医院后勤经济核算管理模式的探讨

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　　摘  要：由于我国综合国力不断提高，加上市场经济的不断发展，国民的生活水平因此得到了飞跃的进步。而医院是一个保障性的事业单位，它对于保障我国国民的生命健康起到了重要的作用。近几年我国国民对医院的医疗水平与技术提出了越来越高的要求，医院也因此需要面对一个巨大的挑战。医院当前的经济管理模式已经无法适应当今社会发展的需求，所以需要相关的部门针对不足作出改革，以便采用更为合理科学的经济管理模式。本文提出了后勤经济核算管理模式，下面针对医院在实际中应用这种经济管理模式作出探讨。
　　关键词：医院;后勤经济核算管理模式;探讨
　　1.医院后勤部门经济核算的内容
　　医院后勤部门进行服务的内容主要围绕着两个方面：后勤保障和物资供应。而后勤部门具体进行的服务有：医院的供水，供暖和供气工作、医院房屋的及时修缮和管理工作、医院所需物资的采购工作、医院机械设备的维护和保养工作、患者以及医护人员所使用的衣物和使用过的被单的消毒工作、患者和医护人员及患者家属的膳食管理工作，以及医院的绿化管理工作等。在总体上看，医院后勤部门的主要工作是管理医院内部的物资等，保证医院可以得到顺利的运行，同时带领走向发展更优越的方向。医院后勤部门是医院内不可或缺的一个部门，它对维持医院收支平稳起到了重要的作用，同时还保证了医院可以得到健康的发展。
　　2.医院后勤部门经济核算的重要性
　　长期以来，由于多 方面的原因，医院系统的后勤大多实行的是供给制式的实物供应形式，人们也习惯于这种福利型的“供”与“领”的关系，后勤服务反正都是医院出钱，实行的是暗补，实际上成了福利后勤。因此造成医院后勤没有经济核算管理概念，提供的是无偿的、不计成本的服务，这不仅不适应市场经济条件F经济核算管理的要求，而且不利于提高后勒服务质量和工作效率。同时，没有全面、准确的经济核算信息，给院领导在后勒改革的决策上带来一定的困难。医院后勤开展经济核算是适应市场经济的客观要求，是医院自身发展的需要。为此，要认识到医院后勤经济核算与医院的经济发展有着密切的联系，实施后勤经济核算是提高医院整体管理水平、促进后勤改革发展的有效举措。后勤管理的经济核算是不言而喻的，必须尽快付诸实施。
　　3.当前医院后勤部门经济核算的问题
　　3.1缺乏规范的经济核算管理模式
　　当前我国各大医院都是采用传统的经济核算管理模式，这种管理模式相对于当前社会来说，显得比较落后，同时也无法满足当前社会发展的需求，这在某种程度上阻碍了医院经济发展，使得医院无法正常运营。所以目前医院的经济管理工作缺乏一套完善的核算管理模式，这就会导致后勤部门的员工在实际的工作中无法充分了解目前医疗行业发展的状况，这成为了医院经济发展道路上的绊脚石。
　　3.2薪酬倒挂严重，员工工作积极性不高
　　当前我国的各大醫院都拥有着一个非常严重的问题，那就是酬薪倒挂的现象，这种现象的存在导致了大部分医院内部的员工对于工作的热情极低，严重影响到医院经济核算管理工作的工作效率以及质量。为此医院应打破这种模式，逐渐实施同工同酬的人力资源管理模式，以此激发员工对工作的积极性以及热情，此外，由于医院的后勤部门没有形成一套科学合理的绩效考核制度，导致员工有一种非常消极的工作态度，认为反正做多活与做少活都一样，因此在日常工作中都比较被动。
　　3.3劳动力闲置现象依然存在
　　现在大部分的事业单位、国家机关以及团体组织都存在一个现象，那就是劳动力闲置的问题，同时医院的后勤部门管理比较疏忽，没有形成一套比较完善的管理制度以及模式，严重影响到医院的工作效率以及经济发展，这也就给一些人有了浑水摸鱼的机会，在实际的工作中没有完全尽到自己的工作职责。大部分的工作岗位都是由一些对该岗位不熟悉的人员来复杂，他们都没有掌握与岗位相对应的专业技能，同时也没有形成一定的职业素质，这样就会导致实际工作中无法处理一些重要的事务，这就是劳动力闲置的现象。同时，后勤部门开展招聘工作的过程都比较随意，并没有严格筛选最合适该岗位的人员，安排岗位时也非常随便，在应聘人员面试通过后也没有为他们开展有效的岗前培训，这就导致他们进入到后面的工作都无法胜任该岗位。医院内还有大部分的员工对于自己的工作没有一个充分的了解，在实际的工作中拥有一种得过且过的心态，这种现象对医院造成了严重的经济损失，还浪费了人才资源。
　　3.4经济核算过程效率低下
　　在正常的情况下，医院的后勤部门都是负责一些福利性的工作，但是该部门内的而员工都没有具备一定的责任心，对于该工作也没有一个全面的了解与认识，无法将自己的本职工作做好，这就导致后勤部门的工作效率大大降低。在实际的经济核算管理工作中，这一个工作已经交由后勤部门负责，但是后勤部门的员工并没有完全掌握该工作的步骤以及内容等，同时他们在负责这项工作的同时还需要管理院内的其他活动项目，这就加大了后勤部门员工的工作负担与压力。后勤部门除了这些工作任务，还需要处理医院内比较细节的内容，在处理这些问题时需要花费员工大量的精力以及时间，因此浪费了不少的工作时间，导致工作效率下降。同时，长期以来医院采取了办“社会”，习惯于吃大锅饭，没有激励机制和竞争机制，本具有服务业普遍特征的医院后勤工作和实际操作分隔开来，导致后勤部门职能管办不分，工作落实不具体，完成效率不高。再者，医院后勤改革作为国有企业改革的一个组成部分，除受内部因素的影响之外，还受到外部政策、配套措施的影响和制约。医院后勤的改革牵涉到人事、养老、国资、财税和社会保险等方面的配套措施，最根本的原因就在于国家没有专门的部门统一规划管理机关和事业单位后勤改革的政策制定、实施和统筹监督。
　　4.提高医院后勤经济核算的措施
　　4.1明确经济核算的工作内容
　　如果想要完善医院后勤经济核算管理模式，首先需要明确经济核算的工作内容，这一点也是开展医院后勤经济核算管理模式的基础要点。医院管理者和后勤管理人员首先要解放思想，克服各种观念上的误区，意识要先行，要坚持正确的舆论导向，加强对后勤服务社会化改革的重大意义、指导思想、基本原则和主要政策的引导，医院可以进行人事制度改革，建立有效的企业化管理运行机制。再者，在开展工作之前需要对相关的工作人员明确他们的工作内容，可以通过会议、培训等方式，主要是让他们可以深入了解后勤经济核算管理的主要内容以及意义等。在正常情况下，医院后勤部门在进行经济核算管理工作中需要负责的内容主要有医院的收支情况而医院比较常见的收支主要是购入医疗器材、药物、衣服、各个部门的器械维修费以及院内的消耗费等。医院后勤经济核算管理的工作范围并没有很广泛，但是管理的过程比较细致以及具有很强的针对性，所以，在实际的分工中需要准确到哪个人负责哪一部分，防止出现错漏，每位员工的分工明确后，员工就可以专心负责自己手上的任务，并且管理的工作可以得到很好地处理。要引导员工在实际的经济核算管理工作中将医院经济得以发展作为工作的首要目标，同时院内需要认识到后勤经济核算管理工作对医院的经济发展有着重要的作用。 　　4.2规范医院后勤经济核算管理模式
　　无论是私有企业还是国有企业，乃至于事业单位，它们的日常管理都需要一套完善的管理模式与制度，包括医院的后勤经济核算管理也是如此，因此完善医院后勤经济核算管理模式的第二个任务是规范后勤经济管理模式。当前我国大部分的医院都是采用传统后勤经济核算管理模式，这种模式相对于其他的模式比较落后，同时也无法满足现在社会经济发展的需求，因此管理人员需要充分了解现在医疗市场的发展趋势以及情况，并且根据此对现有的后勤经济核算管理模式做出调整与修改，力保达到最优。规范后勤经济核算管理这一个任务可以从日常的工作中入手，可以将医院每日的支出定为一个实际的标准，对于医院的资金流动做好管理的工作，确保医院的资金储存量以及提供资金的能力可以满足医院日常运营的需求。在对医院内部的物资进行日常管理的工作中，应该将物资获得合理的分配，落实到每一个医务人员以及患者中，这样就可以避免出现浪费的现象，大大节约了医院不必要的支出。规范后勤经济核算管理模式不但可以节约医院的人力与物力，还可以将医院的资源用在适当的地方，避免存在铺张浪费的现象，这在一定程度上可以有助于提高医院的医疗水平技术以及医务人员的服务质量。
　　4.3加强后勤部门的管理制度并加强对后勤人员的培训
　　后勤部门的工作人员是整个部门的支柱，没有工作人员的努力就没有后勤部门的发展，因此加强对后勤部门工作人员的管理制度也是一項非常重要的任务，首要任务是将经济核算管理工作交由拥有专业技能的人员负责。但是在实际的情况中可能难以聘请专业的技术人员，那就可以在后勤部门中挑选对该工作有兴趣并且具有很强责任感的员工重点培训，可以利用下班时间为他们开展一些与之相关的培训课程，在培训课程结束后进行考核，以此选出最合适的人选来担任这一工作，同时还可以消除劳动力闲置的现象。在实际的培训课程中，培训的导师可以在课堂中结合医院的实际案例，让接受培训的员工可以进一步了解该岗位的职能，还可以多讲解医院的实际情况，以此提高员工的综合素养，提高他们后勤经济核算管理能力。在实际的后勤经济核算管理工作中，管理人员可以将该工作分为几部分，并且将每一部分落实到每一个员工手中，提高员工对该工作的热情与责任，当管理工作中出现差错也可以找到对应的负责人。还可以采用奖罚分明的制度，通过这种制度来提高后勤部门人员的工作热情与积极性，并且还可以对一些日常工作中表现较差的员工起到一种警示的作用，这样就可以在无形中纠正他们不良的工作态度，也可以改正后勤部门不良的工作作风，从而使后勤部门的经济管理工作效率得到提升。
　　结语
　　我国市场经济在近年来得到了飞跃的发展，但是医院的经济由于没有获得有效的管理从而出现了阻碍，为此医院应该针对当前医疗行业的发展情况与趋势对后勤经济核算管理模式做出调整与完善的工作，以此提高医院的医疗技术水平，从而推动医院向着健康发展的方向前进。上文提出了我国当前大部分医院后勤经济核算管理工作中都存在的问题，并且针对这些问题提出了一些相应的解决措施。最后希望本文对医院的相关管理人员有着参考的作用。
　　参考文献
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