新会计准则下医院财务管理研究

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　　摘要：随着新会计准则的实施，医疗系统开放性也有了明显的增强，医院想要更好的发展便必须提高自身的市场竞争力。医院想要提高市场竞争力便必须做好财务管理工作，只有做好财务管理医院经济收益才能够提高，才能够给医院更好的发展奠定基础。笔者主要分析了新会计准则下，医院财务管理存在的问题，并提出了一些问题解决措施，希望能够帮助医院做好财务管理工作，推动医院更好地发展。
　　关键词：新会计准则;医院;财务管理
　　会计准则指的是财务人员工作过程中需要遵守的基本要求，随着新会计准则的实施，我国医院会计水平有了极大地提高，会计专业能力和财务透明度也有了明显提高，这也给我国医院财务工作的规范化和标准化奠定了基础。随着社会的进步，人们生活质量有了明显提高，对于医院的要求也在不断增加。财务管理是医院管理的重要组成部分，怎样找到医院财务管理存在的问题，并解决问题，让医院财务工作开展的更加规范和系统，是当前医院财务管理必须解决的问题。
　　一、医院财务管理存在的主要问题及原因
　　（一）医院财务管理存在的主要问题
　　1.投资项目选择不够科学。现在很多医院都会利用医院资金来进行合理的投资，但是在投资的时候，很多医院都存在跟风投资的情况，投资比较盲目，这也导致了投资项目建设存在很多不合理的情况，过度的重视经济效益的增加，对社会效益不够重视[1]。特别是在进行项目融资的时候，不够合理，项目投资的不科学也增加了风险出现的概率。此外，很多医院在项目建设以及采购的时候，并没有做好市场调研和长远的规划，购置了较多的不适用和难易匹配医院需要的医疗器材，这也直接导致了资产的浪费，资产利用率较低，导致了项目投资建设成本增加，投资无效的情况出现概率较高。
　　2.流动资金比较少。对于医院而言，其总资产的体现在于基建项目，构成往往是医疗器械、医疗设备、耗材和相关的药品、项目购置和分配不够合理，这也会导致医院的流动资金非常少。医院医用设备和药品的囤积会导致存货大面积的增加，医院不但需要投入资金来保管这些资源还会消耗大量的人力物力资源，导致医院经济效益下降。
　　3.成本核算体系不够健全。现在我国很多医院的财务成本核算体系不够健全，以往的财务核算方式无法满足当前医院经营和发展的需要。医院的财务管理和成本控制也不够健全，这也直接导致了医院运营管理存在较大的问题，医院成本核算的不合理，会导致医院成本较高，从而导致利润下降。
　　（二）医院财务管理出现问题的原因
　　1.内部原因。首先，医院很多管理人员都是在学术方面或者是医学方面取得一定成就的人才，但是其管理经验欠缺。出现这种情况的原因在于，很多管理人员的工作重心都是学术研究，管理经验比较少，这也导致了医院投入大量的成本但是却没有获得较好的成绩。其次，医院进行财务管理的时候，没有综合素质较强的专业人才，并且很多财务人员本身的综合素质已经很难满足医院当前发展的需要。其次，医院人事管理、应收账款管理和负债管理方面都存在较大缺陷，特别是医院发展规模的不断扩大，医院需要进行结构性的调整，直接导致了医院存在超编的情况，人员经费开支较高。有些医院购买设备的时候没有考虑到医院实际需要，一味的购买高端设备，这也直接导致了医院流动资金不合理，固定资产结构不合理。此外，还有些医院医保结算不够有效，这也直接导致了应收账款问题的出现，给医院流动资金回流造成了较大影响，甚至可能会出现恶性循环。
　　2.外部原因。首先，这种情况出现和医院体制有着直接关系。现在我国各级财政在地方医院上的投入比较大，并且医院的收益也比较高，但是很多医院的财政资金却比较紧张，出现这种情况的一个重要原因便是医疗体制的不够健全，医院成本核算体系也不够科学。其次，医保制度存在问题，虽然最近几年我国医保制度有了明显的完善，但是还是不够健全，医保部门拨款的时候很难做到及时，这也导致了医院财务被严重的挤压，医院负债风险也比较大。特别是在和病人及医保博弈的时候，医院比较弱势[2]。最后是国家政策导致的。最近几年我国医疗技术有了明显的提高，但是医疗部门服务能力却有了一定的下降，特别是医闹、医贵及医难的问题还是比较严峻，医院很难兼顾社会效益和经济效益。这些问题的存在都会导致医院出现严重的财务管理问题。
　　二、新会计准则下，医院提高财务管理水平的策略
　　（一）对基础设施项目投资进行严格的把控
　　医院投资的时候，主要是进行基建和购买大型的设备，医院在投资前必须全面的考虑到医院的实际情况，在进行大项目基建前，必须做好市场调研工作，切实提高基建空间利用率，让基建更加的合理，并在这个基础上完善设备购置制度，从而做好医院内部流动资金的管理工作。此外，医院还应该切实提高其社会服务的水准，将筹资的资金更好的运用到医院建设和社会服务中去，满足人民群众对于医院的需求。
　　（二）帮助医院拓展其资金融资的渠道
　　医院想要更好的发展，便必须改善当前资金筹措比较单一的情况，想要改善这种情况，可以统一融资业务的录入、准入和核算，完善医院融资管理体系。通过相关流程的健全，医院能够及时的了解相关的融资信息，能够帮助医院更好的共享和传递这些信息，能够提高医院融资信息传输的准确率，帮助医院更好的发展[3]。对于融资信息，医院还必须做好统计和分析工作，从而帮助医院做好融资决策工作。此外，在完善融资管理体系的时候，还可以将被担保方、融资方和供给方纳入进来，对医院融资管理平台进行健全，提高融资资金管理的效率。
　　（三）医院必须完善自己的成本核算体系
　　对于医疗市场而言，医院是市场的主体和核心，医院应该从多个部门出发来进行成本控制，进行成本控制体系的健全，对医院SAP信息管理系统进行优化，特别是必须做好医院财务信息的检测和管控工作，在财务管理常规工作开展的时候做好医院成本河段，在项目建设中将医院的项目会计核算和常规会计核算作用发挥出来，从而形成常态化的运作项目。此外，进行医院成本核算体系的健全还必须根据医院管理制度和财务管理要求进行，切实提高医院成本核算的专业化程度和系统化程度，给医院财务管理水平的提高奠定基础。
　　（四）做好财务管理人员培训工作，提高其综合素养
　　对于医院而言，其经营管理的时候，必须合理有效的将医院财务资源和人力资源利用进去，从而根据医院的实际情况来进行医院财务管理人员提高培训计划，做好培训工作，储备更多的高素质财务管理人才，确保医院财务管理的时候，能够严格根据制度进行，提高医院的社会效益和经济效益[4]。并且，医院还必须健全和完善人才管理制度和招聘制度，在人才选拔的时候做到公平和公正，只有这样才能够聘用更多的高素质人才。此外，医院还可以落实岗位轮換制度和岗位责任制度，做好财务管理人员的考核和评估工作，切实提高医院财务管理的绩效，给医院财务管理更好的进行培养更多的高素质人才。
　　三、结语
　　新会计制度的落实给医院财务制度的完善奠定了基础，但是当前医院财务管理工作中存在的问题还比较多，这些问题也给医院的稳定发展造成了很大的影响。这便要求医院必须认识到财务管理工作的重要性，认真地分析医院财务管理现状及问题，并有针对性地提出问题解决策略，帮助医院做好财务管理工作，给医院更好的发展奠定基础。
　　参考文献：
　　[1]赖薇薇.浅谈新会计准则下医院财务管理存在的问题与对策[J].财会学习，2019（31）.
　　[2]梁艳芬.论新会计准则下医院财务管理存在的问题及对策[J].中国市场，2019（20）.
　　[3]曹灿良.新会计准则下医院财务会计制度的完善对策浅析[J].当代会计，2019（9）.
　　[4]杜娟.新会计准则下医院会计管理问题分析及完善建议[J].中国乡镇企业会计，2019（1）.
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