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急性疼痛护理引入四肢创伤骨折患者中的效果及临床应用价值研究

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  摘要:目的:研究急性疼痛护理引入四肢创伤骨折患者中的效果及临床应用价值。方法:本次研究数据收集时间为2018年2月~2019年1月,选择上述时段在我方医院收治的120例四肢创伤患者,以随机数字表法作为分组依據,划分为观察组及对照组,对照组接受常规护理措施,观察组在其基础上接受急性疼痛护理措施,通过观察两组患者术后不同时期的疼痛度评分与患者疼痛控制满意度之间的差异,继而探讨急性疼痛护理引入四肢创伤骨折患者中的效果及临床应用价值。 结果:观察组患者在术后1d、2d、3d等时期的疼痛评分均显著低于对照组,且满意度评分显著高于对照组,有统计学意义,(P<0.05)。结论:急性疼痛护理措施应用于四肢创伤患者的临床护理中效果显著,能够有效降低患者肢体疼痛感受,提升患者疼痛控制满意度,值得推广。
  关键词:急性疼痛护理措施;常规护理措施;四肢创伤;手术;疼痛感受;
  本次研究以常规护理措施为参照,分析急性疼痛护理措施在面对四肢创伤患者术前疼痛感受中的影响与其临床应用效果,现将具体内容汇报如下。
  1 资料与方法
  1.1一般资料
  收集2018年2月~2019年1月期间于我院收治的120例四肢创伤患者,以随机数字表法作为分组依据,划分为观察组及对照组,对照组接受常规护理措施,其中男性38例,女性22例,年龄22~42岁,平均年龄(39.5±2.2)岁。观察组在其基础上接受急性疼痛护理措施,其中男性36例,女性24例,年龄23~42岁,平均年龄(40.5±2.2)岁。两组患者均由意外事故致伤,且意识清晰,可自主回答问题,经前期心理干预后,排除合并有颅脑损伤、功能性障碍者,所有患者及家属均已对本次研究内容充分知悉,签署知情同意书,由我院伦理委员会监督并批准研究内容,基础资料对比无明显差异,(P>0.05),存在可比性。
  1.2方法
  对照组接受常规护理措施,包括术前健康宣教、术中监测与术后生活指导,并在患者肢体疼痛时予以相应的控制措施,包括药物镇痛与物理镇痛两种渠道,药物类型包括阿片类、如西乐葆、特耐等,同时在对照组基础上,予以观察组患者急性疼痛护理措施,具体内容如下。(1)完善疼痛内容的健康教育,采用1对2的个性化教育模式,在患者入院后,利用我院自制的疼痛评估表格进行初步评估,联合患者一般资料在内,根据其对疼痛的认知程度予以相应的护理措施,随后可通过宣传册、网络、电话等渠道进行健康宣教,加强患者个人印象[1]。(2)联合家属,促使其掌握患者对疼痛治疗的满意情况,组间疼痛护理小组,通过不同类型的急性疼痛控制技巧,改善患者疼痛感受,其中包括谈话法、药物镇痛等,轻度患者可通过谈话法、播放电视、音乐等节目转移其注意力,中度患者可给予药物镇痛,重度患者需要在药物镇痛的基础上,加上冰袋,指导患者调整呼吸,并根据患者意愿,适当选择针灸法镇痛。
  1.3观察指标
  采用我院自制的疼痛度评分表,观察两组患者在术后不同时期的肢体疼痛程度,分别为术后1d、术后2d、术后3d;同时通过满意度调查表,观察两组患者的疼痛控制满意度。
  1.4统计学方法
  将本次研究所得所有项目数据资料均纳入SPSS21.0软件分析,计数资料比较采用x2比较,以率(%)表示,若P<0.05可认为有统计学意义。
  2 结果
  2.1两组患者术后不同时期疼痛度对比
  观察组患者术后1d、2d、3d时的疼痛度分别为(4.68±1.23)分、(3.35±1.16)分、(2.03±0.74)分;对照组为(6.29±1.18)分、(4.28±1.58)分、(2.72±1.32)分;组间对比,(t=6.931、3.422、3.171,P=0.001、0.001、0.001),观察组在不同时期的疼痛评分均显著低于对照组,P<0.05,有统计学意义。
  2.2两组患者疼痛控制满意度对比
  观察组患者中,共计非常满意38例,满意20例,不满意2例,疼痛控制满意度为96.67%;对照组中,共计非常满意31例,满意26例,不满意78.33%;组间对比,(8.664,P=0.002),观察组显著高于对照组,P<0.05,有统计学意义。
  3 讨论
  四肢创伤手术类型复杂,且病症损伤机制较为特殊,手术治疗方式在临床上较为常见,而因四肢创伤手术治疗措施具有较为强烈的疼痛感受,因此在很大程度上,将严重影响患者个人情绪,造成恐惧心理,同时在术后恢复期,因长期疼痛干扰,将影响其正常恢复效果,因此加强对四肢创伤患者术后四肢痛觉的护理干预十分重要[2]。本次研究发现,通过急性疼痛护理措施能够有效改善四肢创伤的疼痛感受,在术后1d、2d、3d等时段的疼痛评分均显著低于常规护理措施;同时其护理措施完善,积极鼓励患者进行自我管理,从而为其营造一种更加良好的氛围,在相关健康宣教的影响下,能够不断强化患者战胜疾病的决心,从而积极面对疼痛困扰,积极配合镇痛措施,提升其舒适度,从而缩短健康恢复的时间[3]。
  综上所述,急性疼痛护理措施应用于四肢创伤患者的临床护理中效果显著,能够有效降低患者肢体疼痛感受,提升患者疼痛控制满意度,值得进一步推广研究。
  参考文献:
  [1]温莹莹, 宋美乐, 秦丹. 四肢创伤骨折患者急性疼痛的临床护理管理方法及要点分析[J]. 中国医学工程, 2016,12(6):120-121.
  [2]阮洁鸿. 四肢创伤骨折患者急性疼痛的护理管理相关对策[J]. 临床医药文献电子杂志, 2015,35(12):54-58.
  [3]王娟, 刘娟, 赵秋艳, 疼痛控制护理在创伤性骨折患者中的应用及其对术后疼痛的影响[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2018,32(36):42-43.
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