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创伤性膝关节损伤临床治疗的护理研究

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  [摘要]目的:探究创伤性膝关节损伤临床治疗的护理策略。方法:随机选取我院收治的创伤性膝关节损伤患者84例进行实验分析(纳入时间:2017年01月~2018年06月),分为对照组和观察组各42例,围术期分别给予两组患者基础护理干预和综合护理干预,对比分析两组患者术后膝关节功能恢复优良率及临床护理满意度。结果:观察组患者膝关节功能优良率(90.48%)明显高于对照组(64.29%),结果比较有统计学差异(P>0.05);观察组患者临床护理满意度(95.23%)明显高于对照组(71.43%),结果比较有统计学差异(P>0.05)。结论:综合护理干预措施能够显著提高创伤性膝关节损伤患者术后膝关节功能恢复效果及临床护理满意度。
  [关键词]创伤性膝关节损伤;临床治疗;护理研究
  [中图分类号]R473.6
  [文献识别码]B
  [文章编号]1002—8714(2019)03—0234—01
  創伤性膝关节损伤多见于运动员及体力劳动者,极易影响到患者的骨、软骨、半月板和关节囊,对患者的关节功能使用带来十分不利的影响,严重影响患者的正常生活及工作。关节镜手术能够改善患者临床症状,减轻患者痛苦,围术期科学的护理方法能够最大程度提高患者膝关节的恢复[1,此次研究主要探讨了实验综合护理对创伤性膝关节损伤患者临床治疗效果的影响及成效,具体报道如下:
  1 资料与方法
  1.1 临床资料
  一般资料:实验观察对象为2017年01月~2018年06月期间在我院进行治疗的84例创伤性膝关节损伤患者,并随机分为对照组和观察组各42例,对照组男女患者比例为25:17,年龄最大63岁,最小17岁,平均年龄(38.52±4.62)岁,观察组男女患者比例为24:18,年龄最大65岁,最小18岁,平均年龄(38.52±4.62)岁,两组患者性别、年龄、损伤类型、治疗措施等临床资料进行统计学分析,无明显差异(P>0.05)。
  1.2 护理措施
  对照组患者围术期按照一般护理标准进行基础护理干预,观察组患者除基础护理干预外还进行综合护理干预,具体操作如下:①心理护理:创伤性膝关节损伤多由突发的意外造成,并伴有剧烈的疼痛、肿胀等现象,患者受伤多由突发情况造成,一般会出现强烈的心理及生理应激反应,护理人员主动与患者进行交流,了解患者的心理状况,根据患者负面情绪进行有针对性的疏导和安慰,向患者说着手术治疗的重要性和可行性,减轻患者心理负担,提高患者治疗配合度。②术前准备:术前指导患者学习床上排便,做好患者皮肤准备,施术部位若有伤口及时进行处理,术前向患者说明术后关节及股四头肌训练方法及必要性,获得患者的理解和合作。③术后疼痛护理:严格监视患者术后生命体征的变化,出现轻度疼痛的患者,给予其心理疏导,通过心理暗示法、注意力转移法及音乐疗法缓解患者疼痛感,疼痛较为严重的患者遵医嘱给予镇痛泵或其他镇痛药物进行治疗。④并发症预防:加强对患者抗感染的处理,严格无菌操作积极预防切口感染;伴有积液的患者根据病情适当予以引流治疗,保持引流管的通畅,防止其发生堵塞、弯折或脱落等情况,注意观察引流量、引流液的颜色及性质。⑤功能锻炼:鼓励患者尽早进行功能锻炼,恢复早期对患者的肢体进行按摩促进患者功能的恢复,根据患:者具体情况指导锻炼计划,鼓励患者尽早下床活动机械能关节屈伸和行走锻炼。
  1.3 观察指标
  通过诊治并借用膝关节HSS评分系统对术后患者膝关节功能恢复情况进行评分调查,总分100分,主要项目包括疼痛(30分)、功能(22分)、关节活动度(18分)、肌力(10分)以及膝关节屈曲畸形(10分),膝关节不稳定性10分,得分大于85为优,70~84 分为良,60~69 分为中,60分为差。比较两组患者术后膝关节功能恢复优良率及临床护理满意度。
  1.4 数据处理
  应用SPSS 18.0软件包对实验中涉及的数据资料进行统计学分析,实验中的计数资料(%)行卡方检验,计量资料(x±s)行t检验。
  2 结果
  2.1 两组患者术后膝关节功能比较
  观察组患者膝关节功能优良率(90.48%)明显高于对照组(64.29%),结果比较有统计学差异(P>0.05),数据见表1:
  2.2 两组患者临床护理满意度比较
  观察组患者临床护理满意度(95.23%)明显高于对照组(71.43%),结果比较有统计学差异(P>0.05),数据见表2:
  3 讨论
  创伤性膝关节损伤是临床常见损伤类型,随着内镜技术在临床上的广泛应用,关节镜因其创伤小、适用性广、痛苦轻等特点在膝关节损伤的治疗中得到广泛的应用[3],围术期对患者实施“以人为本”的综合护理干预,尽量满足患者在疾病方面是需求,改善患者临床症状,提高患者临床治疗效果,促进患者术后恢复,减轻患者痛苦,有利于患者满意度的提升,具有较高的临床应用价值。
  综上所述:对创伤性膝关节损伤进行综合护理干预,能够提高患者术后膝关节功能的恢复效果及临床护理满意度,干预效果显著,值得临床推广使用。
  参考文献
  [1]林妍。关节镜手术治疗急性膝关节损伤的围手术期护理[J].航空航天医学杂志,2016,27(5):652—653.
  [2]王月宛.关节镜手术治疗急性膝关节损伤的围手术期护理[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(44):215—215.
  [3]马明专,欧阳月琴.康复护理在膝关节镜术后患者中的应用与体会[J].当代临床医刊,2015,28(6):1813—1814.
  [4]李冬琳,刘红,张颖.心理护理对提高老年膝关节镜患者术后生活质量的实证研究[J].实用医药杂志,2016,33(5):444—445.
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