玻璃酸钠滴眼液联合氟米龙滴眼液治疗干眼症的疗效
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【摘 要】 目的：评估并分析玻璃酸钠滴眼液联合氟米龙滴眼液治疗干眼症的疗效。方法：将本院收治的25例干眼症患者选为研究对象，将其列入对照组，给予实施玻璃酸钠滴眼液治疗;将本院同期收治的25例干眼症患者选为研究对象，将其列入研究组，给予实施玻璃酸钠滴眼液联合氟米龙滴眼液治疗。对比分析两组治疗效果。结果：研究组患者的总有效率为92.00%，显著高于对照组的76.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：玻璃酸钠滴眼液联合氟米龙滴眼液治疗干眼症的疗效显著，能有效抑制炎症反应，安全可靠，比单一用药的疗效显著，属于理想的治疗方法。
【关键词】玻璃酸钠滴眼液;氟米龙滴眼液;干眼症
干眼症是临床常见的一种眼表疾病，也叫角结膜干燥症，是任何原因造成的泪液质或量异常或动力学异常，导致泪膜稳定性下降，并伴有眼部不适和（或）眼表组织病变特征的多种疾病的总称，临床表现为眼痒、眼干、畏光、灼热感、异物感等，患者常态时眼部泪液分泌不足，受刺激后导致反射性流泪症状，眼部长期干涩充血，对其角膜功能以及视力带来不利影响[1]。对于干眼症，临床上常采取药物、手术等方式来进行治疗。氟米龙等皮质类固醇滴眼液是治疗干眼症常见的药物，具有稳定泪腺、抗炎等效用。本研究为两组干眼症患者实施玻璃酸钠滴眼液与玻璃酸钠滴眼液联合氟米龙滴眼液进行治疗，并对比分析其临床治疗效果，从而选取效果最为显著的治疗方法，幫助患者改善病情，现将具体内容报道如下。
1 资料与方法
1.1 研究资料
选取2016年1月至2018年6月本院收治的50例干眼症患者，共分对照组与研究组两组，每组25例，对照组选用玻璃酸钠滴眼液治疗，研究组选用玻璃酸钠滴眼液联合氟米龙滴眼液治疗。纳入标准：符合干眼症的诊断标准、治疗前未使用其他药物、知情并同意治疗、已签署同意书;排除标准：合并角膜及结膜病变等眼部疾病、妊娠或哺乳期妇女、合并心脑肺肾等严重疾病。两组基本资料：对照组男性患者14例，女性患者11例;年龄23～68岁，平均年龄（47.69±5.35）岁;病程5～38d，平均（20.13±2.15）d。研究组男性患者15例，女性患者10例;年龄24～69岁，平均年龄（48.72±5.38）岁;病程5～40d，平均（21.22±2.19）d。比对分析两组研究对象的资料，其结果存在差异小，无统计意义（P>0.05），可进行对比分析。
1.2 研究方法
对照组：玻璃酸钠滴眼液（浙江尖峰药业有限公司，规格：5mL：5mg/支，国药准字H20063950）治疗，具体为：1次1滴，1d用药4次，每隔6h用药1次，持续用药2个月。研究组：玻璃酸钠滴眼液联合氟米龙滴眼液（参天制药株式会社生产，规格：5mL：5mg/支，国药准字J20080030）治疗，具体为：玻璃酸钠滴眼液用药方法同对照组，在此基础上给予实施氟米龙滴眼液治疗，1次1滴，1d用药4次，每隔6h用药1次，持续用药2个月[2]。
1.3 观察指标
观察两组患者的临床治疗效果，判定标准为：经治疗，患者角膜荧光素染色（FLS）为阴性，基础泪液分泌试验（SIt）>10mm，用药期间没有发生多泪、灼热感等现象，眼干、眼涩、异物感等不适症状已经消失，则判定为痊愈;经治疗，患者角膜荧光素染色（FLS）为阴性，基础泪液分泌试验（SIt）5～10mm，用药期间没有发生多泪、灼热感等现象，眼干、眼涩、异物感等不适症状显著减轻，则判定为显效;经治疗，患者角膜荧光素染色（FLS）为阴性，基础泪液分泌试验（SIt）<5mm，用药期间发生轻度或者中度多泪、灼热感等现象，眼干、眼涩、异物感等不适症状有所减轻，则判定为有效;经治疗，患者角膜荧光素染色（fluorescein staining，FLS）为强阳性，基础泪液分泌试验（secretion test，SIt）<5mm，用药期间发生重度多泪、灼热感等现象，眼干、眼涩、异物感等不适症状没有得到减轻甚至发生加重趋势，则判定为无效。
1.4 数据处理
通过SPSS 17.0软件处理数据，以%表示计数资料，行χ2检验;以（±s）表示计量资料，行t检验。P<0.05表示差异具有统计意义。
2 结果
表1显示，研究组患者的总有效率92.00%显著高于对照组的76.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
干眼症的发病因素主要与不稳定泪腺相关，而不稳定泪腺主要由油脂层、黏液素层以及水液层泪膜分布不均匀以及泪腺泪液分泌不足等导致。干眼症症状较轻的患者，可使用人工泪液实施治疗，玻璃酸钠滴眼液属于一种人工泪液，有着较强的生物相容性以及粘弹性，可有效润滑患者眼部表面，有着良好的保湿、缓解眼疲劳等效果，且对眼部的刺激小，不易引发眼睑充血[3]。但玻璃酸钠滴眼液含有防腐剂，患者长时间使用会发生角膜损伤的风险，而且该药的抗炎效果较弱。氟米龙滴眼液属于一种类固醇类药物，有着良好的止痒、血管收缩、抗炎等效用，能有效抑制患者眼部炎症，缓解眼部发红、发痒等症状[4]。在干眼症的治疗中，玻璃酸钠滴眼液联合氟米龙滴眼液治疗干眼症，通过不同机制的协同作用，有效抑制炎症反应，起到良好的保湿、润滑作用，且联合用药不会增加不良反应，有着较高的安全性[5]。本研究结果显示，研究组患者的总有效率92.00%显著高于对照组的76.00%。
综上所述，玻璃酸钠滴眼液联合氟米龙滴眼液治疗干眼症的疗效显著，能有效抑制炎症反应，安全可靠，比单一用药的疗效显著，属于理想的治疗方法。
参考文献
[1] 陈仁典，王莉，肖诗艺.玻璃酸钠滴眼液联合氟米龙滴眼液治疗儿童中度干眼症的疗效及安全性[J].中国医院用药评价与分析，2016，16（05）：605-607.
[2] 谢文彬.玻璃酸钠滴眼液与氟米龙滴眼液联合用于干眼症临床治疗的效果分析[J].全科口腔医学电子杂志，2017，04（04）：47-48.
[3] 银哲，银锐，李元彬.不含防腐剂的玻璃酸钠联合氟米龙滴眼液治疗白内障伴干眼的随机单盲对照研究[J].中华实验眼科杂志，2017，35（09）：843-847.
[4] 苏梦茹.玻璃酸钠滴眼液联合鱼腥草滴眼液治疗干眼症的临床疗效分析[J].医药前沿，2016，06（35）：169-170.
[5] 李杰.普拉洛芬滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症的效果观察[J].中国医药指南，2018，23（01）：70.
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