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快速康复理念在手术室护理中的应用分析

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  摘要:目的:研究快速康复理念在手术室護理中的应用。方法:选择手术治疗患者作为本次研究病人或研究对象,并采用“电脑随机法”将80例手术治疗患者进行分组,主要包括两组,其中观察组、实施基于快速康复理念的护理;对照组、实施常规护理,将两组并发症情况、肛门排气时间和住院时间进行对比。结果:观察组手术治疗患者并发症发生率低于对照组,差异表示为统计学意义,(P<0.05)。两组手术治疗患者肛门排气时间和住院时间相比较,观察组手术治疗患者肛门排气时间和住院时间更短,差异有统计学意义,(P<0.05)。结论:快速康复理念在手术室护理中具有较高应用价值,值得研究。
  关键词:快速康复理念;手术室;护理;应用
  手术室作为多种疾病的治疗场所,具有工作量大、患者病情复杂、感染风险高等特点,故此需加强患者手术室护理干预,由此降低术后并发症风险,同时促进患者早期康复[1]。本文通过分析两组手术治疗患者的各项情况,总结其护理效果,具体见下文描述。
  1.资料/方法
  1.1基线资料
  以手术治疗患者作为研究对象,收取例数和时间分为为:80例、2017年6月至2018年8月;观察组患者40例、对照组患者40例。
  观察组(40例):组内男性33例、女性7例,年龄在25-82岁,平均为(53.51±1.21)岁。
  对照组(40例):组内男性34例、女性6例,年龄在26-82岁,平均为(54.03±1.74)岁。
  将2组手术治疗患者性别、年龄等资料进行对比和分析,用P>0.05表示差异无统计学意义,即可比性成立。
  1.2方法
  对照组
  应用常规护理。
  观察组
  应用基于快速康复理念的护理,主要分为术前、术中和术后护理三个方面,具体如下:
  (1)术前护理:①心理干预:多数患者由于突发疾病,其未能做好充分心理准备,且被告知需手术治疗时,易导致其产生较多担忧,例如:手术能否成功、是否残留后遗症、自身手术切口耐受情况、术后皮肤美观等。研究显示,我国多数人群在术前存在焦虑和抑郁情绪[2]。故此,根据患者心理状态,护理人员应给予充分安抚,并加强访视工作,告知其有关手术相关知识,使其能够消除顾虑,提高自信心。②术前饮食以及肠道准备:在饮食方面,指导其术前彻夜禁食禁饮、在麻醉前2小时进食流质食物、麻醉前6小时进食固体食物。在肠道准备方面:根据手术情况选择,只要肠内容物不会对手术造成影响即可。
  (2)术中护理:保暖干预:由于手术室环境十分特殊,为了能够保证良好工作环境,一般将手术室温度控制在22至24摄氏度。而为了避免温度过低导致患者低体温的发生,患者进入手术室前,应将手术室温度调整为26摄氏度,并在手术床垫棉床垫;对于患者身体裸露部分应做好保暖工作;腹腔冲洗液应加温后再使用,输入液体应加温至与接近人体体温温度后再使用[3]。
  (3)术后护理:①疼痛护理:患者回病房后,护理人员应对其自控止痛泵是否连接通畅和稳妥进行检查,并告知患者和家属如何正确使用止痛泵,由此达到镇痛效果。②早期下床活动:术后1天,指导患者早期活动,首先进行床上双下肢运动,在保证各个管道固定妥善的情况下左右转动身体;根据其恢复情况指导其下床活动,遵循循序渐进的原则。
  1.3观察指标
  对比和分析组间(观察组、对照组)指标:并发症情况、肛门排气时间和住院时间。
  1.4统计学方法
  数据分析采用 SPSS21.0统计软件,涉及计数资料资料用卡方检验,用率表示;涉及计量资料资料用T值进行检验,用均数表示;指标中并发症情况、肛门排气时间和住院时间对比以P<0.05作为是否存在差异性的标准。
  2.结果
  2.1对比2组并发症情况
  观察组手术治疗患者并发症发生率2.50%,其中寒战1例、未发生切口感染和皮肤损伤并发症。
  对照组手术治疗患者并发症发生率25.00%,其中寒战8例、切口感染1例、皮肤损伤1例。
  观察组手术治疗患者并发症发生率低于对照组,差异表示为统计学意义,(P<0.05)。
  2.2 比较两组肛门排气时间和住院时间
  观察组手术治疗患者肛门排气时间(1.52±0.32)d、住院时间(7.32±1.32)d。
  对照组手术治疗患者肛门排气时间(3.55±0.85)d、住院时间(10.68±1.85)d。
  两组手术治疗患者肛门排气时间和住院时间相比较,观察组手术治疗患者 肛门排气时间和住院时间更短,差异有统计学意义,(P<0.05)。
  3.讨论
  在手术室护理中,要求每位护理人员具备高度责任心,且秉承促进患者术后早期康复、手术顺利实施的理念开展护理[4-5]。快速康复理念是一种新型的护理理念,将其应用于术前、术中以及术后护理中,能够促进患者各方面功能的提高,同时促进其术后早期下床活动,从而降低其凝血系统以及肺部并发症风险,促进胃肠功能早期恢复,达到快速康复的目的。
  本文研究数据显示,观察组手术治疗患者并发症发生率低于对照组,差异表示为统计学意义,(P<0.05)。两组手术治疗患者肛门排气时间和住院时间相比较,观察组手术治疗患者 肛门排气时间和住院时间更短,差异有统计学意义,(P<0.05)。
  综上所述,快速康复理念在手术室护理中具有较高应用价值,值得进一步推广与探究。
  参考文献:
  [1]柯丹纯, 叶小惠, 黄素华. 快速康复理念在提高手术室护理质量中的应用效果[J]. 检验医学与临床, 2017, 14(5):734-736.
  [2]郭宪民, 唐婉, 王秀荣. 快速康复外科理念对腹部手术患者围手术期护理影响的Meta分析[J]. 中国实用护理杂志, 2018, 34(2):154.
  [3]程宗燕, 杨丽娜, 熊晏群. 基于加速康复外科策略的手术室护理干预在全髋关节置换术中的应用[J]. 成都医学院学报, 2017, 12(4):514-516.
  [4]佚名. 基于多学科团队协作的手术室流程优化在胃肠道手术中的应用[J]. 中国普通外科杂志, 2018, 27(09):97-102.
  [5]张妮, 胡敏, 王颖. 手术室优质护理对胃肠道手术患者切口愈合及预后的影响[J]. 实用临床医药杂志, 2017, 21(6):114.
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