影响客观式验光仪计量检定结果准确的因素分析
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摘 要：现代验光主要依靠客观验光法，同时辅之以主观验光法。客观式验光仪是目前较为常用的验光仪，但其计量检定结果受诸多因素的影响。本研究在结合光学原理基础上，对客观式验光仪计量检定结果准确的常见影响因素进行讨论分析，并提出针对性的改进策略，以此为提高客观式验光仪计量检定结果提供相应的科学依据。
关键词：客观式验光仪 计量 检定结果 影响因素
中图分类号：TH786 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2019）12（a）-0056-02
近年来，随着高科技的不断发展，手机、电脑、电视等成为人们日常生活中获取信息的重要渠道。然而在此过程中过度用眼引起的近视、远视等视力疾病发生率也在逐年提高。临床上主要采用验光仪测定患者的视力程度，进而为配镜及治疗提供参考依据。目前主要采用客观验光法进行视力检定，辅之以主动验光法。临床上常用的验光仪以客观式验光仪为主，其可客观评价被测者的视力情况，然后辅助主观验光法，为患者配镜及治疗提供可靠依据。然而客观式验光仪计量检定结果受多种因素的影响。本研究简要探究影响客观式验光仪计量检定结果的相关因素，现总结如下。
1 客观式验光仪概述
1.1 客观式验光仪概念
验光的目的在于医师或配镜师了解患者的眼睛屈光情况，为确定需要佩戴眼镜度数而进行的科学检查。目前验光法主要有两种，一种是主观式验光法，即依靠由被验光者主观迅速拟被观察目标所获得的视觉效果，进而得到验光的结果;另一种是客观式验光法，即依靠验光仪器依据光电系统测量被验光者视网膜上反射回来的光斑来确定患者眼睛屈光情况，进而确定验光结果。客观式验光仪验光的结果较为客观，不受被验光者主观因素的影响。但客观式验光仪测定的结果不能直接作为最后配镜的依据，还是需要被验光者口头表达佩戴眼镜的舒适程度，最后决定所需的眼镜度数。
1.2 客观式验光仪工作原理
客观式验光仪的出现与计算机及电子信息技术密切相关。目前大部分客观式验光仪主要基于Sheiner原理设计而成，具有较高的自动化水平，测量得到的信号可经计算机快速分析，并以数据的形式打印输出。Sheiner原理测定眼睛屈光主要工作机制如下：在被检测的瞳孔前放置一个双针孔片，然后指导被验光者观察特定的目标。如果目标不在被验光者眼睛的远处点，则通过双针孔可以看到该特定的目标呈现出双像，而如果被观察的目标呈现单像，则该目标刚好位于被验光眼睛的远处点，这样被验光眼睛的屈光不正就可被确定。
1.3 客观式验光仪组成部分
客观式验光仪分为三个部分，第一部分为固视系统和放松调节系统，由半反透镜、聚焦透镜、光源、被观察目标等构成，主要作用目的在于引导被眼光者固定注视观察目标，保持眼球不动，这样便于进行验光，同时又可保障被验光眼睛处于放松状态。第二部分为瞄准系统，主要由相应的测量仪器对准眼角膜中心，并通过操纵手柄进行调节控制;第三部分未测量记录系统，主要将测定的结果通过光电信号传输到计算机中进行分析，然后打印出结果。
1.4 客观式验光仪的应用
第一，用于检影验光的参考。利用客观式验光仪可以进行预先检查，了解被验光者眼睛的屈光程度以及散光轴向，提高人工验光的效率。第二，可作为诊断性检查。客观式验光仪可测定眼睛的屈光度，了解患者屈光状态及视力矫正治疗的整体效果。第三，用于屈光普查。客观式验光仪操作较为简便，可进行屈光普查。第四，测出初步度数。利用客观式验光仪可以初步测得患者屈光度数，然后再利用试片法确定最终的屈光度数。
2 影响客观式验光仪计量检定准确的因素
客观式验光仪的计量检定是指计量检定员对具有标准屈光度的模拟眼进行测量，将测定结果与模拟眼所具有的标准度数进行比较分析，比较两者数值的差异，判断差异值是否符合计量检定规程的相应要求，最终判定客观式验光仪检定质量是否合格。客观式验光仪计量检定结果是否合格，受到诸多因素的影响，其中影响最大的主要有检定条件、仪器设备本身及检定人员的操作水平等两个方面。
2.1 检定条件
客观式验光仪受检定条件的影响较大，如验光仪所处的环境、温度、湿度等均会对验光仪中的光学仪器配件产生不同程度的影响。例如夏季高温多雨，验光仪受当地气候多变的影响，验光仪可正常使用的温度条件应当在10℃～35℃之间，湿度必须<85%，然而在计量检定时，如果环境条件不适合，则计量检定结果会存在较大的偏差。
2.2 仪器设备本身
不同厂家生产的不同批次的验光仪本身在精度上就存在一定的差异。一些验光仪本身的设备分辨率存在较大的差异，仪器本身出厂时就存在误差，这都会影响客观式验光仪计量检定结果的准确性。
2.3 检定人员操作水平
检定人员操作技术水平也是影响计量检定结果准确性的重要因素。在进行模拟眼测量时，往往需要检定人员进行多次测量，然后根据多组实验数据计算平均值，这其中检定人员检定操作的熟练程度对平均值的获取有很大的影响。模拟眼测量数值具有不确定性，检定人员如果操作不熟练，则会得到多组偏差较大的测量数值，这显然会影响检定结果的准确性。
3 消除影响客观式验光仪加量检定结果因素的措施
由上述的分析可以看出，要提高客观式验光仪计量检定结果的准确性，就必须对相关的影响因素进行必要的干预，以此提高计量检定结果的可靠性。
3.1 创造符合标准的检定环境
对客观式验光仪进行计量检定时，必须将验光仪放置在无阳光直射以及室内通风良好的工作室内，同时要严格控制检定环境的温度和湿度。温度最好控制在17℃～25℃左右。在夏季进行检定时，如果验光仪被强光直接照射或检定环境温度>29℃，空气湿度>85%，则因温湿度过高等因素的影响，会影响检定结果的准确性。在冬季时，如果室内气温低于5℃，室外气温在零下，则检定结果的准确性也不高。
此外，验光仪还需处在无尘的环境中才能确保检定结果的准确性。验光仪内部的光学仪器配件表面必须保持整洁干净，这样才能尽可能确保检定结果的可靠性。如果验光仪长时间不用而堆满灰尘、油烟，则检定结果的准确性也会大打折扣。总体而言，检定人员必须依据验光仪检定的相关要求，将客观式验光仪放置在符合要求的检定环境中。
3.2 提高檢定人员操作水平
检定人员在进行验光仪计量检定操作时，应当根据计量检定规则，掌握客观式验光仪检定的相应操作流程，如在搬动验光仪时应当确保验光仪处于直立状态，避免因搬运不当而影响验光仪内部仪器系统的稳定性。在检定操作过程中，要依据操作流程，合理合规地进行多次模拟眼测量，确保在可重现的条件下对被检定客观式验光仪进行多次重复检定，进而按照既定的公式计算出模拟眼实际测量值与标准值之间的差异，分析客观式验光仪是否符合计量检定标准，质量是否合格。
4 结语
综上所述，客观式验光仪的合格与否可通过计量检定方法得出，但影响计量检定结果准确性的因素较多。检定人员应当按照操作规则及检定标准，对客观式验光仪进行可重复性检定测量，提高检定结果的可靠性。
参考文献
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