《医学统计学》慕课教学质量评价与影响因素分析

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　　摘要：目的：了解临床医学及相关专业医学生《医学统计学》慕课教学质量评价，为线上线下配合教学和提高教学效果提供数据支持和策略建议。方法：目前，南京医科大学生物统计学系全体教师和部分研究生初步构成课堂教学和网络教学的团队。在此基础上，本研究采用问卷调查的方式，随机抽取200名南京医科大学2015和2016级临床医学及其相关医学专业本科生为调查对象，调查内容包括教学评价、教学过程、导航设计和课程内容设计4个方面。结果：通过本次调查研究，我们发现课堂讨论（P=0.000）、教学互动满意程度（P=0.001）、知识点讲解（P=0.050）、教学互动的有无（P=0.007）和教学目标是否明确（P=0.000），对于是否切实提高教学效果有统计学意义。结论：医学本科生充分意识到统计学在以后临床和科研中的重要作用和实用性，基本可以利用公开的网络资源进行学习，但目前的网络资源质量仍有待提高。[1]
　　关键词：医学统计学;MOOC;教学质量评价
　　中图分类号：G642.0     文献标志码：A     文章编号：1674-9324（2019）10-0213-02
　　 慕课（Massive Open Online Course，MOOC）是大规模在线开放课程，相较于传统课堂教学，具有资源多元化、受众面广、参与主体性强和学习不受时空限制等特点[1]。这些教学手段在各大高校中得到较为广泛的应用，也取得了一定的教学成果[2]。
　　医学统计学是高等医学院校各专业本科教学中的一门公共必修基础课，传统的课堂教学遇到了瓶颈，如何提高该课程的教学效果和质量一直广受关注，医学统计学的一线教师也在探索这个问题的解决方案[3，4]。经过长期实践发现MOOC可能是解决上述问题的一个方案[5]。但是目前尚缺乏医学统计学课程基于MOOC教学效果的系统评价，可为后期调整提供数据支持。本论文正是瞄准这一问题，以南京医科大学上线的课程为案例，对于医学统计学MOOC教学效果进行系统分析。
　　一、对象和方法
　　1.研究对象。2018年2—6月，采用随机抽样法选取南京医科大学2015级和2016级临床医学及其相关专业的本科生，作为调查对象。研究对象通过两部分获得：（1）随机抽取班级的全体学生;（2）餐厅门口随机选择。纳入标准：已经学习《医学统计学》课程（24学时或48学时），参加过慕课学习;在读学生;知情同意，自愿参加本项研究。排除标准：未学习过《医学统计学》课程;未参加过《医学统计学》MOOC学习。
　　2.调查方法。本研究使用问卷调查的方法，研究现有的MOOC教学是否提高学习效果。问卷包括了教学评价、教学过程、导航设计和课程内容设计四个部分。教学评价包括课程讨论、教学互动、知识点讲解;教学过程包括课堂讨论质量、教学互动、知识点讲解是否与教材吻合;导航设计包括：学习记录、界面设计;课程内容包括教学目标多样性、课程内容是否完整、课程内容是否规范。
　　招募生物统计学专业本科生两名，并统一培训。研究人员调查前向所有被调查者解释本次调查的目的、意义以及问卷的匿名性和保密性，被调查者自行完成问卷。问卷需当场收回，共发放问卷200份，有效问卷196份，有效回收率98.0%。
　　3.统计学分析。采用Excel双轨录入数据，Stata（version 10.0）进行数据分析。采用x2检验研究慕课是否提高教学质量和各调查指标之间的关系，检验水准α<0.05。
　　二、结果
　　1.一般情況。本次研究中共调查200人，收回问卷196份。其中男生89人，女生107人;临床医学131人，口腔医学45人，其他医学专业20人。
　　2.MOOC的效果评价。本次研究从四个方面对于MOOC进行效果评价。
　　在教学评价中，150人满意课堂讨论，其中120人认为提高学习效果，30人认为没提高学习效果，P=0.000;129人满意教学互动，其中100人认为提高学习效果，29人认为没提高学习效果，P=0.001;168人满意知识点讲解，其中121人认为提高学习效果，47人认为没提高学习效果，P=0.05。
　　在教学过程中，151人认为课堂讨论质量高，其中106人认为提高学习效果，45人认为没提高学习效果，P=0.137;151人认为有教学互动，其中109人认为提高学习效果，42人认为没提高学习效果，P=0.007;161人满意课堂讨论，其中114人认为提高学习效果，47人认为没提高学习效果，P=0.355。
　　在导航设计中，161人满意学习记录，其中114人认为提高学习效果，47人认为没提高学习效果，P=0.355;161人满意课堂讨论，其中108人认为提高学习效果，53人认为没提高学习效果，P=0.255。
　　在课程内容中，124人认为课程有教学目标多样性，其中100人认为提高学习效果，24人认为没提高学习效果，P=0.355;156人认为教学目标完整性，其中107人认为提高学习效果，49人认为没提高学习效果，P=0.632;164人认为教学目标规范性，其中110人认为提高学习效果，54人认为没提高学习效果，P=0.111。
　　其中，我们不难发现课堂讨论、教学互动满意程度、知识点讲解、教学互动的有无和教学目标是否明确，对于是否切实提高教学效果有统计学意义。
　　三、讨论
　　本次调查结果发现，医学本科生普遍对于MOOC形式表现出较高的热情，对网络教学的新形式基本持有肯定态度。但是有如下的问题仍然不容忽视：（1）课堂讨论满意度低，可能是由于课堂讨论吸引力小，不能激发学习热情;（2）教学互动的缺乏和学生对其满意程度低下，教学互动是教学中的重要环节，是老师和学生交流的重要渠道，由于统计学本身的特点，教师和学生的互动不够或者不能足够引发学生的学习兴趣;（3）知识点讲解不够细致和明确;（4）教学目标不明确，本科生接触临床科研较少，结合教育背景，需要补充一些临床上的实际问题作为案例。 　　本研究基于南京醫科大学医学生对于《医学统计学》MOOC的教学质量进行全面评估，找出了部分相关因素，提出了需要改革的方向，为医学统计学整合网络资源的教学改革提供数据支持和参考意见。
　　参考文献：
　　[1]江志斌.中国慕课模式探索与实践[J].中国大学教学，2018，（1）.
　　[2]祝晓明，曹平，张光伟，等.MOOC在医学统计学教学中的影响探讨[J].科学导报，2015，（22）.
　　[3]王邦田，魏萍，李利，等.医学统计学课程网络教学模式的构建与思考[J].中国高等医学教育，2007，（10）：75-76.
　　[4]王陵，李婵娟，夏结来，尚磊，徐勇勇，李晨.医学研究生对医学统计学的认知态度、教学感受和应用需求调查分析[J].中国卫生统计，2015，32（3）：396-400.
　　[5]陈雯，郝元涛.大型开放式网络课程与医学统计学教学改革[J].中国卫生统计，2015，32（5）：894-896.
　　Teaching Quality Evaluation and Factor Analysis of Medical Statistics MOOC
　　SHAO Fang，ZHAO Yang，YANG Sheng*
　　（Department of Biostatistics，School of Public Health，Nanjing Medical University，Nanjing，Jiangsu 211166，China）
　　Abstract：Objective：To evaluate the teaching quality of medical statistics of the undergraduate students majoring in clinical medicine can provide data support and suggestions of online-offline teaching and improvement of teaching efficiency.Method：Recently，all faculties in Department of Biostatistics of Nanjing Medical University and graduated students consists of an Internet teaching team.We randomly sampled 200 sophomore and junior students to answer questionnaires about teaching evaluation，teaching process，website design and course content.Result：In the study，we detect the discussion （P=0.000），satisfaction of interaction between mentors and students （P=0.001），explanation of knowledge point （P=0.050），teaching aims （P=0.007） and interaction between mentors and students （P=0.000） are significantly associated to the improvement of teaching effect.Conclusion：Graduate students are fully aware of the importance and practicability of medical statistics in the clinical research and mainly capable learning by the resource on the Internet，however，the quality of online course should be further improved.
　　Key words：Medical statistics;MOOC;teaching quality evaluation
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