赣南地区孤独症谱系障碍儿童融合教育的研究
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作者:李奕慧 李梦媛
【摘 要】本文阐述了孤独症谱系障碍的特点，并基于对孤独症儿童融合教育的国内外发展现状，分析孤独症儿童融合教育在赣南地区的发展现状，以及实施中可能遇到的困难。
【关键词】赣南地区;孤独症谱系障碍;融合教育
【中图分类号】G760 【文献标识码】A
【文章编号】2095-3089（2019）24-0009-01
一、引言
孤独症（Autism Spectrum Disorder， ASD）又称自闭症，其主要表现形式有语言障碍、社交障碍和刻板行为，发病数量居我国儿童精神残疾的首[1]。2015年最新公布的《中国自闭症教育康复行业发展状况报告》中明确指出，目前我国孤独症呈高发趋势，发病率高达1%，而孤独症的病因一直是个谜，尚无任何有效的药物可以治疗，所以目前较好的治疗方法就是依靠长期的康复训练帮助患儿逐渐好转，以期适应正常的社会生活。随着孤独症儿童康复的需求，单纯的机构康复已无法满足孤独症儿童的日常所需，融合教育逐渐成为世界特殊教育发展的主流。
所谓融合教育是指让有特殊需要的儿童进入普通班级接受教育，最大限度发挥其潜能，与普通儿童共同成长，而不是简单的随班就读[2]。融合教育创造了ASD儿童与正常儿童的交往机会，可提高其社会交往能力、模仿能力、语言沟通能力，减少行为问题、促进其情感的表达，改善ASD社交障碍这一核心问题，但孤独症儿童的广泛性发展障碍也给融合教育提出了巨大挑战。虽然我国近年来有颁布和更新《特殊教育提升计划》以及《残疾人教育条例》等相关支持特殊教育的条例，但是根据各个省市和各个地区的社会、经济、文化等情况的不同，在具体实施上会有效果上的差异，也会出现不同的困难。本文基于对孤独症儿童融合教育的国内外发展现状，分析孤独症儿童融合教育在赣南地区的发展现状以及实施中可能会遇到的困难。
二、国外孤独症儿童融合教育现状
国外非常重视ASD儿童的融合教育方面，最先重视孤独症儿童教育的是美英等发达国家。杨希洁（2014）调查英国自闭症儿童的教育现状，发现英国ASD儿童融合教育的3大特点：以融合教育安置为主的多形式办学;强调根据儿童的需求提供支持，尊重家长的意愿;重视政策引导和资源配置。但现阶段由于ASD儿童易遭受同伴欺凌和教师缺乏教导ASD儿童的知识和技能，导致ASD儿童成为英国退学率最高群体。美国对ASD儿童的教育训练已有一整套教学体系，美国有较为完整的一套教育体系，在融合教育中有四种模式：咨询模式、团队教学模式、助手模式、有限移出模式。虽然模式体系很完整，但是对资源消耗要求过大，而且融合教育一般只在公共教育中被实际运用，而且接受程度也很低。在日本对于融合教育也是借鉴了美国运用了这四种模式。在芬兰则是采用非全日制特殊教育，大部分时间是在普通教室接受同样教育，只有在其余特殊时间再单独接受特殊教育。这样就减少了学生的多样性属于较为简朴节省的做法。在瑞士则是采用工作小组的方式，特殊班级的师资和人员分配都是由地方政府独立配置管辖[3]。
三、我国孤独症儿童融合教育现状
目前，我国ASD儿童的康复还是以家庭养护与社会机构相结合为主，机构康复教育发展较充分，熊金妹（2017）提出我国融合教育的总体现状不容乐观。国家教育委员会第七部委发布的《中国残疾人事业五年工作纲要》第一次明确提出了“随班就读”术语，可视为我国融合教育的起源，虽然有隔离式的康复训练机构或特教学校、完全随班就读、家长或专人在普通班级陪同、半随班陪读、完全随特殊教育班就读和单独编班6类安置模式，但只解决了部分轻度ASD儿童的教育问题，仍有大部ASD儿童的教育难以解决。
我国对孤独症儿童融合教育研究逐渐重视，章丽丽（2015）的研究发现，对ASD儿童进行引导式教育联合融合教育后，可有效改善其社交、生活自理、语言沟通等能力。此外，从经济学来看，推广融合教育，可减少教育经费支出，尤其是减轻经济困难ASD儿童家庭的负担。从社会学角度来看，章丽丽（2017）研究发现融合教育可降低ASD儿童父母的压力和抑郁水平，减少因ASD儿童情绪和行为问题导致的社会问题，让他们能为社会创造更大价值。由此可见，融合教育创造了ASD儿童与正常儿童的交往机会，可提高其社会交往能力、模仿能力、语言沟通能力，减少行为问题、促进其情感的表达，改善ASD社交障碍这一核心问题，但孤独症儿童的广泛性发展障碍也给融合教育提出了巨大挑战。
我国一些发达地区已经开展融合教育并逐步完善相关政策，钟洁琼（2019）调查发现我国香港地区根据文化、语言、能力对所有学生分类，再按特殊学生的特殊需要安排就读，以“保护尊严、接纳所有人、尊重权利、积极参与”的原则为主导，实施“识别优化教学支援，额外援助、专业及专家支援”的三层支援架构模式;从19世纪70年代开始陆续出台多项教育政策，如“及早识别、及早支援、全校参与、家校合作”等政策，设立单独支援津贴的账目管理;要求每所学校至少安排10%教师接受30学时基础课程培训，以此来为学生创造适宜的教育环境、制定个别化教育方案和保障有效的教育。即使如此，香港仍存在融合教育资源不足、校园资本分配不均、个别学校资源紧张等情况[4]。连翔（2015）发现澳门地区将特殊教育纳入澳门教育体系，设立特殊教育工作小组，给予身心发展障碍学生相应的硬件配合、课程安排、班级编排等，社会给予ASD儿童关注和支持。即使是高度的学习支持，仍存在一些不足：比如师资以短期培训为主、全日制学习形式少、服务方式单一等。
四、赣南地区对孤独症儿童实施融合教育存在的困难
赣南作为革命老区，是经济欠发达地区，由于历史和客观的原因，过去在特殊教育方面的重视和支持力度不够。随着赣南苏区振兴发展上升为国家战略，推动了赣州经济社会快速发展，对特殊教育也将越来越重视。比如，在孤独症谱系障碍康复方面，相继成立了一些康复机构，比如赣州市慧聪儿童康复中心、赣州市第三人民医院开设专门的孤独症康复门诊等，为孤独症儿童提供干预及感官和运动训练。但值得关注的问题有：一是康复费用很高，除去国家一年12000元的补助，一般家庭难以承受;二是有研究表明，将孤独症儿童置于隔离环境，也就是在康复机构中进行一对一的康复训练，会增加其挑战性行为，难以促进孤独症儿童的社会交往能力恢复;三是雖然政府提出普通学校随班为主体、特殊教育学校为骨干、“送教上门”为补充等相关政策正在落实，且三类残疾适龄儿童少年入学率逐年递增，但是由于特殊教师师资的极度缺乏、正常儿童家长的不接纳、孤独症儿童家长对融合教育效果的担忧等问题，针对孤独症儿童融合教育在赣南地区的实施主要存在以下方面的困难： 1.儿童家长的教育理念。
在赣州特殊教育学校主要以康复机构和特教学校为主，侯丹（2018）对赣州地区特殊儿童家长对于将小孩送往普通学校的意愿进行调查发现，有将近60%的家长认为条件合适的话，就愿意将孩子送入普通学校，这部分家长希望孩子能与更多正常的孩子享有共同的教育待遇，也赞同孩子进入普通学校后对于孤独症的痊愈有帮助。其余家长中只有20%的家长不愿意将小孩送入普通学校进行融合教育，原因是担心孩子会遇到校园歧视和校园欺凌等事件，并且认为孩子也许会跟不上普通小孩的水平而导致落后。也有部分家长认为普通学校的教育满足不了小孩对特殊教育的需求[5]。而对于正常儿童的家长来说，大部分对孤独症儿童的接纳度不高，有的家长会认为孤独症儿童融入普通班级会对正常教学质量会有影响，认为会拖累整体学习水平，以及对孤独症儿童的偏见是他们认为对自家儿童会有学习、情绪、性格发展的影响。
2.普通学校对特殊儿童接纳度低。
虽然有政策要求普通学校也可接纳特殊儿童，但是学校里的普通儿童对特殊儿童的接纳程度不高，依然会带有一定程度上的歧视，孤独症儿童在交流表达上能力不足，会直接影响他们在普通学校中与正常儿童之间的交往。并且在赣州地区，普通学校缺乏专业的资源教师或特教教师，学校无法提供相应的硬件设备和康复设施。根据对普通学校教师对孤独症谱系融合教育的态度研究发现，普通学校教师对孤独症谱系儿童参与融合教育的支持率仅为30%;87.3%的教师认为对于教授孤独症谱系儿童没有足够的信心和能力，不能对孤独症谱系儿童的行为和表现有足够掌控和了解。这样给普通教师也会带来一定程度上的压力。
3.特殊教育政策支持少。
赣南地区也只是依照国家对于特殊教育出台的《特殊教育提升计划（2014·2016）》来实行，但是其中也没有提到“融合教育”。对于融合教育在经济上的支持也不够，对特殊儿童的法律保护不足，相关条例出台数量少。并且特殊儿童进入普通学校进行融合教育也要通过很多的手续办理，繁琐的办理过程也是阻碍融合教育发展的一大原因。
4.孤独症患者自身的问题。
大多数孤独症儿童在智力方面普遍低于正常儿童，在普通教学中对普通课程也许会跟不上普通的儿童，这在一定程度上也会给他们带来更多的挫败感和增加自卑感。
综上所述，赣南地区ASD儿童融合教育的实施还存在一定困难，主要是大部分普通学校的特殊资源极度匮乏，无法在基础设施上给予特殊儿童有效的治疗方法。其次，缺少拥有专业特殊教育知识和康复治疗知识的老师，使得每个学校对于特殊教育的资源分配无从下手。再者，不论是特殊儿童家长还是普通儿童家长的教育理念都对融合教育有不接受的地方。因此，今后应综合考虑贛南地区的历史传统、风土人情、文化特点，多角度地提出因地制宜的对策。
参考文献
[1]戴峥嵘.孤独症儿童融合教育支持体系中同伴支持的调查与分析[J].课程教育研究，2018（42）：34-35.
[2]谢爱明，王玉玲，李智玲.融合教育实践的现状及启示[J].现代特殊教育，2016（16）：27-32.
[3]曹婕琼，昝飞.美国、日本、中国大陆地区融合教育的比较与思考[J].中国特殊教育，2003（4）：69-73.
[4]钟洁琼，孙瑞泽.孤独症谱系障碍的融合教育分析[J].中国妇幼保健，2019，34（04）：965-967.
[5]侯丹，张云云.自闭症儿童融合教育现状的调查研究——以江西省赣州市为例[J].现代特殊教育，2018，333（6）：65-70.
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