门诊护理中应用中医优质护理的作用效果分析

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　　【摘 要】 目的：分析门诊护理中应用中醫优质护理的作用效果。方法：选取本院护理人员50例，时间范围为2017年7月18日至2018年7月18日，按“简单随机”法分组，每组25例。一组为对照组（常规护理），另一组为观察组（再联合中医优质护理）。对比两组护理人员不良事件发生率、相关指标评分指标数据。结果：观察组护理人员实施中医优质护理后，不良事件发生率和相关指标评分指标均取得了良好的效果，与对照组相比，有统计学差异（P<0.05）。结论：护理人员实施中医优质护理后，不良事件发生率指标改善效果佳，且护理人员相关指标评分指标效果理想。
　　【关键词】 门诊;中医;优质护理;效果
　　近几年来，随着我国社会经济的发展，医疗水平不断提高，医院的基础设施得到了进一步的完善，人们对医疗服务的要求也随之升高[1]。医院需要更好地提高服务质量。门诊属于医院重要窗口之一，且涉及诊治、接诊及分诊等护理内容，对医院的声誉、服务水平都有着一定程度上的影响[2]。因此，提高服务质量十分关键，整体、全面的优质护理模式是社会文明程度的良好体现，对促进社会和谐发展、维护患者权益以及促进医院发展都有着重要作用[3]。笔者选取了本院50例护理人员进行研究，旨在分析门诊护理中应用中医优质护理的作用效果，具体过程及结果如下。
　　1 资料和方法
　　1.1 一般资料
　　选取本院50例护理人员，时间范围为2017年7月18日至2018年7月18日。按照“简单随机”方式分组，每组25例护理人员。一组为对照组，另一组为观察组。对照组护理人员最高年龄为42岁，最低年龄为33岁，平均年龄为（29.45±3.76）岁。对照组25例护理人员中本科9例，大专16例。观察组护理人员最高年龄为40岁，最低年龄为31岁，平均年龄为（29.32±3.45）岁。观察组25例护理人员中本科5例，大专20例。
　　对比两组护理人员上述年龄、学历等资料，差异不显著（P>0.05）。
　　1.2 方法
　　1.2.1 对照组常规护理方案 对照组护理人员对门诊患者实施常规护理措施，做好安排门诊患者进行就诊的护理工作，实施健康教育，对门诊患者提出的问题答疑解惑等。
　　1.2.2 观察组联合中医优质护理方案 观察组护理人员在对照组基础上再联合实施中医优质护理措施。具体有以下几方面：
　　1）在中医方面，其注重人精神状态，认为疾病皆生于气，如思伤脾、忧伤肺、怒伤肝、恐伤肾及喜伤心等。若人们情志异常，会出现阴阳失调、气血不和等情况，因此，在中医护理措施中，除日常护理之外，“以人为本”的护理理念得到进一步加强[4]，利用门诊患者分诊、候诊时间，护理人员实施相对应的护理措施，采取心理健康宣传教育，尽量保持门诊患者心情愉悦，以提高门诊患者治疗依从性。
　　2）强调个性化。中医优质护理根据门诊患者的具体情况，对其进行具有针对性、个体化的护理措施。若患者直率、性格暴躁，护理人员应态度温和、给予其足够耐心为其进行答疑解惑。若患者年龄较大，则应采用通俗、简单及易懂的方式，为患者解答问题，且应注意说话语速不应过快。若门诊患者听力较差，护理人员可采取近距离与患者说话的方式，或采用手写方式。若患者视力较弱，护理人员则应将相关的内容读给门诊患者听，若患者情绪较为低落，需给予其适当的鼓励、安慰。护理人员需要加强与门诊患者的沟通交流，向患者讲解中药、中成药的优点，通过眼神、手势等方式，表达观点。护理人员应做到态度热情、穿着整洁、举止文明及仪表大方，微笑接待门诊患者，以消除其陌生感，增强信任感。
　　3）善于协助及观察。在门诊患者进行就诊时，护理人员应注意观察其语气、行为及眼神等，及时了解门诊患者的需求，以达到提高护理服务质量的目的。对门诊患者实施健康宣传教育，并耐心地向其介绍煎药的注意事项、方法及服用，告知门诊患者哪种病可通过针灸治疗，以及中西医治疗相关疾病的特点等。帮助其树立对抗疾病的信念，做好开导工作。部分门诊患者不注意看医院标识导致出现就诊困难的情况，护理人员应及时帮助患者顺利就医。
　　4）注重整体护理。中医护理注重患者疾病本身的同时，对其生理方面的治疗、护理应同样重视，中医强调整体观念[5]。在实施中医护理的过程当中，护理人员应以门诊患者为中心，依据其具体情况，采取相应的护理措施。针对患者疾病的长期性、反复性等情况，以及其产生的负面心理，加强与患者之间的交流，对其心理变化情况进行观察，为门诊患者营造一个轻松的治疗环境，让门诊患者感受到亲切感。
　　1.3 观察指标
　　测量两组护理人员不良事件发生率、相关指标评分指标数据。其中对两组护理人员的健康教育评分、护理安全管理及伦理技能考核情况进行记录。采用自制问卷调查，满分100分，分数越高，则说明护理人员的各指标掌握程度越好。
　　1.4 统计学方法
　　研究所采用的统计学软件为SPSS 22.0，其中以均数±标准差的形式来表示两组护理人员相关指标评分指标，并用t进行检验。两组护理人员不良事件发生率指标采用（%）的形式来表示，用卡方检验。若P<0.05，则说明两组护理人员的指标差异具有统计学意义。
　　2 结果
　　2.1 对比两组护理人员不良事件发生率
　　观察组护理人员护理单错误例数为0例，穿刺错误例数0例，护理差错例数1例，不良事件发生率4.00%，结果均优于对照组（护理单错误2例，穿刺错误2例，护理差错4例，不良事件发生率32.00%）（P<0.05），观察组更具优势。具体如表1所示。
　　2.2 对比两组护理人员相关指标评分
　　观察组护理人员健康教育评分（98.2±1.3）分，护理安全管理评分（98.8±1.1）分，伦理技能考核评分（98.2±0.6）分;对照组健康教育评分（87.6±0.5）分，护理安全管理评分（90.3±0.6）分，伦理技能考核评分（92.3±1.2）分，结果相比较，P<0.05。具体如表2所示。 　　3 讨论
　　在医院重要的窗口及部门当中，门诊即为其中之一，展现了医院的护理质量、医务人员的精神面貌[6]。该部门具有患者需求较集中、病情复杂且患者年龄跨度大等特点[7]，其工作流动性较强，且门诊患者需要进行较长时间的候诊，因此患者对护理服务的要求也随之增高。门诊护理需要根据患者具体情况及就诊规律等[8]，进行弹性排班、调整工作，同时需要加强与其他门诊科室的协作、协调，以最大程度提高护理质量，方便门诊患者进行治疗[9]。近几年在全国范围内，优质护理模式得到了较为广泛的应用，该护理模式强调临床护理工作应和临床、社会及患者接近，为患者提供整体、优质以及全面的护理措施[10]。中医护理能够让门诊患者得到更加优质的护理服务，以整体护理措施为主[11]，对改善护理人员与门诊患者之间的关系有所帮助，有利于进一步促进患者康复。中医优质护理从多个方面对门诊患者实施具有针对性的护理措施[12]，通过肢体语言等拉近了护理人员与门诊患者之间的距离[11]，对其实施健康宣传教育，能够提高患者对自身疾病的了解程度，有利于患者掌握中药服用方法及相关注意事项，在护理质量提高的同时，有利于提高患者临床治疗效果[13]。在门诊护理当中应用中医护理模式，有利于对门诊的患者的病情进行及时的掌握，使出现不良事件的情况有所减少，该护理模式遵循了以门诊患者为中心的原则[14]，同时加强了患者心理方面的疏导，应用效果良好，一定程度上有利于促进医院、社会和谐发展[15]。本研究选取了本院50例护理人员，将其依据分组对照方式进行不同护理方式的研究，目的在于分析门诊护理中应用中医优质护理的作用效果。研究结果显示，观察组护理人员健康教育评分（98.2±1.3）分，护理安全管理评分（98.8±1.1）分，伦理技能考核评分（98.2±0.6）分;对照组健康教育评分（87.6±0.5）分，护理安全管理评分（90.3±0.6）分，伦理技能考核评分（92.3±1.2）分，观察组结果均高于对照组（P<0.05），其中健康教育评分指标结果差异最大，说明护理人员应用中医优质护理模式后，其护理安全管理、健康教育评分等指标得到有效提高，进一步提高了护理质量，有利于建立起良好的护患关系，应用效果良好。观察组护理人员护理单错误例数为0例，穿刺错误例数0例，护理差错例数1例，不良事件发生率4.00%，其不良事件发生率低于对照组（护理单错误2例，穿刺错误2例，护理差错4例，不良事件发生率32.00%），差异具有统计学意义（P<0.05）。此结果表明，护理人员对门诊患者采取中医优质护理措施，有效降低了不良事件发生几率，有利于医院的和谐发展，具有重要的临床价值。
　　总之，护理人员对门诊患者实施中医优质护理后，不良事件发生率降低，且护理人员相关指标评分理想，护理质量得到进一步提高，护患关系改善，有利于提高门诊患者的临床治疗效果。
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