奶牛常见的脊柱疾病和跗部疾病处理方案
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摘要：本文介绍奶牛脊柱疾病包括脊椎压迫性骨折、脊椎病（骨髓炎、脊椎脓肿和关节强硬）、荐髂关节半脱位和全脱位、荐尾部骨折和尾麻痹。脊柱性疾病无论是传染因素还是机械损伤造成的，治疗都很困难，因此重在采取良好的日常管理和预防措施。垫草不足的舍饲牛常可见到跗关节疾病，奶牛的跗部疾病可采用保守疗法，但蜂窝织炎需采用抗生素疗法。
关键词：奶牛;脊柱疾病;跗部疾病;临床特点;鉴别诊断;治疗
中图分类号：S858.23 文献标识码：B文章编号：2095-9737（2019）01-0111-02
1 脊柱疾病
1.1 脊椎压迫性骨折
该病的发生常因奶牛饲喂玉米为基础而无矿物质添加剂的高精料有关，这种饲粮也能造成特发性肢骨折。
1.1.1 临床特点
椎骨的骨折可壓迫脊索。有案例表明，一头8月龄荷斯坦小母牛曾突发后躯轻瘫，可能与持续数月的临床型佝偻病有关。一处压迫性骨折迫使椎体缓慢背移，造成脊柱后凸（弓背），椎管逐渐变得狭窄，而佝偻病病骨的另一处骨折对脊髓产生压迫。椎骨压迫性骨折和椎骨生长板的感染性病灶通常发生于轻年牛。另一案例表明，一头突发脊柱后凸的荷斯坦阉牛的后部胸椎有独立局限性隆起，病情的迅速恶化致使病牛被屠宰。尸体剖检发现该牛第一腰椎和第二腰椎之间的椎间盘已塌陷并发生感染，椎管偏斜和脊髓受压明显可见。脊柱后凸也可能是先天性的，并随着年龄增长而变得严重，许多患病犊牛最终卧地不起。
1.1.2 鉴别诊断
该病需与其他类型的脊椎损伤进行鉴别，如浸润性淋巴肉瘤、骨盆或荐骨骨折、骨髓炎。
1.1.3 治疗
早期诊断和纠正原发病是必要的，绝大多数病牛需要屠宰。改善饲粮可防止新病例的出现。
1.2 脊椎病
牛的脊椎病包括骨髓炎、脊椎脓肿和关节强硬（椎关节强硬）在内的任何椎骨疾病。
1.2.1 临床特点
椎骨骨髓炎是一种疼痛性、进行性疾病，可由血源性散播而发生在青年牛和成年牛身上。患牛因椎骨脓肿而表现疼痛，步态僵硬，不久便不愿站立。患牛的腰椎的生长板完全受到骨髓炎的侵害，椎间盘遭到破坏，椎管狭窄，狭窄部脊髓表面的脑膜下面明显出血。患牛胸腰椎弓起，后蹄比正常靠后，右后蹄提起，试图减轻脊椎的疼痛。这种母牛后肢经常出现划水动作，起立困难，椎体的骨增生可最终导致关节强硬。该病发展缓慢，无感染过程。
1.2.2 鉴别诊断
脊椎病需与椎骨骨髓炎、脊椎压迫性骨折相鉴别。
1.2.3 处理方法
出于对动物福利的考虑，大多数病情发展缓慢或迅速恶化的病例需要淘汰，尤其是很快发生躺卧的病牛。
1.3 荐髂关节半脱位和全脱位
在围产期，荐坐韧带变得松弛，以利胎儿通过产道，强力牵引过大的胎儿可引起荐骨转位，有时使荐髂关节的纤维性联合部分遭到破坏（半脱位），有时使两个关节面完全脱离接触（全脱位）。
1.3.1 临床特点
半脱位可引起动物暂时性躺卧，即趴卧母牛综合征，患牛的髂骨翼高于腰椎棘突，直肠检查发现荐骨岬被推向后方并下沉，引起骨盆腔入口处纵径变小;完全脱位的奶牛（荐骨和髂骨翼失去接触）不可能恢复正常姿势和步态。
1.3.2 鉴别诊断
该病需与骨盆骨折、腰椎骨折、脊椎病、趴卧母牛综合征等相鉴别。
1.3.3 处理方法
半脱位的病例常于数月后得到改善，从而完成该胎次产奶;完全脱位的病例应尽早淘汰。半脱位的母牛不能用于繁殖，因为骨盆入口缩小了易诱发难产。
1.4 荐尾部骨折和尾麻痹
1.4.1 临床症状
患牛排粪时不能举尾，尾根处明显的肿胀是陈旧性的荐椎、尾椎骨折。如果骨折是由于该公牛欲与母牛交配时摔倒而造成，骨折会使尾神经受到压迫。然而荐椎、尾椎骨折并非一定引起神经机能障碍，有时仅引起局部轻微的变形。生长期的奶牛特别容易发生脊柱的压迫性骨折和转移性感染病灶局限于椎体的生长板内。
1.4.2 处理方法
尾麻痹可使奶牛后部乳房及乳头受到严重的粪便污染，这样的奶牛应予以淘汰。虽然断尾术在理论上可行，但从动物福利方面考虑不应这样做。
2 跗部疾病
垫草不足的舍饲牛常可见到跗关节外伤，尤其是在开放式圈栏的面积和设计不合理时。无垫草和光滑地面是牛起卧时负重肢擦伤的主要原因，分隔用的硬横木杆和立柱也常能引起损伤。跗部损伤也可继发引起蹄跛行，一些跛行病牛长期躺卧和起立困难，然而多数跗关节的肿胀和损伤仅引起轻微跛行或无跛行。以下主要介绍跗部疾病中的跗部黏液囊炎和蜂窝织炎。
2.1 临床特点
在水泥地面上舍饲的牛常发生跗关节外侧皮下囊的肿胀，腕水瘤可引起前肢相似的问题。患病跗部的横切显示出了孤立、颜色改变的囊腔，囊的周围为肉芽组织包围，囊内有无菌滑液样的液体。外向蹄常与跗部黏液囊炎的发生有关。皮肤屏障被破坏即发生蜂窝织炎，创口受到感染，有脓汁流出，与非感染性黏液囊炎相比，肿胀更为广泛。关节囊也可受到感染，引起明显的疼痛和跛行。患牛一侧跗关节及其附近高度肿胀，伴有广泛的蜂窝织炎，可能是由于刺创将感染引至皮下组织造成的。
2.2 鉴别
该病需与感染性（脓毒性）跗骨炎和跗骨骨折相鉴别。
2.3 治疗
除非病灶非常大且未感染，否则最好采取保守疗法，将动物从原来的环境中移出，使之自然康复。当冬季结束后，母牛到草地放牧时常能自愈。如果冬季舍饲，应给母牛铺设数周垫草。虽然穿刺创口可导致继发感染，但大的病灶仍可无菌穿刺抽取关节囊内过多的液体。如果将无菌性黏液囊切开，一般都会引起继发感染。虽然发生蜂窝织炎的奶牛跛行严重，但经抗生素治疗后易康复。
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