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无痛病房规范化疼痛管理对骨折患者疼痛控制的观察及策略研究

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  摘要:目的 探究无痛病房规范化疼痛管理对骨折患者疼痛控制的临床效果。方法 将2016年5月至2017年5月我院骨科收治的实行常规护理管理60名骨折患者划分为对照组,将2018年6月至2019年6月我院骨科收治的实行无痛病房规范化疼痛护理管理60名骨折患者划分为观察组;对比2组患者的机体疼痛改善程度及生活质量评分。结果 对比统计结果发现,对照组机体疼痛改善率为61.67%与观察组91.67%相比二者差异较为明显,2组数据具备统计学意义(P<0.05);对比统计结果发现,对照组心理情绪、社会融入、户外活动及日常活动各项指标与观察组相比二者差异较为明显,2组数据具备统计学意义(P<0.05)。结论 骨折患者实行无痛病房规范化疼痛护理管理的效果明显,能有效改善疼痛程度大大提高生活质量,取得令人满意的护理效果,值得在临床管理领域中使用推广。
  关键词:无痛病房;规范化疼痛管理;骨折患者
  相较于其他科室,骨科所收治的患者类型相对单一,以风湿性关节炎及骨折为集中群体。即便临床出现药物质量、手法复位及手术固定等治疗方法,但是治疗期间大多数患者出现不同程度的机体疼痛感,直接影响患者身心舒适程度[1]。如何改变传统骨科护理模式向患者提供高质量护理服务,是护理人员所面临的主要挑战。鉴于此,本文重点探究无痛病房规范化疼痛管理对骨折患者疼痛控制的临床效果,现将研究结果报告如下:
  1.资料与方法
  1.1基本资料
  将2016年5月至2017年5月我院骨科收治的实行常规护理管理60名骨折患者划分为对照组,将2018年6月至2019年6月我院骨科收治的实行无痛病房规范化疼痛护理管理60名骨折患者划分为观察组。其中,对照组60名患者中男女比例为32:28,平均年龄为(35.7±4.2)岁;观察组60名患者中男女比例为31:29,平均年龄为(35.8±4.1)岁。结合上述资料发现,对比2组患者基本信息(例如:性别及年龄等)不存在明显差异性,侧面说明2组患者具备纳入对比的研究价值,并且要求所有患者及其家属均于实验前签署同意书,基本了解实验内容及实验流程,该实验得到本地伦理协会审查及批准。
  1.2方法
  对照组实行常规护理管理,观察组实行无痛病房规范化疼痛护理管理,即:(1)医院组建无痛病房管理小组,由护师、骨科医师及护士长共同组成,所有成员经岗前培训后方可及上岗,涉及舒适护理、心理关怀、不良反应、药物使用及疼痛评估等方面内容,定期或不定期组织知识学习活动,并且邀请行业内著名骨科医师入院交流,有利于积累更多的工作经验;(2)入院后,护理人员予以患者健康方面指导,帮助患者全面了解疼痛相关知识,向患者介绍无痛病房相关概念,特别是常用镇痛药物等,并且强化与患者间沟通交流,全面评估患者对疼痛知识的理解程度,鼓励患者准确描述自身疼痛表现及具体性质,便于主治医师准确掌握患者具体疼痛情况;(3)待手术结束后,护理人员及时护送患者返回病房,准确评估患者的机体健康状况,例如:创伤情况、手术时间、疼痛程度及骨折表现等,制定具有针对性的术后镇痛方案,实时观察患者各项生命体征指标的波动情况,结合疼痛评分结果采取相应的镇痛措施。
  1.3判定标准
  分别统计2组患者无痛、轻度疼痛、中度疼痛及重度疼痛的例数对比其机体疼痛改善程度,并且纳入心理情绪、社会融入、户外活动及日常活动等指标进行计分评估2组患者的生活质量[2]。
  1.4统计学分析
  本次使用统计学软件SPSS21.0处理本次涉及的计量数据和计数数据;其中,计量数据使用()表示,并用t检验;计数数据用百分率(%)表示,并用χ2检验;此外,P<0.05表示两组数据具备明显差异,有统计学意义。
  2.结果
  2.1两组患者机体疼痛改善程度对比
  对照组疼痛改善率为61.67%,该组无痛20例、轻度疼痛17例、中度疼痛10例及重度疼痛13例;观察组疼痛改善率为91.67%,该组无痛31例、轻度疼痛24例、中度疼痛2例及重度疼痛3例。对比统计结果发现,对照组机体疼痛改善率为61.67%与观察组91.67%相比二者差异较为明显,2组数据具备统计学意义(P<0.05)。
  2.2两组患者生活质量评分对比
  对比统计结果发现,对照组心理情绪、社会融入、户外活动及日常活动各项指标与观察组相比二者差异较为明显,2组数据具备统计学意义(P<0.05)。见表1:
  3.讨论
  疼痛是影响骨科患者机体恢复及身心舒适程度的主要因素,特别是持续性疼痛对患者心理情绪产生极其不良的影响,存在造成患者睡眠障碍的可能性,反而影响患者预后效果[3]。相较于常规护理管理,无痛病房规范化疼痛管理着重强调秉持以人为本的工作原则,主张组建以护士长为核心的管理小组重点评估所有患者入院前后疼痛的改善程度,并且严格遵循主治医师用药镇痛方案,观察患者的疼痛具体表现再采取相应的干预措施,侧重于基础护理向患者及其家属介绍疼痛及疾病相关知识,有助于树立正确的机体疼痛认识,大大增强疾病治疗信心及意识,从根源上认识到改善疼痛对于机体恢复的重要性及必要性。
  综上所述:骨折患者实行无痛病房规范化疼痛护理管理的效果明显,能有效改善疼痛程度大大提高生活質量,取得令人满意的护理效果,值得在临床管理领域中使用推广。
  参考文献:
  [1]陈玲玲,陈瑶,叶丹.骨折患者疼痛应用无痛病房管理的效果研究[J].中医药管理杂志,2018,26(22):145-146.
  [2]欧阳浪,杨月英,欧阳礼英,罗良媛.无痛病房护理管理模式在骨折患者中的应用及对疼痛和满意度的影响[J].中国医学创新,2017,14(06):78-81.
  [3]李俊豪,张帅,黄其志,姚见,陈德焱.无痛病房规范化疼痛管理应用于骨折患者疼痛控制的临床观察[J].现代诊断与治疗,2013,24(16):3719.
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