辅导员处理学生心理危机事件的思考
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摘 要：心理危机干预是高校学生思想政治教育工作的重要组成部分，它需要辅导员积极干预学生心理上的失衡状态，为学生健康成长和高校和谐发展提供强有力的保障，但是在危机事件处理中，辅导员却存在诸多的困扰。该文主要通过一则大学生短暂性精神病性危机事件的处理为例，进行深入探析，提高辅导员处理心理危机干预策略的实效性。
关键词：辅导员 心理危机事件 急性而短暂的精神病性障碍案例
中图分类号：G641 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2019）04（a）-0228-02
1 一般资料
当事人郑某，女性，20岁，汉族，大学一年级学生，来自重庆某区县，身体健康，没有重大疾病及精神病史。父母属于普通工人，关系不好，经常吵架。郑某在同父母关系一般的同时承受来自父母的较高期望，希望她在大学里多主动结识朋友，积极参加活动。郑某在学校里同同学主动交往，关系和睦，但基本没有好朋友，最近也无重大事件发生。突然一天，郑某行为表现异常，乱摔东西，身体偶会僵木，不能动弹;出现妄想，感觉有人要害她，不信任身边人，对身边人也没有记忆，记不清楚自己发生的事情;情绪不稳定，大哭大闹，容易被激怒;胡言乱语，语无伦次，意识模糊，思维跳跃，如她小时候在广东生活，会说廣东话，认为自己的年龄只有13～14岁，强调自己身体跟大脑发育跟不上，并强调自己是一个逻辑性很强的人，能把生理、生物化学、解剖学都联系在一起，但就是背不过等。每当此时，她就不能控制自己，开始大哭或大笑。发病时丧失部分记忆，反应迟缓，无法正常交流。
2 事件处理过程
高校辅导员队伍建设《教育部令第43号》文件指出：辅导员在工作职责上，需要具备应对校园危机事件的处理能力，而辅导员处于大学生教育第一线，在心理危机干预中，扮演协助者和辅助者的角色。郑某出现行为异常时，处理流程如下。
第一，明确辅导员的角色和定位。第一时间赶往现场，关心郑某的情绪状态，进行安抚，了解其行为异常的表现，同时向上级领导反映情况，寻求领导的支持和帮助，及时同家长取得联系告知学生病情。
第二，启动心理危机干预的快速反应机制。心理危机干预是指对处在心理危机状态下的个人采取明确有效措施，使之最终战胜危机，重新适应生活。为了有效地处理这起心理危机事件，作为辅导员兼心理健康老师，一方面及时赶往现场，快速上报，监控情况，另一方面开始向寝室长、心理委员及其他班委、好友等同学和家人了解该学生平时在校的表现情况，是否出现过异常，是否同其他同学发生过矛盾冲突，同时借助班级建立的心理档案同心理中心其他心理健康老师进行情绪安抚和现场处理。在排除器质性病变的情况下，根据心理正常与心理异常的三原则进行排查，该同学不能分清现实世界和虚拟世界，对自己的症状完全不自知，出现迫害妄想、身体僵木、情绪失控等状态，初步认定可能是精神病性障碍，第一时间转介到医院。
第三，危机后续的干预。作为辅导员兼心理健康老师，在危机后续的解决阶段，做好对危机后的学生情绪处理和行动追踪，做好家校沟通的桥梁。家长在得知诊断书后，气冲冲来到学校，情绪十分激动，行为举止粗暴，想向学校讨个说法，给出孩子在学校突然发生心理疾病的理由。上级领导和郑某的辅导员接待了家长，对其表示理解家长的心情和举动，先让其宣泄情绪，表达我们对学生的关爱，再针对家长的提议，我们给予正面的反馈，一定会在多方面进行调查，将调查结果反馈给家长。为此，辅导员除了安抚该生寝室成员同学的情绪外，及时地向室长、室友、班委、其好友、男朋友、家长及初高中班主任了解学生最近一段时间及过往病史，经过一周多的调查，笔者将同学们的谈话记录及调查结果以书面形式向上级领导和家长进行反馈，家长看到校方领导和辅导员对自己的孩子事件很重视，郑某在校确实没有发病诱因，加之郑某病情有好转，心理得到一些安慰，也就没有向学校再找问题。最后在领导和辅导员的共同努力下，成功地解决了此次心理危机事件，作为郑某辅导员，后续也对学生的情况进行及时追踪和关心，希望该生能早日康复，正常学习。
3 心理危机事件的启发
3.1 建立学生的心理档案
心理档案是处理危机干预的基础，能为辅导员提供基本信息，此次事件的处理，一方面就来源于心理档案中对于该生的记录，该生并未在心理预警名单中，各项指标都在正常范围内。目前主要有3类心理档案需要我们存档。一是大一新生。新生入学，会进行心理健康测试及评估，对心理预警同学进行心理访谈，及早发现可能有心理问题的学生，做到心理危机的有效干预。二是困难学生。主要是经济困难、学业困难、感情挫折、人际困扰、家庭变故等。三是有重大身心疾病史的学生。例如郁郁症、强迫症、精神分裂症、焦虑症或者有过自杀行为等。这部分同学属于心理危机高发人群，需要平时重点关注，时刻了解他们的动态，进行心理危机预防。
3.2 建立四级联动机制
此次心理危机事件的处理能够成功关键还在于建立了完善的高校心理四级网络体系。从院系、辅导员、班级心理委员到寝室室长组成心理健康工作联络小组，其中院系主要对心理危机工作进行指导和规划，辅导员主要负责日常对班级学生的心理健康知识普及和教育，提高学生对心理健康的认识水平。班级心理委员及寝室长经过心理中心老师的专题培训，主要负责对班里同学进行关心和观察，如发现行为举止异常、情绪不稳定、失眠、家庭关系不和、网恋等问题都将及时上报给辅导员或者心理咨询中心，此外，发挥朋辈心理互助在学生中的作用，针对学生日常出现的一些心理困扰，朋辈之间可以进行心理疏导和帮扶。此次郑某同学的心理问题能及时发现及处理，也就得益于班级骨干能及时上报和院系的大力支持。 3.3 注重全程干预
此次危机事件的处理在于建立了全程干预体系，从预防、识别、处理转介，到后续解决，阶段全面。一是及早预防机制。作为辅导员，大一新生刚入校就开始建立心理档案，记录每位同学在身心健康方面的情况;定期召开心理健康知识讲座;建立四级联动机制;定期找同学谈话谈心等。二是识别危机。加强心理专业知识的学习和能力提升，只有掌握初步的诊断能力，才能对学生的动态情况进行有效识别，做出正确判断，及时上报心理中心或者处理转介。三是处理危机阶段。遇到心理危机，辅导员要沉着冷静，莫慌张，第一时间赶往现场，快速上报，安抚学生，联系家长，协助心理健康老师进行现场处理，使心理危机干预工作有序进行。四是追踪反馈机制。危机处理后，要随时关注学生的身心状况，加强同心理老师或者心理医生的沟通，做好信息记录，形成报告，对未来的工作起着教育引领作用，保障学生在未来健康成长。
3.4 提高辅导员处理心理危机事件的能力特质
辅导员在进行心理危机事件干预过程中需要具备一般能力特征和特殊能力特征。一般能力特征主要包括引导能力、明辨是非能力、沟通能力和自我调节能力。特殊能力包括观察能力、初步诊断能力、解决问题能力和总结经验能力。要提高辅导员的这些能力特质，学校可以通过以下几方面进行开展：一是将辅导员送出去培训、进修或提升学历;二是在人员选拔方面，可以聘用部分具有医学或者心理学专业背景的教师担任管理学生工作;三是在日常工作中，可以结合学生的心理发展特点及心理危机案例，进行研讨活动，提升辅导员应对心理危机事件的处理能力和心理承受力;四是辅导员要走出去，加强同学生的联系，从校园、教室、食堂、寝室及家长等不同渠道掌握学生的思想及心理动态，尤其需要掌握学生的家庭情况，包括经济情况，父母婚姻状况、留守经历、同父母关系如何等，篩选除高危学生群体，给予积极的关注和关爱，对高危学生群体日常的认知、行为、情感和家庭情况做详细记录和预案，做到防范于未然。
参考文献
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①作者简介：范小庆（1987—），女，汉族，四川绵阳人，硕士，讲师，研究方向：积极心理学、创造力、心理健康。
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