眼科手术室的安全管理
来源:用户上传
作者:
摘要：对临床中传统眼科手术存在问题进行研究，分析在眼科手术中有哪些安全问题，从而根据问题提出相应办法，可以提升眼科手术的安全性，在保证手术效果时也保证病人人身安全。眼科手术是危险系数非常高的手术，在避免危险事件发生前，要加强对眼科手术室的安全管理，同时手术过程中要仔细，从细节上预防问题发生。
关键词：眼科手术室;安全问题;管理
眼睛是人身体最重要的部分，也是最脆弱的器官，很容易受到外界的影响而受伤， 或由于自身因素导致视力问题，所以眼科手术就成为频率较高的手术类型，这也是眼科手术高风险的原因。本文主要从眼科手术室管理中常见的安全问题进行分析，针对性的提出有效方法，希望可以在面对各种安全情况时及时解决，保证患者的手术安全。
1.存在的安全问题
1.1医护人员方面
医护人员在日常工作中马虎大意，没有按照相应流程进行操作，导致在操作过程中出現失误，造成严重后果。医护人员无菌意识差，在手术过程前后无菌处理不合格，患者容易造成细菌感染，引发医疗事故[1]。实战经验少，在手术过程中对于指令要求不明确，不断的停顿思考导致手术时间延长，愈后差，给患者带来额外的伤害。在手术过程中对于医疗器械操作不当，影响手术效果。手术开始前没有将医疗设备准备齐全，耽误手术进展。在术中言语不当，引发患者不满，降低工作效率。眼科药物标识不明确或没有放在规定地点，医护人员在使用时不了解药物用途和名称，未严格依照正确操作执行，从而导致使用药物不当。
1.2患者方面
在手术之前，患者需要进行麻醉处理。麻醉分为局部麻醉和全身麻醉。只有在进行大型手术、情绪不稳定或者是患者年龄较小时才会采用全身麻醉。一般眼科手术都是局部麻醉，所以患者是有清楚意识的，这样在手术过程中就会产生焦虑、紧张、害怕等情绪，严重者甚至会扰乱手术进展。还有一些患者因为年龄原因存在安全问题，比如说患者年龄较大，可能多病缠身，在手术过程中不能完全保证其它症状不复发，这就给治疗带来了很大的困难[2]。又比如说，年龄较小的孩子，在进行眼科手术时，自身控制能力较差，在内心格外紧张时就会出现一些过激反应，增加治疗风险。在有的手术当中，医生需要在术中对患者眼肌进行拉伸，这时患者会出现恶心等症状，如果处理不及时，可能引发危险。还有一种情况就是眼心反射，主要出现在进行斜视手术中，通常会出现心率降低，甚至心脏跳动停止现象。
2.防护措施
2.1医护人员方面
对医护人员进行专业培训，丰富医护人员理论知识与实操能力。包括眼科仪器使用、眼部组织解剖、各种眼科手术配合流程等一系列专业知识培训，从而让医护人员对手术过程熟悉，保证有序顺利地完成手术。同时了解相关规章制度，在手术前医护人员对患者实际情况进行了解，认真核对患者信息和注意事项，并且需要将手术位置标记出来，在手术开始前再一次核对相关信息，并且要仔细不能马虎，确保患者信息全部正确。在手术开始需要进行麻醉时，主刀医生、麻醉师和医护人员要一起再次核对患者信息，仔细了解患者有哪些禁忌，确保没问题后开始手术。如果手术中需要对患者眼睛植入人工晶体，就需要再重复检查一遍，这能够保证患者安全。眼科手术位置是眼睛，作为最脆弱的部位，需要在操作时确保零差错，如果有一点失误，都可能导致患者术后视力[3]。在手术前医护人员一定要对所有的无菌物品进行检查，保证合格，在有效期，避免手术患者出现感染。随着现在科技进步，医疗设备也正在不断更新，医护人员需要不断完善自身学习，保证能够正确使用医疗器材。
2.2患者方面
医护人员在面对患者时，要保持正确态度，面带微笑可以缓解患者情绪，将手术室温度调到合适状态，温度在22℃，湿度在50%左右最为合适。如果手术条件允许情况下，可以通过播放音乐方式缓解患者情绪，让患者放松，转移患者注意力，让患者心情愉悦[4]。因为在手术时，需要将手术铺巾遮盖脸部，如果患者感觉呼吸不通畅，但是医护人员却看不到患者状况，可以给患者提供氧气，氧气充足能够减少患者紧张的心情，也能保证在手术期间呼吸顺畅。任何手术的患者都需要术前检查，了解患者身体情况，有过往病史，如果有需要先治疗稳定自身情况后再手术。在手术前要注意，儿童患者是一个特殊群体，因为年龄原因，在手术时往往不配合治疗，要在手术前特别对患者进行交代，需要将患者的四肢固定在手术台上，争取患者建议，以免出现一些问题。在手术过程中一些年龄小的患者可能不配合，需要医护人员安抚患者情绪，为主刀医生拖延时间，保证手术顺利完成。在手术中满足患者合理要求，确保患者处于舒适状态，密切关注患者情况，在患者感觉身体不适时，及时停止手术，等情况有所缓和，再继续手术。如果患者因为不良反应出现呕吐情况，护士及时将呕吐物清理干净，并告诉患者这是正常现象，有助于缓解患者紧张情绪，情绪稳定后再实施手术[5]。
结语：
眼科手术有别于其他手术，具有难度大、精细度高的特点，因为眼睛部位范围较小，在手术时又要考虑到患者多方面问题，这就给医护人员带来难度。现在人们对于自身健康愈发重视，对于手术质量要求也越来也高，如果稍有失误，就会给患者带来危险，严重的甚至影响患者生命安全。眼科手术作为风险较高的手术，需要医生和患者的配合，来减少问题出现，从而提高手术质量，保证患者生命安全。
参考文献：
[1]牛岩辉.眼科手术常见安全问题及对策研究[J].临床医药文献电子杂志，2019（24）：192-193.
[2]崔冠一.眼科手术中常见安全问题与防范措施[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（19）：16-17.
[3]龙乐乐，汪静.对行眼科手术的患者实施预防跌倒护理的效果探析[J].当代医药论丛，2018，16（07）：248-249.
[4]刘宁.眼科手术中常见的安全问题及防范措施[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（87）：162+167.
[5]熊英，佘兮，李芙蓉，黄倩，姚秀，石海霞.眼科手术室护理安全隐患及防范对策[J].中国妇幼健康研究，2017，28（S1）：592-593.
转载注明来源:https://www.xzbu.com/1/view-14947931.htm
