双降汤治疗糖尿病合并高血压患者效果分析

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　　【摘要】目的 分析双降汤治疗糖尿病合并高血压患者中的临床效果。方法 选择2017年8月～2019年7月我院收治的78例糖尿病合并高血压患者作为案例，随机实施分组，分别是对照组和治疗组，对照组采用常规西药治疗，治疗组实施的是双降汤治疗，两组患者治疗后对结果分析。结果 在本次研究中对比分析两组案例的不良反应率情况，治疗组和对照组的有效人数分别是36例和28例，数据分析后得知，治疗组的优势明显。分析两组患者的DBP、SBP数值，对比得知，治疗后治疗组的优势明显。分析两组案例的血糖水平值，治疗前差异不明显，治疗后治疗组的评分低。结论 针对糖尿病合并高血压的案例实施双降汤进行治疗，整体优势明显，可行性高，值得实施和推广。
　　【关键词】双降汤;糖尿病;高血压;效果分析
　　【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.3..03
　　糖尿病属于全球性的公共卫生问题，给人类的健康带来一定的不良影响，由于合并症比较多，出现几率高。糖尿病合并高血压的发生几率逐渐提升，两者之间相互影响，结合数据报道的得知，血栓形成和血管内皮损伤等发挥重要的作用，在临床研究中根据具体情况，需要结合实际反应进行对应的治疗，促进患者的恢复。高血压作为引起血管内皮功能障碍的重要因素，糖尿病的发病初期可能存在广泛性损伤现象，在今后治疗中必须降低不良反应，缓解异常反应，提升效果。糖尿病高血压和高血脂存在一定的联系，由于存在共同的遗传基因，糖尿病本身的升压作用明显，可能引起肾损害的情况。此外糖尿病患者的血糖比较高，血粘度高，可能存在血管壁受损的现象，结合血管阻力以及高血压具体因素等，在当前干预和治疗中必须引起重视，合理进行治疗。二者都是和血脂高以及生活习惯不良等存在关联，针对疾病的特殊性，必须注意的是合理进行治疗。为了分析双降汤治疗糖尿病合并高血压患者中的临床效果，选择我院收治的符合报道研究的78例患者作为研究的对象，结合临床治疗的差异对所有的案例实施分组，以对照组和治疗组为主，其中治疗组的案例实施双降汤治疗，两组患者的整体治疗后对具体的结果进行分析和总结。报道如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　在本次研究中随机选择了78例糖尿病合并高血压患者作为案例，依据具体情况实施分组，以对照组和治疗组为主。对照组采用常规西药治疗，治疗组实施的是双降汤治疗，两组患者治疗后对结果分析。对照组：男和女分别是25例和14例，年龄范围在40～79岁，均数（56.6±0.5）岁。病程在1～10年之间，病程均数（5.2±0.2）年。治疗组：男女分别是23例和16例，年龄范围在41～79岁之间，年龄中位数50.5±0.5岁，病程范围1～11年，均数（6.2±0.3）年。对数据资料分析得知，年龄、病程和对应的均数资料等差异不明显，可以进行分析和研究。排除标准：合并其他重要器官严重疾病者;合并有恶性肿瘤者;严重的感染性疾病者
　　1.2 方法
　　在本次研究中对照组实施的是常规西药进行治疗，给予硝苯地平缓释片30～60 mg，每日1次。给予依那普片10～20 mg，一日2次。给予二甲双胍片0.25～0.5g，一日3次。
　　治疗组在对照组基础上实施双降汤进行治疗，黄芪、山药、牛膝、龙骨、代赭石、牡蛎、白芍、槐花、地龙各玄参、茯苓、苍术、丹参、山楂各10g，采用煎服的方式，一日1剂，治疗后对结果分析[1]。
　　1.3 指标分析
　　显效：患者的血压值恢复到正常，不存在异常反应。有效：整体恢复，血压值呈现恢复趋势。无效：整体结果不明显。
　　1.4 统计学处理
　　采用SSPS 20.0统计软件对数据进行描述性分析，计量资料应用t值予以检测，x2为计数资料检测工具，在P<0.05的情况下，则认定为具备统计学意义。
　　2 结 果
　　2.1 两组案例的总有效率分析
　　为了总结两组案例的整体治疗结果，以总有效率作为具体的衡量指标，对基本数据分析得知，治疗组和对照组的有效人数分别是36例和28例，数据分析后得知，治疗组的优势明显，数据分析差异具备统计学意义（P<0.05），如表1。
　　2.2 对比分析两组案例治疗前后的DBP、SBP数值
　　在本次研究中分析两组患者的DBP、SBP数值，对比得知，治疗后治疗组的优势明显，差异明显（P<0.05），如表2。
　　2.3 两组案例的血糖水平值分析
　　在本次研究中分析两组案例的血糖水平值，治疗前差异不明显，治疗后治疗组的评分低，数据分析具有统计学意义（P<0.05），如表3。
　　2.4 分析两组案例的不良反应率情况
　　在本次研究中对两组案例的不良反应率分析，治疗组出现不良反应的案例2例，发生几率是5.1%，对照组6例患者出现不良反应，发生几率是15.3%，数据分析后治疗组的优势明显。
　　3 討 论
　　糖尿病和高血压之间存在密切的联系，糖尿病合并高血压的案例呈现上升的趋势，直接对患者的日常生活造成影响。依据临床具体治疗的要求和实际反应等，要求了解临床治疗的各项内容和基本要求，只有合理进行对应的治疗，才能确保患者尽快恢复 [2]。
　　多数糖尿病合并高血压的案例存在严重的靶器官受损、肥胖以及血脂代谢紊乱等现象，是心血管事件的高危群体，结合当前临床实际报道以及注意事项等，在整个治疗过程中需要注意的是明显病理基础，有序进行治疗[3]。针对合并症的案例，要求明确患者的病理特点，患者可能存在多梦、失眠以及头痛等反应，考虑到患者存在的对应异常反应的情况，尽快让患者接受治疗[4]。高血压属于常见的心血管疾病，也是危险因素，根据糖尿病合并高血压事件的实际情况，要求进行危险性的分析，及时采取有效的控制方式，促进胰岛素敏感性的改善。在当前临床实际给药中，常见的降压药物涉及到利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素、受体拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂等，在降压治疗的过程中，确保适当运动，只有合理进行各项指标的控制，才能达到理想的结果。依据中医学的对应报道，糖尿病合并高血压的现象阴阳不平衡，甚至存在肝肾阳虚的现象，在治疗过程中需要注意的是引血下行，滋阴补阳[5]。双降汤主要由山楂、丹参、苍术、茯苓、玄参、槐花、地龙、白芍、牡蛎、代赭石、龙骨、牛膝、山药、黄芪组合而成，在治疗过程中要求注意的是进行药物成分的分析，起到退肿的作用。在当前能效性分析中，全方面的治疗后，能确保患者尽快恢复。在不同的治疗阶段，如何发挥疏经通络、平肝潜阳、降逆安神功效，进而实现降血压和血糖以及血脂、扩张血管、改善血液高凝状态的作用等是关键。在临床进一步治疗中进行适当的调整，医护人员明确临床治疗的具体要求，只有对患者采取有效的方式治疗，才能促进案例的恢复[6]。 　　糖尿病高血压不是一个疾病的名字，指的是糖尿病合并高血压，在临床研究中很多高血压的患者，可能伴有一定程度的糖尿病现象，结合进一步治疗结果，提前进行病理原因的分析。糖尿病高血压不无论是何种原因，本质上存在共同性，可能合并发作，形成糖尿病高血压。糖尿病高血压和高血脂存在一定的关系，在共同的遗传基因影响下，糖尿病有升压作用，血管紧张素比较敏感，糖尿病容易引起肾损害的情况，为了避免血糖提升，要求进行血管阻力的进一步分析。由于两者和血脂高和生活习惯不良和缺少运动等存在关系，无论是任何类型，都需要注意的是养成良好的生活习惯。整个阶段适量运动、控制体重，只有从根本上改善和预防糖尿病高血压，才能达到理想的控制效果。不良病症的消极影响大，很多患者由于眼底存在神经病变，动脉硬化和心脑肾损害等都容易导致血管损伤和硬化等反应。在后期治疗中排除其他的病症，只有有序干预治疗，才能减少对应并发症。
　　近些年来在对合并症的患者进行具体的治疗的过程中，需要注意的是掌握各项治疗要求。糖尿病患者的血压控制很重要，如何降压是重点，在当前护理指导中要求合理实施降压药进行治疗，达到理想的治疗结果。在药物选择中必须引起关注。部分案例存在血脂异常的反应，在初期选择血管紧张素转换酶抑制剂、钙离子拮抗剂等进行治疗，合适的药物治疗后可以减少合并症。针对特殊变化的案例可以需要时还可加用小剂量利尿剂，已有临床试验证明ACEI能防止和改善糖尿病肾病的发生发展。强调的是暂时不给于药物治疗的患者定期进行血压水平的测定。在机体组织改善中，以减少敏感性作为基础。适当处理后减少胰岛素和其他降糖药物的剂量。
　　糖尿病患者血管壁比較脆弱，血液粘稠度高，高血压可能导致严重的阻塞情况。自我监测对糖尿病合并高血压患者很重要，需要了解血压和血糖等控制指标。出院宣传和指导很重要，很多患者的心理压力比较大，对疾病本身存在一定的焦躁和不安等情绪，需要注意的是明确护理内容和要求。护理指导本身有重要的作用，在整个护理干预中要求明确各项具体内容和要求，只有发挥当前护理指导的最大化作用，才能明确自身具体的情况，让患者可以积极配合接受治疗。对合并症的案例而言，护理指导很重要，护理人员在操作中按照禁忌反应和患者自身的具体需求等，制定科学有效的食谱，达到降低血脂的目的。合理化治疗后可以改善血液循环，护理人员需要综合分析环境和自身状况等，制定科学的运动方法，让患者积极运动，提升自身免疫力。
　　在本次研究中对比分析两组案例的不良反应率情况，治疗组和对照组的有效人数分别是36例和28例，数据分析后得知，治疗组的优势明显。分析两组患者的DBP、SBP数值，对比得知，治疗后治疗组的优势明显，差异明显（P<0.05）。分析两组案例的血糖水平值，治疗前差异不明显，治疗后治疗组的评分低。对两组案例的不良反应率分析，治疗组出现不良反应的案例2例，发生几率是5.1%，对照组6例患者出现不良反应，发生几率是15.3%。说明针对糖尿病合并高血压案例实施双降汤的方式，整体优势明显。
　　综上所述，糖尿病合并高血压的案例在整个阶段采用双降汤的方式进行治疗，可以促进患者的整体，值得实施和应用。
　　参考文献
　　[1] 唐三辉，吴兆黎，龚放华.双降汤治疗糖尿病合并高血压患者43例[J].环球中医药，2018，11（12）：2021-2024.
　　[2] 郑晓丹，解金洪，蔡 娟，朱建华，姜卫东，倪卫兵，陶志强，高 想.双降汤联合阿托伐他汀对颈动脉粥样硬化患者斑块的影响及其机制研究[J].南京中医药大学学报，2018，34（05）：456-460.
　　[3] 吴 莹.双降汤配合西药治疗老年糖尿病合并高血压43例[J].陕西中医，2013，34（08）：963-965.
　　[4] 吴 奎.中西医结合治疗肥胖2型糖尿病疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2010，19（04）：444-445.
　　[5] 刘召苓.中西医结合治疗2型糖尿病106例疗效观察[J].山东医药，2006（25）：102.
　　[6] 张海燕，邬伟魁，李 芳，等B 针药结合治疗糖尿病及其并发症研究进展[J].中国实验方剂学杂志，0140，42（J）：051.
　　[7] 韩淑辉，李康增，郑建明.等B高血压病合并糖尿病患者中医体质分布研究[J].中国中西医结合杂志，0143，33（0）：488.
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