循证护理在肾结石患者护理中的应用
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【摘 要】目的：研究循证护理对于肾结石患者所取得的护理效果。方法：本研究調查对象均为本院收治的肾结石患者，选择66例患者分为循症组和常规组，分别配合循证护理和常规护理，每组均为33例。研究不同护理对于肾结石患者的效果。结果：对于两组患者护理后健康知识的评分、生活质量评分和护理满意度评分，循证组明显比常规组更优，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：对于肾结石在进行护理的过程中，为患者落实循证护理可以有效的促进患者护理效果的提高。
【关键词】 循证护理;肾结石;护理效果
肾结石这种病症是一种较为严重的临床疾病，病情一般发生在患者的肾盂和肾盏等部位，有研究认为，在患者的肾盂和输尿管连接部位也多有结石情况出现，肾结石是泌尿系统较为常见的一种结石疾病，它会严重地影响患者的生活质量，导致患者剧烈疼痛[1-2]。治疗过程中，需为患者积极地选择科学的、合理的、针对性的治疗方法进行治疗，同时为患者也要配合有效的护理方法进行护理指导。本研究主要分析循证护理对于肾结石患者在进行护理时所取得的效果，现将主要研究情况进行如下报告。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究选择的所有研究对象均为本院在2017年3月至2018年4月所收治的肾结石患者，选择其中的66例患者作为研究对象，将所有患者随机分为循证护理组和常规护理组，平均每组患者均为33例。本研究循证护理组当中，男性患者20例，女性患者13例;患者的最大年龄为56岁，最小年龄为18岁，平均年龄为（31.5±10.4）岁。本研究常规护理组当中，男性患者19例，女性患者14例;患者的最大年龄为58岁，最小年龄为20岁，平均年龄为（31.8±10.5）岁。本研究两组患者经过临床诊断，均被确诊为肾结石，所有患者经过临床的CT检查和相关影像学诊断确诊。通过统计学软件对于两组患者的一般资料进行检验，可以得出，两组研究对象在一般资料方面不存在显著差异性（P>0.05），可以进行比较研究。
1.2 方法
本研究常规护理组在护理的过程中，选择常规护理方法进行护理，具体方法按照常规护理原则进行指导。循证护理组则落实循证护理，具体的护理方法如下：
1）饮食指导：首先提出问题，因患者不了解肾结石的形成与日常饮食之间的关联，所以在饮食上常常不忌口，饮水量相对较低。通过循证查阅资料了解肾结石出现和草酸钙、蛋白质以及糖分脂肪的摄入之间的关联。与此同时为患者制定措施，选择通俗易懂的言语，进行健康知识的宣教，了解患者发病的原因，鼓励患者多饮水，尽量排空膀胱中的尿量，指导患者合理膳食，减少关于鱼虾、动物肝脏和肌肉等相关的食物，减少荔枝菌类食物的摄入。
2）钛激光术后双J管护理：很多患者在治疗过程中基本需选择钛激光手术治疗，首先提出问题，患者缺乏双J管护理的常识，所以为患者进行循证支持，双J管的主要构成材料是橡胶和硅胶，所以它具有扩张输尿管的作用，可以有效帮助患者排出小结石，通常留置不超过40天，在留置过程当中鼓励患者多饮水。护理人员应耐心对患者讲解留置双J管的相关内容，使患者掌握双J管的作用，重视对患者拔管的时间。
3）术后运动护理：首先提出问题，患者在手术以后恢复过程当中不坚持运动，会导致患者出现肾结石复发的情况，通过一些跳跃运动，比如跳绳、慢跑等可以加速结石的排出。为患者制定计划，护理人员对患者强调运动，对于预防肾结石复发的意义，所以鼓励患者多进行跳绳和慢跑等相关的跳跃性的运动。
1.3 观察指标
本研究主要评价两组患者护理结束以后，对于健康知识的掌握评分，了解患者的生活质量评分和护理满意度的评分。健康知识掌握评分，通过本院自制量表进行评分，满分为100分，分数越高，表示换着关于健康知识的掌握越多;生活质量评分选择采用SF-6生活质量评定量表调查患者生活质量，满分为60分，分数越低，表示生活质量越差;护理满意度同样采用自制量表评分，满分为100分，分数越高，表示满意度越高。
1.4 统计学分析
本研究采用IBM SPSS 26.0进行统计学分析，本研究采用（±s）表示，t值检验计量资料，并行t检验。若P<0.05表示差异存在统计学意义。
2 结果
对于两组患者护理后健康知识的评分、生活质量评分和护理满意度评分，循证组明显比常规组更优，P<0.05，差异具有统计学意义。详细情况请参见表1所示。
3 讨论
循证护理在护理过程中主要以患者为中心，它是一种整体护理的延伸和完善的护理与表现，主要目的是为了解决患者的相关临床表现和问题，以临床问题作为主要的出发点，寻找可信有价值的科学依据作为支持，并且和临床的相关知识和经验进行结合，在护理过程当中应该对患者进行审时度势的谨慎分析，通过护理实践的严密操作和相关护理知识的紧密结合，只有这样才能够为患者提供最佳的护理保护[3-5]。肾结石患者在进行护理过程中，通过对于循证护理的应用，可以了解患者在进行饮食的过程中所存在的不足之处，并根据情况为患者进行相关的循证护理，有效地促进患者瞠的饮食，还能够从患者激光手术以后，对患者留置双J管的角度进行分析，了解患者进行双J管留置的效果，并针对患者的运动情况进行相关的调整，查阅大量的资料，进行科学的分析和归纳，并不断地进行总结研究制定有效的护理方案，为患者解决临床问题。综上所述，对于肾结石患者在进行临床护理的过程当中，为患者选择循证护理进行护理指导，可在一定程度上提升患者对于健康知识的知晓率，并且能够维持患者的生活质量，提高患者对于护理的满意度，使患者更易接受和认可，也符合现如今护理学科的标准和要求。
参考文献
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[4] 丁金娥，饶三玉，高怡.循证护理在肾结石患者护理中的应用[J].当代护士：学术版旬刊，2012，06（06）：36-37.
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