吞咽障碍患者的早期综合康复治疗及有效性研究
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【摘要】目的：本文将对吞咽障碍患者的早期综合康复治疗及有效性进行深入探究。方法：选取首都医科大学附属北京康复医院2017年1月-2018年12月收治的258例吞咽障碍患者作为研究对象，随机分为对照组与观察组。给予对照组患者常规治疗措施，给予观察组患者综合康复治疗，对比两组患者治疗效果。结果：治疗前，两组患者NIHSS与Burke评分无明显差异（P>005）；治疗后，观察组患者NIHSS（284±17）与Burke（346±13）评分显著低于对照组患者NIHSS（631±12）与Burke（641±15）评分，组间差异显著（P<005）。结论：本次针对258例吞咽障碍患者，在实际治疗过程中，应用早期综合康复治疗方法，有效改善患者吞咽障碍，恢复患者机体功能，提升患者生活质量，患者治疗满意度高，减少医患纠纷的发生，临床需广泛推广综合康复治疗方法。
【关键词】吞咽障碍；综合康复治疗；临床疗效
【中图分类号】R249
【文献标志码】A
【文章编号】
1005-0019（2019）16-241-02
临床治疗中，吞咽障碍患者一般是由脑卒中疾病产生的并发症，发病率较高，对患者生活造成严重影响。吞咽障碍会影响患者正常吸收营养及水分，会出现呼吸困难以及误吸等状况，长时间会造成患者产生水电解质失衡，营养不良等情况。因此，一旦患者出现吞咽障碍，要及时对患者进行治疗，下文将进一步进行探究：
1资料与方法
11一般资料
选取首都医科大学附属北京康复医院2017年1月-2018年12月收治的258例吞咽障碍患者作为研究对象，随机分为对照组与观察组，每组患者129例。患者男169例，女89例；年龄46-82岁，平均年龄（6754±145）岁；病程1-13d，平均病程（624±175）d。两组患者知晓此次实验，自愿加入实验研究。所有患者一般资料中的各项数据并无显著差异（P>005），下列实验数据可以进行对比。
12方法
患者入院后，给予对照组常规治疗，包括营养支持、保持电解质平衡、缓解脱水等。并根据患者实际情况，对患者心理及运动进行适当指导。在此基础上，给予观察组患者综合康复治疗，具体措施如下：①舌部训练。对患者舌部运动进行指导，训练舌部运动、用力，指导患者发音，鼓励患者将舌头伸出、缩回。②唇部训练。选择患者晨起以及午睡时间对患者进行发音训练，发音保持时间5s/次，持续发音在10次左右，2次/d。持续锻炼可以促进局部肌肉运动，有利于患者吞咽恢复正常，提升患者唇部力量，强化患者吞咽功能。③进食训练。将患者处于坐位或是半卧位，头部稍向前屈，食物主要以易吞食为主。食物入嘴后，指导患者应反复咀嚼食物，然后进行吞咽。④针灸刺激。选取患者局部皮肤进行消毒，然后对各个穴位进行针刺，使用15cm毫针进行刺入，针刺时间在30min左右，1次/d，治疗30d。
13观察指标
观察两组患者NIHSS与Burke评分情况。
14效果判定
本次实验采用NIHSS对两组患者神经功能缺损状况进行评分，使用Burke对患者吞咽障碍状况评分，评分越高则表示患者神经功能缺损及吞咽功能障碍状况越严重，评分在0-100分区间。
15统计学原理
本实验使用SPSS210软件包，对两组患者生活质量情况使用T值计算，当P<005视为存在统计学差异。α=005。
2结果
治疗前，两组患者NIHSS与Burke评分无明显差异（P>005）；治疗后，观察组患者NIHSS（284±17）与Burke（346±13）评分显著低于对照组患者NIHSS（631±12）与Burke（641±15）评分，组间差异显著（P<005）。
3讨论
本次实验研究中，对我院接受的258例吞咽障碍患者进行研究，分为两组给予不同的方式进行治疗。根据上述实验结果可知：治疗前，两组患者NIHSS与Burke评分无明显差异（P>005）；治疗后，观察组患者NIHSS（284±17）与Burke（346±13）评分显著低于对照组患者NIHSS（631±12）与Burke（641±15）评分，组间差异显著（P<005）。因此，针对吞咽障碍患者，在治疗过程中，要积极应用综合治疗方法，确保临床治疗效果。
综上所述，本次针对258例吞咽障碍患者，在实际治疗过程中，应用早期综合康复治疗方法，有效改善患者吞咽障碍，恢复患者机体功能，提升患者生活质量，患者治疗满意度高，减少医患纠纷的发生，临床需广泛推广综合康复治疗方法。
参考文献
[1]孟昭民.综合康复训练治疗脑卒中吞咽障碍患者的临床疗效分析[J].中国实用医药，2018，13（30）：3-5
[2]庄黎明.综合康复训练治疗脑卒中吞咽障礙患者的疗效观察[J].全科口腔医学电子杂志，2018，5（29）：45-46
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