冀西北人畜共患疫病监测预警体系建设的研究
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摘要 人畜共患疫病监测与疫情预警工作,是防控疫病的基础,构建有效的动物疫病监测与预警体系对保障公民的身体健康、提高畜产品质量、防控与净化重大人畜共患疫病,保障畜牧生产的可持续健康发展。通过对冀西北地区人畜共患疫病监测预警体系建设现状的调研,分析了存在的主要问题,在此基础上对冀西北地区的人畜共患疫病监测预警体系提出了有益的对策和建议。
关键词 冀西北;人畜共患疫病;监测预警体系;现状分析;对策研究
中图分类号 S851.33文献标识码 A
文章编号 0517-6611(2019)13-0258-03
doi:10.3969/j.issn.0517-6611.2019.13.077
开放科学(资源服务)标识码(OSID):
Research on the Establishment of Zoonotic Epidemic Surveillance and Early Warning System in Northwest Hebei Province
Abstract Zoonotic epidemic surveillance and early warning work is the basis for prevention and control of epidemic disease. The construction of an effective animal epidemic surveillance and early warning system is of great significance to ensure the health of citizens, improve the quality of animal products, prevent and control and purify major zoonotic diseases, and ensure the sustainable and healthy development of livestock production. Through the investigation of the present situation of the construction of the zoonotic disease surveillance and early warning system in Northwest Hebei Province, the main problems were analyzed, and on this basis, some useful countermeasures and suggestions were put forward for the zoonotic disease surveillance and early warning system in Northwest Hebei Province.
Key words Northwest Hebei;Zoonotic epidemic;Monitoring and early warning system;Status analysis;Countermeasure research
基金項目 河北省张家口市科技局项目(13110038I-14,1012006C);河北省科学技术研究与发展计划项目(10220413)。
作者简介 徐占云(1967—),男,河北张家口人,副教授,硕士,从事动物疫病的预防和治疗工作。
收稿日期 2018-12-20
人畜共患疫病监测与疫情预警工作,是防控疫病的基础,构建有效的动物疫病监测与预警体系对保障公民的身体健康、提高畜产品质量、防控与净化重大人畜共患疫病,保障畜牧生产的可持续健康发展等具有重要的意义[1]。冀西北地区是河北省重要的畜禽产品生产加工基地,与我国六大牧区中的内蒙古接壤,独特的地理位置和气候因素使得畜牧业成为当地的主要支柱产业,但同时也不可避免的给养殖业带来了很多安全隐患。尤其是近年来,畜牧养殖业急速发展,生产规模的连续扩张,养殖密度的不断增大,使得畜禽感染疫病的机会也相应增多,畜禽疫病的发生尤其是人畜共患疫病的发生呈现出了多样化,高频化的特点,各地动物疫病病种增多、病原复杂[2-5]。有些人畜共患的重大疫病仍在部分区域存在免疫带毒或免疫临床发病表现,而且发病规律、发病形式及特点也越来越复杂。这便给动物疫病的防控任务带来了新的挑战。人畜共患疫病的有效防控已逐步成为动物疫病控制任务中的重点。多年来疫病防控工作“以疫情处理和控制及发病动物扑杀或治疗为主”的处理模式已不能适应现有疫病的复杂形势,人畜共患疫病监测预警体系的建设已成为必然。
监测预警是指对具有可能发展成为流行性或造成严重社会、经济后果或公共卫生问题的任何动物疫病的传入或突然剧增的快速探测,人畜共患疫情预警主要依托疫情普查、疫病监测、疫情报告以及流行病学分析等技术手段,这些技术手段有助于加强对疫病暴发以及疫病传播的体现和分布的认知,预测疫病爆发的疫源及其发展趋势,有效监控疫病消除工作的成效。成功应对疫病流行的关键是对疫病的早期探测和预警。如果动物疫病能在其流行发展的早期被探测,就可在其造成实际损害之前得到控制和根除。早期监测应该建立在一个确实、准确、有效的疫情普查和疫病监测体系上,以确保在疫病感染刚发生时就能被及时检测、在疫病尚未发展到无法控制之前及时启动防制方案、保护当地畜牧业健康发展和食品安全。早期探测是为了确保早期预警和对疫病的早期反应,而施行疫情普查和疫病监测是高效防制疫病的关键措施。普查和监测的一个主要目的是对疫病的早期探测,疫病在其流行发展过程中越早被发现越容易被控制,在一个很小的局部范围控制流行性动物疫病,当然比应对大面积流行的动物疫病容易得多。 唯有建立完善的畜禽疫病监测预警信息体系,有效的遏制畜禽疫病的发生、发展和流行,才能够保证畜牧业健康发展,也是确保畜禽产品质量安全和人类健康的重要保障。然而监测预警体系的建立和实施是一项非常复杂的浩大的工程,我国各地许多学者已开展了许多相关的研究工作,取得了一定的成绩[6-8]。通过对冀西北地区人畜共患疫病监测预警体系建设的现状进行调查分析,找出实际存在的问题,并提出相应的解决方法及对策建议,为政府部门能够及时掌握动物疫源疾病流行规律和疫情动态,及时发现疫情隐患,提升重要动物疫源性疾病疫情的预警预报能力,全面提高动物疫源疾病防控能力和防控效果提供参考。
1 监测预警体系建设现状及存在的问题
通过以走访、调研、问卷调查以及调取监测数据的方法对冀西北地区10县6区的人畜共患疫病监测预警体系建设的现状进行调研,对于动物疫病监测网络体系进行情形剖析。结果显示,目前冀西北地區人畜共患疫病监测预警体系己初步建立,监测网络已基本形成,信息上报系统基本正常运行。但仍然存在基础设施落后、技术人员匮乏、监测行为不规范,监测科学性、时效性差、资金不足等问题。
1.1 基础设施相对落后 技术人员比较匮乏
近些年来,虽然国家对动物防疫工作越来越重视,各级地方政府也相继投入一定的资金用于兽医生物安全实验室的建设,实验室的硬件设施、仪器设备以及人员的素质均有较大程度的提高。但是,在我们调查中发现,由于种种原因,冀西北地区的动物疾控机构是以市、县防控机构为主体,以乡或镇的防检中心站为支点,以各行政村的动物疫情报告观察员为基础,由不同规模养殖场、散养户、活禽交易市场等监测网点组成的免疫效果监测网络、疫情监测网络和流行病学调查网络,实验室尤其是乡镇村级的实验室普遍存在基础设施落后,有的县区乡镇的基础设施停留在1990年代的水平,实验室管理水平低下,实验活动不规范,管理方面还存在很多薄弱环节和管理空白点,存在很大的隐患等问题。在疾控机构人力方面,冀西北地区各区县基层工作人员素质参差不齐,真正的技术人员稀缺,科班出身的人员少,而且年龄长者居多,有些疾控人员甚至只是兼职充当疫情监测报告观察员的工作,这些严重影响了疫情监测预警工作的顺利进行。
1.2 认识不足 监测工作执行有难度
对人畜共患动物疫病的监测预警工作是近几年才逐渐得到重视的一项疫病防控工作,不仅关系到畜牧养殖业健康良性的发展,更关系到人民群众的身体康健。虽然动物疫病监测是重大动物疫病防控的重要举措已在《中华人民共和国动物防疫法》中有明文规定,要求各级行政、技术部门要各司其职,养殖场户不得以各种理由拒绝执行重大动物疫病监测工作。但是在实际工作中,防疫人员和养殖场户均对此意识欠缺,甚至对于防疫人员也不明确如何把动物疫病监测工作有效的纳入依法管理的渠道。畜禽监测采样工作是进行疫病监测和免疫抗体监测的前提条件,是掌握动物疫病的发生发展及其流行,以及做好疫病防控工作的首要技术手段。但是由于在监测采样过程中必须对动物进行抓捕以及保定,采血会产生疼痛以及失血等,对动物机体都会有或多或少的应激性反应,这些皆不可避免的会引起动物生产性能的短暂降低,比如奶牛产奶量降低、猪生长速度减缓、蛋鸡产蛋减少甚至停产等,这些会直接影响到养殖户的经济效益。因此养殖场户会出现不同程度的阻挠采样任务的展开,严重影响了畜禽疫病监测工作的顺利进行。
1.3 多疫病抗体监测 少病原学监测
在调查中我们发现,冀西北地区的各个疾控部门在对人畜共患动物疫病监测的工作中,对监测工作片面理解为监测就是检验免疫效果,抗体监测成为疫病监测中首要的也是最主要的监测手段[9],而对病原学方面的监测则开展较少。人畜共患动物疫病监测预警的目的是要预评估当前以及即将可能会出现的动物疫病的风险,要求在第一时间发现疫病,为疫病防控政策的制定实施提供最基础也是最及时的数据。不可否认抗体监测是疫病监测中必须要进行的一部分内容,但是病原学的监测在有些时候特别是在有疑似疫病发生时,或许会有更重要的诊断疫病的意义。但是目前冀西北地区的疫病监测工作大部分仅仅停留在抗体监测上,病原学监测项目的开展较少。
1.4 重视人畜共患疫病的监测,轻视流行病学调查
动物疫病流行病学调查是掌握动物疫病流行规律和疫情动态,及时发现疫情隐患,分析评估疫病风险,进行疫情预警预报的重要方法,对于发现防控工作存在的问题,提高重大动物疫情防控能力具有非常重要的意义。流行病调查工作需要大量的人力物力,需要深入到畜牧兽医一线对所辖各畜禽养殖户通过询问、信访、问卷填写、现场巡查、检测等多种方式,悉数系统地搜集与动物疫病事件相关的各种资料和数据,并进行综合分析,从而掌握疫情发生规律,对动物疫病防控提出科学的防控策略。所以说流行病学调查是人畜共患疫病的疫情监测和疫情风险评估中的重要内容。但是由于人力物力财力及技术等种种原因的限制,在所调查的冀西北地区的疾控部门流行病调查工作虽然已经开展,但是工作开展的深度仍然不够,还有进一步加强发展的空间。
2 疫病监测预警体系建设的对策及建议
2.1 加强基础设施建设 改善疫病监测条件
随着我国兽医管理体制改革的逐步推进,动物疫情监测工作对于实验室的条件要求的越来越高,兽医生物安全实验室标准化建设与规范化管理势在必行。疫病监测尤其是人畜共患疫病的监测与人类健康息息相关。所以各级政府应该重视并切实加大对疾控中心及各级实验室条件改善的资金投入,进一步充实和完善动物疫病监测预警所需的各类设施、仪器设备和实验条件。加强基础设施建设,引进必须的甚至是先进的实验设备实验仪器等,以国家认证实验室的工作要求为标准,确保各级实验室都具有能够尽可能多的完成多种疾病的监测所需要的实验条件,同时制定和完善实验室各项监测流程和规章制度,以及实验室疫情监测所要求的管理条件。
2.2 全面提升专业人员素质 完善监测考核制度 对疫病监测的及时准确高效的预警,必须建立在疫情监测人员的专业化的基础上。高素质疫情监测人员的培养是目前亟待解决的问题,必须采取多种方式提高疫情监测人员的职业素养。专业技术人才的引进是提高整体人员素质的最直接有效的手段,完善的监测采样督查考核制度同样是必不可少的。引进的专业技术人员不仅可以创新动物疫病监测预警技术,同时作为技术带头人,可以定期开展技术培训。另外可以制定相关政策,鼓励技术人员到相关科研院所、养殖场进行锻炼学习,定期举行动物疫病防控技能大赛活动,激发疫控人员自觉学习专业知识和技术的激情,从而极大提高各区县动物疫病防控机构整体诊断水平和能力,提升疫病防控人员整体队伍的技能素质。同时要加强对疫情监测人员的考核奖惩,疫病采样次数、效果的反馈、采样的覆盖面作为考核奖惩疫病监测人员的依据,要充分调动大家的积极性,以保证疫情监测预警工作的顺利进行。
2.3 增强依法监测宣传力度 营造联防联控群防群控局势
疫病监测预警工作利国利民,关系到每一個人的切身利益,各级行政部门、技术部门,养殖场户依法执行重大动物疫病监测工作是每一个公民应尽的义务[10]。通过田间学校、养殖场户培训、以及电视、通知通告等多种渠道宣传重大动物疫病免疫监测工作的意义,特别是宣传监测对生产防疫的指导意义,在各个区县营造联防联控、群防群控的良好局面,做到应急指挥、应急储备、应急队伍“三到位”,努力实现“内疫不发生,外疫不传入”的防控目标。
2.4 合理利用疫病监测手段 提高动物疫病监测预警技术
疫病监测手段的合理利用,是提升动物疫病监测及其预警技术能力的关键。迄今为止,建立在血清学基础上的免疫抗体监测手段依然是动物疫病防控工作中的重要方面[11],病原学监测可以了解掌握某区域疫病病原分布和动物疫情流行趋势。通过血清学以及病原学手段对人畜共患动物疫病的系统性监测,基本能够实时掌控疫病的流行规律和疫情动态,及时发现动物疫病疫情的发生及其流行隐患,提升重要动物疫情预警预报的能力,全面提高动物疫病防控能力和防控效果[12-13]。近年来,分子生物学技术手段的飞速发展,使得疫病病原的分子流行病学跟踪监测与分析更加快速精准,PCR诊断技术在许多疾控机构已经大量使用,在疫病的防控中发挥了重要作用,监测技术水平逐步提高。流行病学调查工作的机制应逐步完善。
2.5 将现代信息技术运用到动物疫情预警工作中
现代科学技术的发展,为各行各业提供了便利条件。河南省动物疫病预防控制中心组织科研人员通过对河南省各地畜禽的空间、年龄、品种分布和科学的监测比例研究,探索影响疫情的风险因子及获取这些风险因子数据的因素,建立了不同动物疫病的监测模型,并组织有关人员自主研发了“河南省重大动物疫病防控监测预警系统”软件,使数据录入、传递、汇总和分析初步实现了自动化,推进了信息技术在监测领域的运用,为科学监测奠定了基础[14-15]。赵巧丽[16]等为提高疫病监测的准确性和科学性,依据畜禽疫病防控知识、专家经验,采用人工智能、GIS技术等相关技术,构建了河南省畜禽主要疫病监测预警系统,实现鸡、猪和牛等常见疫病的实时监测和预警。系统可以满足防疫部门日常工作需要,也可以为疫情监测预警和应急指挥提供决策支持。这些都为我们冀西北人畜共患疫病的监测及预警工作提出了新的思路。
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