体感游戏康复治疗对孤独症儿童社交障碍、情绪变化的影响
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摘要 目的：对孤独症儿童采用体感游戏康复治疗的效果进行分析探讨。方法：收治孤独症患儿84例，随机平分为两组，对照组采用传统综合治疗方法，观察组在此基础上加上体感游戏康复治疗，采用儿童孤独症症状评定量表（CARS）评价两组患者治疗前后的社交情况，采用儿童孤独症行为量表（ABC）评价两组患者治疗前后的情绪行为变化情况。结果：治疗后，观察组的CARS、ABC评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在孤独症儿童治疗中，加用体感游戏康复治疗方法，有助于改善患者的社交障碍和异常行为。
关键词 孤独症;康复治疗;体感游戏;社交障碍
孤独症是一种神经发育障碍，发病于婴幼儿时期，社会交往障碍是其核心症状，同时可伴有语言障碍、情绪障碍等。目前，我国孤独症的发病率呈现高发趋势，且男性发病比例大于女性，该疾病虽然起源于儿童早期，但可持续终牛，严重影响着儿童的身心健康。相关报道显示，体感游戏康复治疗对孤独症儿童的康复具有显著效果[1]。因此，本文就体感游戏康复治疗孤独症儿童的效果进行了分析探讨，具体报告如下。
资料与方法
2017年10月-2018年10月收治孤独症患儿84例，均符合孤独症的相关诊断，获得了患儿家长的同意，并排除了发育障碍、精神疾病、合并听力障碍、脑部有创伤、四肢畸形等患儿。其中男63例，女21例，年龄3- 14岁，平均（8.59±4.28）岁，分为对照组和观察组各42例，组间的一般资料差异无统计学意义（P>0.05），有可比性生。
方法：对照组和观察组均采用传统综合治疗方法，主要内容有药物治疗和语言、认知等常规康复训练。在此基础上，观察组患儿接受体感游戏康复治疗：①智力與认知游戏模块：采用“图形记忆”、“小厨师”和“找不同”等游戏提升患儿的注意、理解和记忆等认知能力。②意识和情绪游戏模块：采用“帮蝌蚪找妈妈”、“击球游戏”和“抓蝴蝶”等游戏提升患儿的注意力、情绪感知能力和自我意识。比如，在“帮小蝌蚪找妈妈”游戏中，患儿需要根据提示找出小动物的妈妈，从而激发患儿的自我意识，并且改善患儿的情绪表现。③社交游戏模块：采用“帮老人过河”和“宠物治疗”等游戏提升患儿的口头表达、沟通交流能力和团体协作能力。比如，在“帮老人过河”游戏中，患儿需要和其他伙伴进行沟通交流，共同协作帮助不方便过河的老人，从而提高其沟通交流能力和防作能力[2]。④肢体康复游戏模块：采用“踢足球”、“擦窗”等游戏锻炼患儿的于部控制能力、于眼协调能力和全身平衡能力。
观察指标：①采用儿童孤独症症状评定量表（CARS）对两组患儿治疗前后的社交情况进行评价，评价项目主要有人际关系、视觉和听觉反应、言语沟通、智能反应和非言语沟通等，最高分60分，33分以下正常，>33分异常;②采用孤独症儿童行为量表（ABC）对两组患儿治疗前后的情绪状况进行评价，评价内容主要为刻板行为、不恰当语言、白伤攻击、呆滞等，共58个项目，最高分174分，分数越高表示异常情绪行为越严重【3】。 统计学处理：采用SPSS 20.O对研究数据进行分析，计量数据经t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
结果
治疗前，两组CARS、ABC评分差异无统计学意义（P>0.05），治疗后，两组CARS、ABC评分差异有统计学意义（P<0.05），见表l。
讨论
孤独症又称白闭症，是终身性疾病，孤独症患儿会在感觉、知觉、想象等方面异常和落后于正常儿童，不仅营响了患儿的身心健康发展，也增加了家庭和社会的负担。因此，需采取有效的康复训练来改善患儿的症状，以促进患儿社交、认知等能力的发展，能够正常学习和牛活，直至回归社会，减轻家庭负担。
体感技术是南机器辨识、解析用户的动作后根据预定感测模式进行反馈的一种人机交互技术【4】。体感游戏是对体感技术的应用和发展，在体感游戏中，患儿不再受鼠标、键盘等传统媒介的束缚，可尽情地进入和沉浸在游戏中，从而感受到愉悦。在本次研究中，观察组患儿在常规训练基础上加用了体感游戏康复训练，而对照组只采用了常规训练，治疗后，观察组的两方面评分均低于对照组，说明加用了体感游戏，可有效改善患儿的社交能力和情绪，这可能在于体感游戏以计算机界面呈现的游戏界面和本身的体感游戏内容更加符合儿童的认知特点;游戏多样有趣，便于患儿长期坚持。
因此，在孤独症儿童康复治疗中，可以运用体感游戏康复方法，以便更好地改善患儿的社交能力和异常行为情绪。
参考文献
【1】任青.体感游戏康复治疗对孤独症儿童社交障碍、日常生活能力及情绪行为的影响【J】中国健康心理学杂志，2018，26（4）：509-513
【2】熊妮娜，赵鹏，李媛媛，等.孤独症儿童功能发展与病理行为的相关性【J】中国康复理论与实践，2017，23（4）：455-459.
【3】吴林宇，禹东川.体感游戏对孤独症儿童干预应用的现状分析【J】科教导刊（中旬刊），2017.（4）：161-163.
【4】郭俊丽综合干预对孤独症儿童的康复效果评价【J】湘南学院学报（医学版），2016，18（10）：37-39.
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