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远离肺癌三步走

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  国家癌症中心发布的最新癌情监测数据显示,肺癌是我国发病率最高的恶性肿瘤,而且稳居癌症死亡的第一位。目前已知的可以导致肺癌的危险因素有:吸烟(包括被动吸烟,即“二手烟”)、职业暴露史(石棉、铍、铀、氡等接触者)、电离辐射、肺癌家族史、大气污染、既往慢性肺部感染等。预防肺癌,我们可以做些什么?
  第一步:不吸烟,避免二手烟
   吸烟和被动吸烟是导致肺癌的最主要原因。烟草中有至少69种已知致癌物质,可增加全身多個器官发生肿瘤的风险,包括肺癌。研究显示,吸烟者患肺癌的概率比不吸烟者平均高10倍以上;吸烟量越大、吸烟年限越长、开始吸烟的年龄越小,肺癌的发病风险越高。吸烟不仅会引发癌症,还会改变癌细胞的生理学特点,降低化疗、放疗和靶向治疗的效果;吸烟还可能增加包括手术在内的肿瘤治疗措施相关并发症的发生率。
  此外,有职业暴露危险者应做好防护措施,呼吸系统疾病患者要及时接受规范治疗,有条件者可通过相关措施改善居室空气质量。
   第二步:高危人群定期筛查
  如果肺癌能在早期被发现,大多可以获得很好的治疗效果。因此,存在肺癌危险因素者要重视起来,定期进行肺癌筛查。
  肺癌的高危人群为50~75岁,且至少合并以下一项危险因素:
   ○1吸烟≥20包年(每天吸烟包数乘以吸烟年数),包括已戒烟但戒烟时间不足15年者;
   ○2被动吸烟者;
   ○3有职业暴露史(石棉、铍、铀、氡等接触者);
   ○4有恶性肿瘤病史或肺癌家族史;
   ○5有慢性阻塞性肺疾病或弥漫性肺纤维化病史。
   如果既往没有肺部基础疾病,最好通过低剂量胸部CT进行筛查;如果有肺部基础疾病,则应根据具体病情选择适宜的CT扫描方式进行筛查。需要强调的是,肺癌筛查不能替代戒烟的预防作用,吸烟者应尽早戒烟。
   第三步:警惕肺癌“信号”
  尽管肺癌早期可以没有任何表现,但也有一些症状可以作为信号提醒人们进行进一步检查,避免漏诊或延误诊断。这些症状有:反复咳嗽、反复胸痛或背痛、痰中带血或咯血、反复发生肺炎、声音嘶哑等。尤其是肺癌高危人群,如果出现上述症状,更要提高警惕,及时就诊。
  需要说明的是,这些症状是非特异性的,除了肺癌,很多其他疾病也可能有这些表现。
   问:药物可以预防肺癌吗?
   答:目前还没有发现对肺癌有预防作用的药物。关于阿司匹林、β-胡萝卜素、维生素E、硒、类固醇等的临床研究结果显示,长期服用上述药物对预防肺癌没有帮助。
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