精益管理在医院档案管理中的应用
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[摘要] 在医院的管理工作中，档案管理是非常重要的一部分，随着医疗水平的提高，人们逐渐意识到档案管理在医疗管理中的位置，并且逐步加大了管理力度，传统的管理模式显然不足以满足现在的医疗管理，所以推出了一种新型的管理模式，即精益管理，精益管理可提高工作效率，降低管理成本，工作效果良好。該文从医院档案管理以及精益管理的应用等方面进行分析，以期为未来医院档案管理提供一些建议和意见。
[关键词] 精益管理;医院;档案管理;医院管理
[中图分类号] R19 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）10（b）-0099-02
Application of Lean Management in Hospital Archives Management
ZOU Ping-ping
Party Work Department， Rizhao City Chinese Medicine Hospital， Rizhao， Shandong Province， 276800 China
[Abstract] In the management of hospitals， file management is a very important part. With the improvement of medical level， people gradually realize the position of file management in medical management， and gradually increase the management intensity， traditional management mode. Obviously not enough to meet the current medical management， so a new management model， namely lean management， lean management can improve work efficiency， reduce management costs， and work well. The article analyzes the management of hospital files and the application of lean management， in order to provide some suggestions and opinions for future hospital file management.
[Key words] Lean management; Hospital; File management; Hospital management
档案管理是医院管理的一项重要工作内容，他记录着医院的日常工作事务以及医院的发展历程，可以为科研、诊疗及教学等活动提供一些参考资料，同时还能够为患者及广大群众提供就医的文本资料和胶片资料等，能够促进医生及患者的交流与沟通，增强广大群众对医院的信任度，树立医院良好的形象，具有重要的保存价值[1]。精益管理可提高工作效率，降低成本，还能够有效的保护患者的隐私，是一种非常好的管理方式，该文主要讲述精益管理在医院档案管理中的应用。
1 精益管理的概况以及医院档案管理的重要性
对于精益管理来说，是借鉴日本丰田汽车公司的精益生产理念而延伸出来的管理模式。精益管理的核心思想是生产者站在客户的角度上进行思考，并减少生产过程中不必要的活动，从而有效提高生产的效率[2]。
档案管理是医院管理的一个重要环节，也属于同外界沟通、维护自身利益的一个元素。医院档案管理的质量直接影响到医院工作能否顺利进行与否[3]。
2 医院档案管理中的现状
目前，许多医院都不够重视档案管理工作，再加上管理体制并不健全，只是在档案管理中出现各种各样的问题，具体为如下。
2.1 医院档案管理内容不清晰，管理范围不明确
随着医院的发展，医院档案管理也发生了很大的改变，如已经从传统的文书档案发展到现在的科研档案，但是档案管理员对档案的管理内容却没有一定的区分，导致在档案的归纳中出现了很多的遗漏[4]。
2.2 医院档案管理制度不完善，信息收集不够完整
目前在我国，很多医院在档案管理这一方面都没有一个完善的管理制度，致使档案管理比较混乱，在一定程度上增加了医疗活动以及医学研究的难度，阻碍了医院的日常工作，影响到医疗水平以及管理水平，而且会导致了很多工作人员的懈怠，因此对于档案信息的收集就不够完善，造成很多的档案混乱甚至是遗失，这一现象会加大管理成本，降低工作效率，同时也影响医院的整体形象。
2.3 档案管理人员的管理水平差，业务能力不高
目前很多医院对档案管理并不重视，任用档案管理人员的要求不高，并且提供的学习机会也比较少，也未开展系统的医院档案管理知识的培训，很多的档案管理人员的管理水平还停留在以往的经验上。而且，缺乏统一的管理标准以及模式，致使医院档案管理比较混乱，内容杂乱宽泛，档案管理随意、粗放。同时管理人员未指定相关的章程，导致档案的内容主次不分、形式杂乱，很难进行档案统一的立卷、归档。相关人员未约束档案管理，致使档案的应用、整合等不合理，无法充分发挥医院档案应发挥的作用，影响到医疗工作和科研工作。
2.4 档案管理较分散，不利于档案的安全和完整
很多医院的每个科室的档案分散管理，各个科室有各个科室的保管人员，这就造成了人力、物力、及空间上的一个浪费，并且不利于档案的完整及安全。相关人员对信息管理管理并不重视，致使档案管理中出现各种各样的问题[5]。 3 医院档案管理工作中精益管理的实际应用
3.1 在归档范围内精益管理的应用
对于精益管理来说，是追求精益求精、持續改进，核心思想是经过强化管理创造更大价值、尽可能消除浪费。在档案管理中运用IS09000质量管理体系，有效明确目的，建立规章制度，并确定归档标准和范围、归档方法和归档要求，确保档案的完整性、原始性，充分落实各项管理措施，确保档案资料科学规范、完整标准。在档案的收集、整理等环节中，精益管理强调提高文件材料安全以及质量，相关人员抱有档案工作无小事思想，体现精益管理的细化、精心、精品、精细、细致和细节，从档案管理工作点滴做起。增强相关人员的档案意识，使其充分认识到医院档案的价值和档案带来的效益（社会效益以及经济效益），从而自觉参与到档案管理工作中，重视档案管理，注意保存、收集各种资料并移交到中心档案室[6]。档案室的工作人员要紧跟时代节拍，及时改变过去的工作模式，积极开拓进取，同各部门主动协调，按档案管理要求踪重点项目开展，有效收集档案材料，避免重要的资料遗漏丢失。鼓励利于保护档案的行为，控制管理档案的收集、归档等安全意识，强化相关人员的档案管理知识培训，并制定保密制度和工作岗位责任制。构建档案信息安全保障的体系，建立院内局域网，经计算机收集、整理档案，完善档案传递，保障档案安全的同时，提高收集、管理档案的速度。
3.2 在管理制度建设中精益管理的应用
要想使医院档案管理的效率提高，就要制定合理、完善的医院档案管理制度。为适应医院目前的发展需求，就要对档案管理制度的建设给予足够的重视。在医院档案管理制度的建设中，精益管理可提高档案管理的效率，提高医院的整体水平。集中统一的管理各科室、各类的档案材料，并纳入考核范围，档案管理同医疗业务共同进行考核评价，使医疗水平和档案管理同步发展[7-8]。
3.3 档案管理相关人员的要求
相关人员要加强学习《档案法》，从而提高其依法归档的自觉性。要大力宣传档案管理工作，使各级人员都意识到档案的重要性，了解档案同自身日常工作息息相关，从而更好地配合、支持档案的管理工作，全员形成档案意识格局。对于档案管理人员来说，要加强培训，提高其素质。
4 小结
在医院档案的管理中，融入精益管理理念，并且合理的运用精益管理理念，时医院档案的管理水平提高，并且在提高档案管理效率的同时，还会使档案管理质量提高，尽可能的降低档案管理的难度，从而为医院的医疗活动以及研究工作等带来便利。而且还可保证医院档案管理的各个环节都做到精细化，避免出现各种各样的问题，在保证患者和医院双重利益的同时，提高医院医疗、管理的整体水平，促进医院绿色健康的发展。
[参考文献]
[1] 成艳.医院档案管理中精益管理的探讨[J].管理观察，2019， 25（1）：179-180.
[2] 李宏琛.傅斯年档案学思想的现实价值—以医院设备档案精益化管理为视角[J].档案时空，2018，30（9）：42-43.
[3] 马博.浅谈医院档案管理中精益管理的应用[J].才智，2018， 24（4）：238.
[4] 朱华英.浅谈医院档案管理中精益管理的应用[J].卷宗，2017， 17（36）：3.
[5] 李世锋.医院档案管理中精益管理的应用[J].办公室业务，2017，20（19）：122.
[6] 邹晓春.医院档案管理工作中精益管理模式的引用[J].赤子，2018，26（10）：183.
[7] 刘茵.医院档案管理中精益管理理念的整合及意义探寻[J].办公室业务，2017，30（23）：125.
[8] 杜青.医院档案管理工作中精益管理理念的介入[J].兰台内外，2017，20（2）.
（收稿日期：2019-07-13）
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