社区综合护理对高血压患者遵医行为及生活水平影响
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【摘要】目的 探讨社区综合护理对高血压患者遵医行为及生活水平影响。方法 研究对象为2017年6月～2018年6月以来收治的86例高血压患者，按照随机的方式将其划分为A、B两组，每组为43例。A组实施常规护理，B组予以综合护理，对比护理后两组患者遵医行为及生活水平。结果 B组患者遵医行为总评分及SF-36生活水平量表总评分均高于A组，P<0.05。结论 社区综合护理干预可显著提升高血压患者日常遵医行为依从性，同时促使患者生活质量水平提升，具有积极临床应用意义。
【关键词】高血压;遵医行为;生活水平;社区综合护理
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.32..02
高血压是心血管系统常见疾病，该病并非是一种均匀同质性疾病，不同个体间病因和发病机制不同，高血压病程较长，进展一般较缓慢，不同阶段始动、维持和加速机制不同，因此，高血压是多因素、多环节、多阶段和个体差异性较大的疾病。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究对象为2017年6月～2018年6月以来收治的86例高血压患者，按照随机的方式将其划分為A、B两组，每组为43例。A组患者男23例，女20例，最小年龄49岁，最大年龄77岁，平均（61.24±2.54）岁，收缩压（155.57±15.84）mmHg，舒张压（107.33±7.59）mmHg。B组患者男22例，女21例，最小年龄48岁，最大年龄78岁，平均（61.43±2.62）岁，收缩压（154.89±15.42）mmHg，舒张压（107.21±7.32）mmHg。从两组患者的上述临床资料来看，基本保持一致，无明显差异（P>0.05），可比性充分。
1.2 方法
A组实施常规护理，B组予以综合护理，内容包括：
①饮食护理：在饮食方面，要通过健康教育指导患者建立良好的饮食习惯，合理分配三餐摄入量，勿过饥过饱，禁饮烈性酒。宜低盐、低脂肪、低胆固醇饮食，多吃优质蛋白的食物，少吃动物肥肉、内脏等，用植物油代替动物油，适当多吃新鲜的瓜果蔬菜，如菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、苹果、桔子、梨等。
②心理护理：加强与患者之间的沟通、交流，了解患者的心理活动情况，期间要注意多倾听患者，使患者的心理压力、心理情绪可以宣泄出来。同时要根据患者的个人心理状况，对他们进行针对性的疏导，消除他们可能存在的担忧、焦虑、抑郁等情绪，帮助他们树立起乐观、积极的心态[1]。
③运动护理：根据患者的个人活动能力，为其整理适合他们的体育运动项目，并为他们制定个人运动锻炼计划，如慢走、快走、太极拳、健康操等，掌握好运动强度、时间及频率，循序渐进，身体不能过度劳累，保持舒适、无疲劳为宜。
④遵医指导：采用正面和反面的案例，向患者讲解遵医的重要性，让患者较为直观和深切的感受到，重视、遵循医护人员指导，可使自身病情治疗和健康取得良好进展。尤其是在用药方面，要让患者知道用药对自身病情治疗的必要性，将正确的用药方法，明确的告知患者，并提醒患者用药后可能发生的不良反应，应当如何应对等等，确保其准确掌握。
1.3 观察指标
自制患者生活习惯、按时服药、坚持运动、合理饮食、血糖监测等遵医行为评分表，总分100，得分越高，则遵医行为越好。采用SF-36量表评价两组患者生活质量，得分越高则患者生活质量越高。
1.4 统计学处理
采用SPSS 18.0统计软件进行统计分析，数据以“x±s”和百分比（%）表示，用方差t和x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组患者干预后遵医行为评分比较
B组患者遵医行为总评分高于A组，对比差异有统计学意义，见表1。
2.2 两组患者干预后生活水平评分比较
B组患者干预后SF-36量对生活水平总评分（82.89±8.62）高于A组（69.87±5.74），P<0.05，有统计学意义。
3 讨 论
高血压是舒张压和/或收缩压发生升高为主要临床特征的临床疾病，临床研究发现，很多高血压患者由于日常生活中遵医行为维持率较低，因而导致血压控制效果较差，引起患者出现一些高血压并发症，由此影响患者生活质量[2]。所以，针对不同患者除了要予以积极药物治疗之外，对其加强综合护理干预十分重要。
本文通过对B组实施社区综合护理，B组患者遵医行为总评分及SF-36生活水平量表总评分均高于A组，P<0.05。可见社区综合护理干预可显著提升高血压患者日常遵医行为依从性，同时促使患者生活质量水平提升，具有积极临床应用意义。
参考文献
[1] 丁 薇.综合护理干预在高血压合并冠心病患者中的应用效果研究[J].中国医药指南，2019，17（09）：286-287.
[2] 纪 昆，张金华.综合护理干预对老年高血压患者治疗依从性及护理满意度的调查分析[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（22）：260-261.
本文编辑：李 豆
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