大学生心理危机干预中的校医联动机制探索
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摘 要：大学生心理危机干预是大学生心理健康教育工作的重要内容之一。针对大学生心理危机事件，建立校医联动机制能够畅通心理危机干预的转介渠道，及时研判学生危机情况，有效预防重大危机事件的发生。但是，目前学校处理危机事件时面临许多的实际困难，高校与医院的联动机制不健全就是困扰之一，这导致部分危机个案没有得到及时有效干预，对学校的平安稳定造成了一定的安全隐患。因此，各高校要积极与专业医院对接，建立良性校医联动机制，扎实做好大学生心理危机干预工作，确保大学生心理危机零事故。
關键词：大学生心理危机干预;心理健康教育;校医联动机制
近年来，大学生心理健康教育状况日渐引起了人们的高度重视。大学生心理危机工作是大学生心理健康教育工作的重要内容之一。在大学生心理危机事件的处理过程中，校医联动机制能够畅通心理危机干预转介渠道，及时研判危机情况，有效预防重大危机事件的发生。但是，目前学校处理危机事件面临很多实际困难，其中高校与医院的联动机制不健全就是原因之一。为了扎实做好新形势下大学生心理健康教育工作，确保大学生心理危机事件的发生，各高校要积极与专业医院对接，建立良好的校医联动机制。
1 大学生心理危机干预建立校医联动机制的重要性
目前，在大学生中较为常见的心理危机情况有家族遗传病史导致的精神分裂症、重大负性生活事件导致的严重抑郁、学业压力引起焦虑症、人格障碍等，严重情况则会出现学生伤害自己或者他人的生命情况。近年来，笔者在从事高校大学生心理健康教育工作的过程中，发现学生被医院诊断为抑郁症的个案有逐渐增多的趋势，学生表现为情绪持续低落，对任何事情都提不起兴趣，睡眠质量差，自我评价低，经常有自杀念头、自残行为，甚至出现自杀未遂或者自杀死亡的现象。为了避免严重心理问题导致的心理危机事件，高校大学生心理危机干预工作显得尤为重要。建立良好的校医联动机制对大学生心理危机干预具有十分重要的意义。
首先，学校能够第一时间对严重心理问题的学生进行帮扶，有效处理学生心理危机。处理大学生心理危机事件时高校应尽的责任和义务，也是校园和谐稳定的基础。我国《精神卫生法》规定，疑似精神障碍患者发生伤害自身、危害他人安全的行为，或者有伤害自身、危害他人安全的危险的，其近亲属、所在单位、当地公安机关应当立即采取措施予以制止，并将其送往医疗机构进行精神障碍诊断。这表明，如果学生在校期间突发心理危机事件，学校有责任和义务积极送医诊断。
其次，能够有效保护学校心理咨询师的权益。因为《精神卫生法》明确指出，心理咨询人员不得从事心理治疗或者精神障碍的诊断、治疗。心理咨询人员发现接受咨询的人员可能患有精神障碍的，应当建议其到符合本法规定的医疗机构就诊。当学校心理老师或者其他教师，发现学生疑似存在严重心理问题，超出心理咨询的范围或者思想政治教育的范围时，教师要学会转介，不能自主主张进行研判或者诊断，也不能延误学生，一旦没处理好，可能会引发咨询理或者法律的问题。
再次，能够畅通学校心理危机的转介机制，促进医院充分发挥服务社会的功能。《高等学校学生心理健康教育指导纲要》指出，建立心理危机转介诊疗机制，畅通从学校心理健康教育与咨询机构到校医院、精神卫生专业机构的心理危机转介绿色通道，及时转介疑似患有严重心理或精神疾病的学生到专业机构接受诊断和治疗。高校建立校医联动机制，能够及时转介学校突发心理危机的学生，能够第一时间将危机个案进行有效干预。
最后，有助于大学生的健康成长成才。身心健康是当代大学生顺利完成学业和成功就业创业的基础，也是家庭幸福和社会和谐的基础。当学生身心不健康时，生活、学业都会受到影响。校医联动机制的建立，有助于危机学生的康复治疗，帮助学生顺利完成学业。
2 大学生心理危机干预中校医联动机制的现状分析
2.1 高校心理危机干预机制不健全，没有积极主动对接医院
目前，高校内部的心理健康服务资源匮乏，缺少整合机制，高校对学生心理发展建设支持不足。[1]高校心理危机干预工作是一项非常重要的工作，需要建立完善的预警与预防机制、干预机制、转介机制和跟踪机制。当学生发生心理危机个案时，不属于心理咨询师的咨询范围。建议其家长带学生就医，有时学生家长不配合，导致学生不能及时去医院诊断与治疗。因此，学校要高度重视大学生心理危机工作，完善心理危机干预工作的体制机制，大学生心理健康教育中心要依据相关文件要求，起草相关的制度，提请学校审核通过。如学校主动走出去，积极与专业医院建立合作关系，签订合同，明确双方的职责与权利，为学生心理危机事件发生提供转介渠道。
2.2 医院区域资源不均，导致患者过于集中而不能及时就诊
目前，学生突发心理危机事件时，因地方医院的资源比较匮乏，家长一般不愿意去。而学校一般也会建议去三甲以上的专业医院，我省高校一般建议家长去湘雅附二或者湖南省脑科医院，也有家长主动提出带回家庭所在地的医院进行治疗。这其中存在一些问题：一是省城医院患者比较多，而学生心理危机往往是突发情况，大部分情况家长送去医院不能立即挂不到号。二是学生就诊时，学校与医院之间缺乏沟通，部分学生在医院诊断后隐瞒病情。三是学生因危机事件休学，在学生病情好转重返学校时，校、医之间缺乏沟通导致学校对学生的帮助方式不当，跟踪方式不科学，这也极易导致学生病情的反复。[2]
3 大学生心理危机干预中校医联动的有效对策
3.1 转变观念，校医树立合作理念
无论是学校还是医院，都应该有合作的意识。学校要充分意识到与医院合作，为学校心理健康教育工作带来的益处，为学生带来的便利。而医院也要意识到合作的重要性，不要因不愁病人而高高在上，要充分意识到与学校合作有利于对大学生群体这类学生疾病的诊断与治疗，还能够充分发挥医院的社会服务功能。
3.2 拓展路径，学校主动对接专业医院
学校要拓展大学生心理健康教育工作的路径，创新心理危机干预方式方法，主动走出去，积极与地方的专业医疗机构进行洽谈合作，签订合作协议，明确双方的职责。当学校学生发生心理危机时，医院能第一时间协助进行处理，全力保障心理危机学生的转介。当学生因心理问题康复后，要复学时，医院也能与协助学校进行心理状态的诊断与评估，以期做好后续的跟踪帮扶工作，帮助学生顺利完成大学学业。
3.3 志愿服务，医院走进校园开展专题教育
专业医疗机构或者医院走进各高校积极开展志愿服务活动，充分发挥服务社会的功能。尤其是地方医院，病人数量相对较少，也有精力服务地方院校。可以依托每年的10月10日世界心理健康日，主动走进地方院校开展专业心理知识健康讲座，指导学校心理健康教育工作的开展。接纳地方院校的合作，在学校发生心理危机事件时，积极协助学校进行有效处理。
大学生心理危机干预工作是高校大学生心理健康教育工作中非常重要的内容，也是高校综治安全保卫工作的重要内容。大学生的心理健康关系到学生的健康成长、家庭的幸福、学校和社会的平安稳定。高校承担着培养德智体美劳全面发展的社会主义建设者和接班人的使命，建立良好的校医联动机制，能够有效处理学生心理危机事件，能够促进危机学生的康复治疗，能够挽救一个家庭的幸福，能够为社会的和谐稳定贡献一份力量。
参考文献：
[1] 金蓓蓓.心理健康服务家校医相结合模式探析[J].思想理论教育，2017（03）：88-91.
[2] 荆玉梅，何伟.“家、校、医”三方联动对地方院校严重心理障碍学生的帮扶研究[J].湖北师范大学学报（哲学社会科学版），2017，37（03）：132-134.
作者简介：陈燕妮（1985—），女，湖南益阳人，政工师，研究方向：大学生心理健康教育、大学生思想政治教育、心理素质拓展等。
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