情绪护理在脑外伤患者心理和情感障碍康复治疗中的应用效果

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　　[摘要]目的 探讨情绪护理在脑外伤患者心理和情感障碍康复治疗中的应用效果。方法 选取我院2017年7月20日～2018年7月20日收治的80例脑外伤患者，按照简单随机方式分为对照组和观察组，每组40例。对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上再联合情绪护理。对比两组患者的护理满意度和抑郁、焦虑评分情况。结果 观察组患者护理后的抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），观察组患者的护理总满意度（97.50%）高于对照组（75.00%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对脑外伤患者实施情绪护理后，患者的护理满意度指标改善效果佳，且抑郁、焦虑评分情况指标效果理想。
　　[关键词]情绪护理；脑外伤；情感障碍；应用效果
　　[中图分类号] R651.1+5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2019）5（c）-0200-03
　　Application effect of emotional nursing on rehabilitation of psychological and emotional disorders in patients with traumatic brain injury
　　ZHAO Guang-ying
　　Intravenous Infusion Dispensing Center， the First People′s Hospital of Xiaogan City in Hubei Province， Xiaogan 432000， China
　　[Abstract] Objective To explore the effect of emotional nursing on rehabilitation of psychological and emotional disorders in patients with traumatic brain injury. Methods A total of 80 patients with brain injury admitted to our hospital from July 20， 2017 to July 20， 2018 were selected and randomly divided into the control group and the observation group， 40 cases in each group. The control group was given routine nursing， while the observation group was given emotional nursing on the basis of the control group. The nursing satisfaction， depression and anxiety scores of the two groups were compared. Results The scores of SDS and SAS in the observation group after nursing were lower than those in the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. The total nursing satisfaction of the observation group was 97.50%， which was higher than 75.00% of the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion After the emotional nursing of patients with traumatic brain injury， the improvement of patient satisfaction index is good， and the indicators of depression and anxiety scores are effective.
　　[Key words] Emotional nursing； Brain trauma； Emotienal disorder； Application effect
　　在臨床上较为多见的脑部疾病中，脑外伤即为其中一种[1]。由于车祸、坠楼等因素常常引起脑外伤的发生，该疾病发生率较高，占全身创伤疾病患者中的15%左右[2]。脑外伤患者在治疗期间，易出现社会功能、生理及行为等各方面不同程度的障碍，很容易引起脑外伤患者出现抑郁、焦虑等不良心理[3]，对患者的生活质量造成了严重的不良影响，且影响患者临床治疗效果[4]。为了提高脑外伤患者的治疗依从性，对其实施有效、合理的护理干预措施十分有必要。相关资料显示，适当的护理干预措施能够有效缓解患者的不良情绪，对提高患者治疗效果有所帮助[5]。本研究选取我院收治的80例脑外伤患者，随机分成对照组与观察组进行护理方式的探讨，旨在分析情绪护理在脑外伤患者心理和情感障碍康复治疗中的应用效果，现报道如下。
　　1资料与方法
　　1.1 一般资料
　　选取我院2017年7月20日～2018年7月20日收治的80例脑外伤患者，按照简单随机方式分为对照组和观察组，每组40例。对照组中，男26例，女14例；年龄为22～27岁，平均（37.98±2.65）岁；病程1.5～3.0年，平均（1.78±0.65）年。观察组中，男29例，女11例；年龄为20～25岁，平均（37.45±2.33）岁；病程为1～2年，平均（1.32±0.41）年。纳入标准：①年龄为20～67岁；②患者及患者家属同意并签署知情协议；③经医院医学伦理委员会审核批准。排除标准[6]：①合并其他严重疾病患者；②患者家属不能配合完成此项研究。两组脑外伤患者的年龄区分、性别等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 　　1.2方法
　　对照组脑外伤患者采用常规护理，给予基础的护理措施，包括用药指导、饮食护理等，密切观察脑外伤患者的病情，监测患者的生命体征情况，对其进行饮食、伤口、康复及并发症的护理措施等。
　　观察组脑外伤患者在对照组基础上再联合情绪护理模式，护理人员根据脑外伤患者的实际情绪状况，将其实施情绪的分类，包括惊、怒、思、恐、喜、忧及悲等。根据情绪分类为脑外伤患者进行具有针对性的情绪护理措施，指导脑外伤患者对负面情绪进行适当调节，具体的情绪调节方法如下。①怒：若脑外伤患者出现暴躁、易怒等情况时，护理人员应采取喜的方式对患者实施情绪上的克制，可向脑外伤患者介绍治疗成功的案例，以增强患者对抗疾病的信心及信念。②忧：若脑外伤患者对病情过度担忧，护理人员可在治疗效果方面为患者进行讲解，对患者实施具有针对性的心理疏导，缓解患者负面情绪。③思：患者若表现为思虑过度，护理人员应及时与脑外伤患者进行沟通与交流，对患者提出的问题进行答疑解惑，可采取怒的情绪对患者实施治疗，以继发脑外伤患者积极情绪，缓解患者的不安、恐惧等负面情绪。④悲：若脑外伤患者出现过度悲伤的情况，护理人员应加强对患者的关心及支持，鼓励患者家属积极参与，让患者适当地进行情绪上的宣泄。⑤恐：若患者出现不安等情况时，护理人员可采取“思”的情绪对脑外伤患者实施治疗。
　　1.3观察指标及评价标准
　　测量两组脑外伤患者的护理满意度和抑郁自量表（SDS）、焦虑自量表（SAS）评分情况。SDS、SAS评分中，满分为100分，分数越高，说明患者SDS、SAS情况越严重。以护理满意度调查表对脑外伤患者的护理满意度进行评价，满分为100分，分数越低说明患者护理满意度越低。护理满度度=（满意+一般）例数/总例数×100%。
　　1.4统计学方法
　　采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，组间比较采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
　　2结果
　　2.1两组患者护理总满意度的比較
　　观察组患者的护理总满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）（表1）。
　　2.2两组患者护理前后SDS、SAS评分的比较
　　两组患者护理前的SDS、SAS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；两组患者护理后的SDS、SAS评分均低于护理前，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者护理后的SDS、SAS评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）（表2）。
　　3讨论
　　脑外伤患者由于意外发生突然，加上身体损伤、经济及病情情况的影响，易出现焦虑等负面情绪[8]，这对患者的临床治疗效果有较大不良影响，有效的护理措施具有重要意义[9]。随着医学水平的不断提高，人们对临床护理水平的要求也随之升高，若护理方式不当，很容易引起医疗纠纷，不利于良好护患关系的建立[10]。情绪护理采取科学的护理方式，对脑外伤患者实施具有针对性的护理措施，是一种新型的护理模式。从脑外伤患者具体的心理状态、情绪开展个体化的心理疏导护理措施[11]，护理人员与患者建立起良好的护患关系，改善、消除脑外伤患者的不安、焦虑等负面情绪，以达到提高脑外伤患者治疗效果的目的[12]。相比较常规护理模式，对脑外伤患者联合情绪护理措施，有利于提高患者的护理满意度，从而增强患者积极接受治疗的配合度，同时对脑外伤患者术后护理工作顺利开展有所帮助[13]。将情绪护理模式应用于脑外伤患者中，护理人员在护理的过程当中，要对脑外伤患者热情诚恳，做到因人而异，实施相对应的护理措施[14]。对患者采取正确方法进行负面情绪的疏导，能够使脑外伤患者感到舒适、温暖，从而提高患者治疗依从性[15]。
　　本研究选取我院收治的80例脑外伤患者，依据分组对照方式进行护理方式的探讨，目的在于分析情绪护理在脑外伤患者心理和情感障碍康复治疗中的应用效果，结果显示，观察组的护理满意度高于常规护理的对照组（P<0.05），提示情绪护理模式应用于脑外伤患者中能够提高患者护理满意度，有利于脑外伤患者积极配合治疗，对患者的恢复有促进作用，应用效果良好。实施情绪护理措施的观察组患者的SDS、SAS评分结果均低于实施常规护理措施的对照组，差异有统计学意义（P<0.05），提示与常规护理模式相比较，对脑外伤患者联合情绪护理模式有效改善了患者的负面情绪，一定程度上缓解了脑外伤患者的心理压力，对提高脑外伤患者临床治疗效果有所帮助。
　　综上所述，对脑外伤患者实施情绪护理后，患者护理满意度指标改善效果佳，能够提高脑外伤患者的治疗配合度，且脑外伤患者抑郁、焦虑评分情况指标效果理想，减轻了患者的心理负担，情绪护理模式值得医院推广及应用。
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　　（收稿日期：2018-11-29 本文编辑：祁海文）
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