理考核机制，在科室管理责任书中加入档案管理的相关内容，并且将档案管理质量和科室主任的绩效考核挂钩，从而加强科室主任对档案管理工作的管理职责，提高档案的收集、整理效率，加强档案管理工作的规范化进程。此外，医院还应该将医德医风纳入到档案管理体系中，医德医风在医院管理中占据着重要的内容，医院应该设置科学的档案管理标准，保证医院档案管理工作能够有效落实;同时还应该按照不同的科室制定合理的档案管理内容，在具体实施的过程中应该将其进行细化，档案管理的内容不能过于宽泛，也不能过于抽象不符合实际;需要注意的是医德医风档案要建立在正常的接诊工作之上，不能影响实际的医疗工作。借助系统化的档案管理体系，为医院的考核提供了更加科学的参考依据。
三、结语
现阶段，信息技术日益发达，医院档案管理工作在医院内所占比重也越来越大。档案管理工作的重点，应该着眼于档案电子化、数字化和网络化方面。另外，档案资源的保存也应该从封闭式、分散式转化为开放结构，不仅要在管理模式上保证一体化网络进程，同时也要加强档案信息资源的开发利用。在这些实际工作当中，档案管理工作人员也应该及时提高自身知识储备和职业素养，熟悉现代化档案管理工作的情況，以推动医院档案事业发展为目的，不断创新，不断进取。
参考文献：
[1]王敏.浅谈现代信息技术在医院档案管理的应用[J].现代营销：经营版，2019（12）.
[2]宋连强.“加减乘除法”应用于医院档案精细化管理的探讨[J].计算机产品与流通，2019（11）.
[3]焦钧.新时期中医医院档案管理发展途径探析[J].档案管理，2019（6）.
[4]武辉.人才流动背景下医院人事档案管理的完善对策[J].档案管理，2019（6）.
转载注明来源:https://www.xzbu.com/3/view-15207832.htm
