不能说的秘密

来源:用户上传      作者: 孟庆义

　　秋高气爽的中午，正在午餐的黄主任接到所属县医院急诊科胡主任的求援电话。黄主任问：“什么病人哪？需要到现场去救，用救护车拉回医院抢救不更好吗？”胡主任说，已有急救医生在病人家里，不敢搬动，只好来大医院搬救兵。
　　事情是这样的――
　　这天是新郎小李和新娘小王大喜的日子。新婚之夜，宾客散尽，二人宽衣解带，欲进鱼水之欢，但新郎阴茎插入阴道时，突然新娘感觉疼痛难忍，双腿内收，臀部不由自主地抬起，新郎的阴茎被夹在阴道内，再也拔不出来。害羞的新婚夫妇不敢呼人帮助，期待能自行缓解；几个小时过去啦，事情毫无进展。次日上午，家人发现新婚夫妇迟迟没有起床，感觉不太对劲，遂破门而入。一看这种情况，请来乡村医生，说不会治这种病；赶紧给县医院的急救中心打电话，急救医生到场后，也无计可施。如果运回医院，两人体位一变，很可能造成阴茎断裂。一脸茫然的胡主任只好向上级医院的黄主任求助。
　　经过一个小时的旅途颠簸，黄主任一行数人赶到现场。新婚夫妇已经筋疲力尽。黄主任认为是阴道痉挛，阴道肌肉强烈和持续性的收缩，形成一个环状团块，“锁”住了阴茎，使之插入阴道后不能拔出。
　　黄主任指挥护士给新娘静脉注射一针安定，几分钟后，新郎的阴茎从新娘的体内拔了出来，大家都长舒一口气。由于阴茎在阴道内时间很长，阴茎水肿得很厉害，像一根水萝卜，医生随后给新郎肿胀的阴茎做了硫酸镁湿敷，帮助阴茎消肿。
　　“如果时间再长些，有可能出现阴茎坏死。”黄主任告诉大家。
　　
　　专家点评：
　　阴道痉挛(vaginismus)不是一个罕见的性功能障碍，它的表现形式有多种，有的是终生性的，甚至从来没有进行过成功的妇科检查。它的发生主要是对性或疼痛的恐惧引起阴道周围肌肉的不随意痉挛性收缩。引起阴道痉挛的原因主要与心理因素有关，多数是由于性知识缺乏，对性交产生极端恐惧与焦虑；另外，遭受过性暴力或外阴和阴道有创伤史的女性亦易产生。夫妻感情不合，对配偶不满亦有影响。
　　
　　急救措施
　　当阴道痉挛发生时，如果急于停止房事，反而会更加痛苦，因为此时阴道还在收缩不止。此时的急救方法是：男方应温和、怜恤地鼓励女方，使其不要惊慌。然后用腹式呼吸，取正常位置，把女方腿抬高，便可终止。因为这种体位与分娩体位相同，阴道能够自然松弛。
　　
　　心理治疗
　　阴道痉挛主要是心理因素造成的，如长期接受错误的性教育，过去有过性创伤的历史以及新婚夫妇缺乏性知识等，从而对性交产生消极、紧张、恐惧、焦虑 、内疚等心理，进而引起阴道痉挛。“心病还需心药医”，由于阴道痉挛一般是由女方的心理因素造成的，所以，首先要消除新娘精神上的紧张恐惧。新婚夫妇在婚前可学习一些关于性的知识，新娘要充分认识“结婚后的性生活不是差耻之事”。新郎则要轻柔温和，给新娘以多方爱抚，使之心情舒畅，加速性欲冲动。
　　
　　针对性治疗
　　生殖器官的先天发育不全、某些病变以及性交操作技术不当等，也可以引起阴道痉挛。
　　如果是生殖器官的畸形或病变所致，治疗和改善这些原因，阴道痉挛可以被解除，否则阴道痉挛将会继续存在下去，并将因再次试图性交产生疼痛而强化。
　　如果阴道痉挛主要是心理因素或性交操作不当所致，夫妇双方应进行性知识的学习，必要时在医生的协助下进行阴道扩张治疗。 阴道扩张治疗并不是真的用扩张器将阴道“扩张得又宽又松”，而主要是为证实阴道的容纳能力，增强信心。阴道扩张治疗，可先由医生做示范，当患者掌握后，可回家自行或让丈夫协助扩张，每天3～4次，每次10～15分钟，每天增大扩张器的号码，直到扩张器达到4号（4号扩张器与阴茎的直径相近）或用两手指能进入阴道而不感觉疼痛时，夫妇双方可以开始试验过性生活。
　　对焦虑或抑郁者可在性交前服用少量镇静止痛剂或在阴道口涂10%可卡因软膏减轻其局部疼痛，这样能使症状解除。通过上述治疗，大多数患者可以治愈，并逐渐建立起正常的性生活，使夫妇双方共享性爱的幸福。

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