疼痛控制护理应用在创伤性骨折患者中所取得的护理效果研究
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【摘 要】 目的：研究疼痛控制护理应用在创伤性骨折患者中所取得的护理效果。方法：选取我院2017年1月-2018年12月收治的120例创伤性骨折患者进行研究，分为对照组和研究组两组，对照组实施常规护理，研究组实施疼痛控制护理，比较两组患者的护理满意度和疼痛程度。结果：研究组的护理满意度显著高于对照组（p<0.05）;两组护理前VAS评分比较无显著差异（p>0.05）。护理后研究组VAS评分显著低于对照组（p>0.05）。结论：研究疼痛控制护理应用在创伤性骨折患者中所取得的护理效果显著，值得进行临床推广。
【关键词】 创伤性骨折;疼痛控制护理;护理满意度
【中图分类号】 R969.4 【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）12-144-01
创伤性骨折是临床中常见的骨科疾病，当创伤性骨折发生后会给患者带来剧烈的疼痛感，对患者的身心健康造成极大的影响。尽早进行治疗和并采取有效的护理干预是关键，本文主要对疼痛控制护理应用在创伤性骨折患者中所取得的护理效果进行研究，先进行报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院2017年1月-2018年12月收治的120例创伤性骨折患者进行研究，分为对照组和研究组两组，每组各60例。对照组男性34例，女性26例，年龄26-70岁，平均年龄（38.64±0.52）岁，其中锁骨骨折17例，尺桡骨折12例，胫骨骨折16例，肱骨骨折15例;研究组男性37例，女性23例，年龄27-72岁，平均年龄（39.67±0.68）岁，其中锁骨骨折15例，尺桡骨折13例，胫骨骨折19例，肱骨骨折13例。两组患者的一般资料包括性别、年龄、骨折类型等（p>0.05），有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组实施常规护理，包括饮食护理、换药护理、观察患者病情变化情况等。
1.2.2 研究组实施疼痛控制护理，具体方法如下：
（1）建立疼痛控制护理小组：主要由骨科主治医师、麻醉师、护士长、护师、所有护士等组成，组长：骨科主治医师，副组长：麻醉师、护士长，组员：其他护士。骨科主治医师根据患者的实际情况和手术要求对疼痛控制方案进行制定;麻醉师、护士长负责对疼痛控制护理小组成员进行培训，结束后，再将疼痛控制方案的具体措施落到实处[1-2]。
（2）心理护理：术后患者会出现一些并发症，加剧患处的疼痛，对患者的情绪造成很大的影响，患者常会出现焦虑、抑郁等不良情绪。对此护理人员要对患者进行心理护理，可采取音乐疗法以及开展一些娱乐活动，减轻患者的疼痛感;耐心听取患者的诉说，讲解疾病的相关知识以及手术治疗的相关知识，加深患者的了解，增强疾病治疗的信心。
（3）体位护理：要随时帮助患者翻身，术后一天可将冰袋放置在患者切口附近，防止患者切口组织出现水肿和肿胀。对于下肢骨折患者，可适当抬高患者的患肢，促进局部血液的循环，降低肢体的肿胀度。另外医护人员还可按摩患者切口附近的皮肤，避免出现肢体的僵硬。
（4）放松训练：指导正确的卧床方式，并对患者肌肉的放松训练进行指导，包括呼吸时的放松，肢体的正确收缩方式等，当患者出现明显疼痛时，要指导患者进行深度呼吸训练，对气息进行调节，以减轻疼痛感[2-3]。
1.3 观察指标 护理满意度依据我院自制的护理量表进行评估，主要分为满意、基本满意、不满意三个等级。疼痛程度采用VAS评分进行评估，共10分。0分：表示没有出现疼痛;1-3分：出现轻微疼痛但对睡眠影响不大;4-6分：疼痛会对睡眠造成影响，还能忍受;超过7分：疼痛较为剧烈，不能忍受。
1.4 统计学 研究数据均纳入SPSS21.0进行统计分析，护理满意度采用计数资料卡方检验，VAS评分采用计量资料T检验，检验标准p<0.05有统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组患者的护理满意度 对照组护理满意度78.33%（47/60）;研究组护理满意度91.67%（55/60）。兩组护理满意度比较结果为（x2=344.875，p=0.000），结果显示，研究组的护理满意度显著高于对照组（p<0.05）。
2.2 比价两组患者护理前后的VAS评分 对照组VAS评分护理前（6.68±0.46）分，护理后（5.65±0.51）分;研究组VAS评分护理前（6.82±0.26）分，护理后（2.26±0.14）分，两组护理前VAS评分比较无显著差异（p>0.05）。护理后研究组VAS评分显著低于对照组（p>0.05）。
3 讨论
疼痛性护理主要是指依据造成疼痛发生的机制并结合患者的具体疼痛症状而制定的一系列护理方案，利用有效的护理手段帮助患者减轻疼痛，以促进患者病情恢复[3-4]。研究组实施疼痛控制护理成立疼痛控制护理小组能促进各项工作的有效进行，为患者提供高质量的护理服务。其次疼痛控制护理方案是依据患者实施情况进行制定的，它具有较强的针对性，取得的效果明显。再者护理人员避开骨折切口随时帮助患者翻身，可防止局部应遭受挤压而产生疼痛感以及由于血液循环受阻导致肢体发生肿胀，可有效改善患者的疼痛症状，同时还可降低并发症的发生。另外，护理人员指导患者进行肢体功能锻炼，有利于肢体功能的恢复[4-5]。研究显示，创伤性骨折患者实施疼痛控制护理，护理满意度显著高于常规护理，VAS评分显著低于常规护理。
综上所述， 研究疼痛控制护理应用在创伤性骨折患者中所取得的护理效果显著，值得进行临床推广。
参考文献
[1] 黄雪霞， 彭丽娟. 疼痛控制护理在创伤性骨折患者术后康复中的应用效果研究[J]. 中外医学研究， 2016， 14（7）：71-73.
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[3] 黄卫平， 林雅琴， 章倩倩. 疼痛干预在创伤性骨折患者术后康复过程中的应用效果观察[J]. 医院管理论坛， 2017， 34（6）：42-43.
[4] 李娜， 张腊花， 党代玲等. 疼痛控制护理在创伤性骨折患者术后康复中的应用效果[J]. 临床医学研究与实践， 2017， 2（01）：174-175.
[5] 俞志茹， 史根女， 王传香. 创伤性骨折患者中应用疼痛控制护理的效果观察[J]. 基层医学论坛， 2017， 21（30）：4181-4182.
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