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潍坊市新生儿疾病筛查管理工作体会

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  【摘 要】 潍坊市从2000年开展新生儿疾病筛查至今,依托完善的妇幼保健网络优势,筛查工作已形成科学化规范化和信息化的管理格局,全市共筛查 1642642人次,检出患儿1467人,除3人失访3人死亡外,其余患儿都得到了积极救治,通过长期随访观察,效果良好。各级领导的支持和健全的组织管理是做好筛查的保证;强化规范运作是做好筛查的关键;加强培训和全程指导,是做好筛查的重点;广泛持久的宣传,得到家长理解和支持,是做好筛查的基础。
  【关键词】 新生儿;疾病筛查;管理
  【中图分类号】R249【文献标志码】A【文章编号】1005-0019(2019)12-235-01
  新生儿疾病筛查是预防出生缺陷,防治儿童智力低下,提高出生人口素质的基本手段,也是时代进步和科学技术发展的标志[1]。潍坊市新生儿疾病筛查中心成立以来,在各方共同努力下,筛查工作取得了长足进步,筛查率从35.72%提高到2018年的99%, 对提高潍坊市人口素质发挥了重要作用,现将管理体会总结如下;
  1 各级领导的支持是做好新生儿疾病筛查的保证
  在各级领导的大力支持下,近几年新生儿疾病筛查工作得到了飞速发展,市卫计委先后出台各项法律法规,在政策和财政上给予大力支持,将新生儿疾病筛查工作纳入卫生工作目标管理。筛查中心成立以来,筛查病种由2种扩展到52種,2018年筛查率已达99%,对提高潍坊市人口素质起到了积极作用。
  2 加大宣传力度,让大众了解新生儿疾病筛查的重要性
  2.1 宣传重点。宣传国家方针政策及筛查的必要性,提高群众的预防保健意识,使他们自愿参与新生儿疾病筛查。
  2.2 宣传形式。利用各种宣传方式进行筛查知识普及教育。定期举办的患儿家长联谊会,报道治疗患儿健康成长的事例和国家法律政策,《潍坊市新生儿疾病筛查介绍》产妇人手一册 、 产前在各医院的孕妇学校、产科门诊、病房发放宣传资料;统一制作宣传画悬挂于产科病房;利用微信平台宣传咨询。让家属了解筛查的重要性,积极参与新生儿疾病筛查。
  3 健全组织管理网络是新生儿疾病筛查工作的保障
  要做好新生儿疾病筛查工作,必须有一个健全的组织管理网络,我们利用妇幼保健管理网络的优势,形成了在市新筛中心领导下,以市新生儿疾病筛查中心为龙头,以各地(市)县妇幼保健院为枢纽,以各助产单位为基础的三级管理网络,利用 《 潍坊市新生儿疾病筛查管理办法 》《 潍坊市新生儿疾病筛查实施细则 》等 标准化管理方案来明确责任目标。市新生儿疾病筛查领导小组协助市卫计委,为筛查工作制定政策,依法监督管理筛查工作,采取措施,保证筛查工作的正常运行。新生儿疾病筛查中心下设:① 中心办公室:负责制定工作计划和工作常规及有关职责、制度并负责实施。负责业务培训和技术指导,考核筛查工作质量,组织考核评比,反馈信息,汇总分析筛查资料。② 信息组:负贵对筛查标本的验收和登记,可疑阳性患儿召回,收集、反馈信息,策划利用各种途径大力宣传筛查的时机和必要性。③治疗组:可疑阳性患儿的召回复查、确诊患儿建档,治疗、定期复查随访,监督生长发育和智力发育.④实验组;承担筛查样本的检测工作,快速准确出具实验报告。
  4 强化规范运作是做好新生儿疾病筛查的关键
  4.1 新生儿疾病筛查是依法为广大群众服务的系统工作,是民心工程,任何一个环节出现疏漏都有可能造成无法弥补的后果,引发法律纠纷。要有规章制度和监督检查来保证查筛工作的顺利开展。[2-3]
  4.2 严格执行各项规章制度和诊疗常规,遵守岗位工作制度和工作人员职责,使筛查工作常规化规范化。
  4.3 用量化指标考核筛查工作。将结果反馈给筛查单位,年终结合筛查工作的组织管理、综合考评。
  4.4 严格筛查标本送交环节。筛查中心设计制作表、册。对筛查标本的送交、结果反馈、召回复查各个环节进行记录和双向签收,保证了新生儿疾病筛查工作严谨可靠,
  5 加强质量管理是做好新生儿疾病筛查的重点
  新生儿疾病筛查工作的一个重要环节就是质量问题[4]。为了保证筛查质量,提高技术水平,我们专门制作PPT教材,不定期举办各级各类人员培训班,筛查单位选派工作认真,责任心强的同志担任采血人员,经过筛查中心培训 ,掌握采血技术,标本的保存、递送的技术要点,考核合格后持证上岗。强化培训,保证筛查标本的质量;对标本的采集、保存、递送各环节进行质控管理,保证标本质量。中心实验室严格执行质量控制标准与实验操作规范,关键步骤双人操作,严格审核程序,以提高检验结果的准确率。
  6 筛查结果
  潍坊市新生儿疾病筛查中心成立至今,共筛查新生儿 1642642 人,确诊患儿1688例,其中CH 973人;PKU 196 人,CAH 48人和G6PD缺乏症165人,其他多种遗传代谢病85人。确诊患儿建档治疗,定期复查随防,取得满意的社会效益。
  回顾新生儿疾病筛查中心成立以来的工作,虽然取得了较大成绩积累了丰富的工作经验,但我们相信,在贯彻实施《 母婴保健法 》和《 母婴保健实施办法 》的工作中,有各级领导的大力支持,有新生儿疾病筛查中心和各筛查单位健全的筛查网络,我们将不断提高新生儿疾病筛查水平,依法做好新生儿疾病筛查工作,为预防出生缺陷,提高人口素质作出我们应有的贡献。
  参考文献
  [1] 姬润香.产科新生儿疾病筛查工作的护理管理体会[J].基层医学论坛, 2014(30):4129-4130.
  [2] 伏小建.泰州市新生儿疾病筛查管理现状及对策分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(64):170+172.
  [3] 伍晋辉,李轩,吴怡.新生儿疾病筛查管理中常见问题与对策[J].中西医结合护理(中英文),2017,3(06):41-43.
  [4] 马庆祥.2011-2013年某区新生儿疾病筛查情况分析研究[D].山东大学,2015.
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