口腔专科医院开展健康教育的思考

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　　[摘要] 口腔健康与全身健康密切相关，我国口腔疾病的患病率非常高，因此在口腔专科医院开展健康教育活动具有重要意义。健康教育是医院的重要职能，是一种治疗手段，开展健康教育应掌握行为学、传播学和预防医学等多学科知识，同时，与一般综合性医院相比，由于口腔专科医院的特殊性，开展健康教育时还应结合多种教育形式和方法，有针对性地对患者开展健康教育，以达到最优效果。
　　[关键词] 口腔健康;口腔专科医院;健康教育;针对性
　　[中图分类号] R19 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）03（a）-0108-03
　　[Abstract] Oral health is closely related to general health. The prevalence of oral diseases in China is very high. Therefore， it is of great significance to carry out health education activities in dental hospitals. Health education is an important function of a hospital and a means of treatment. Health education should have a multidisciplinary knowledge of behavioral science， communication science and preventive medicine. At the same time， compared with general hospitals， due to the special characteristics of dental hospitals， when carrying out health education， it is also necessary to combine multiple education forms and methods to carry out targeted health education for patients in order to achieve the best results.
　　[Key words] Oral health; Dental specialist hospital; Health education; Targeted
　　 随着社会的进步和经济的迅速发展，人们的健康意识不断增强。在健康中国政策下，我国医疗服务发展模式也将由以治疗为中心逐渐转变为以健康促进为中心，人们对健康的需求也逐渐提升到不断地提高健康生活质量并积极地保持和促进健康[1]。
　　 医院健康教育是以患者为中心，在具体临床实践和实际医疗工作中伴随医疗、保健、预防活动而进行的健康教育，旨在帮助大众建立起疾病预防意识和健康维护的行为习惯，减轻或消除影响健康的危险因素行为，提高其生活质量[2]。口腔健康与人体健康密切相关，我国口腔疾病的发病率约90%，位居百病之首，如何在口腔专科医院开展高质量服务的健康教育，是现代医学模式下深化口腔医疗服务所面臨的一个重要而又紧迫的任务[3-5]。为推动健康教育在口腔专科医院中的发展与应用，切实保障患者口腔卫生健康，有必要对在口腔专科医院开展健康教育的意义、内容、方法等进行探讨。
　　1  口腔专科医院开展健康教育的意义
　　 医院健康教育作为全民健康教育的重要组成部分，是现代医院医疗服务模式转变的重要手段。口腔健康作为人体健康的一部分，人们对口腔健康重要性的认识随着医学的进步和健康观念的转变在逐步提高，对口腔医疗保健的需求也在不断增加[2]。
　　 由于口腔疾病的特殊性导致口腔就诊患者年龄分布范围较广，从儿童到老者，绝大多数人一生中基本都会受到口腔疾病的干扰，有时甚至会严重影响人们的生活、学习与工作，我国口腔健康水平与发达国家相比具有明显差距，口腔健康教育重视程度也明显不足。因此，在完成常规诊疗的同时，规范化的口腔健康教育会起到影响面广、社会效益大的效果[5]。
　　1.1  健康教育是医院的重要职能
　　 近年来，随着我国健康观念的转变和健康意识的增强，健康教育作为医院的重要职能被明确重视起来。医疗机构也逐渐认识到患者在院期间是指导其建立健康习惯的最好时机，在此期间，医院可根据患者具体情况，采取适当的干预措施，为患者及家属提供有针对性的健康教育活动[6]，但我国健康教育工作起步较晚，特别是在口腔专科领域，还未形成科学有效的教育体系，大多医疗机构只是进行简单的卫生宣教，对其作为医院的重要职能尚未产生足够的重视。如何结合我国口腔医疗现状，明确健康教育在口腔专科医院中的职能角色，推动健康教育可持续发展，是目前口腔医疗服务研究中急需解决的一个重要课题。
　　1.2  健康教育是一种治疗手段
　　 健康教育不仅会增强人们的健康保健意识，还会影响人们对健康的态度及行为的转变，其目的在于引导人们规避有害健康的行为，达到良好的健康状态[7]。现代医学研究表明[8]，多种口腔疾病的发生与不良健康行为有着密切的关联，想要完全根治这些疾病不能只依赖于药物与手术，帮助患者养成良好的口腔健康行为，使之处于良好的健康状态，从疾病源头上进行有效的预防与控制，会极大促进临床治疗效果。
　　2  开展健康教育应掌握的相关知识
　　 健康教育学是一门集教育学、行为科学、传播学和预防医学、心理学等为一体的应用型学科。其中行为科学、传播学和预防医学是现代医院在开展相关健康教育活动中应借鉴的基础学科知识。了解影响行为变化各种可能的潜在因素是健康教育者应考虑的主要问题。掌握行为理论，将有助于健康教育者了解行为发生的内外因素，并结合具体现状，科学合理地运用行为学理论，有针对性地采取干预措施，改变个体、群体和社会的行为。传播学贯穿于健康教育工作始终，健康教育者除需掌握相关健康教育传播理论，了解患者的需求，还应根据患者的不同背景、文化、习惯、认识等采取不同的传播方法，以此提高健康效益。预防医学是健康教育的科学基础，现代医院职能的转变，强调预防与治疗相结合，不仅要兼顾传统的临床治疗知识，还需在预防医学知识方面加强学习，从而在源头上控制疾病的发生[9]。 　　3  口腔专科医院开展健康教育的益处
　　3.1  临床教育针对性强
　　 由于缺乏一定的口腔保健意识和受封建落后习俗的影响，许多人即使出现口腔问题也认为无关紧要。据《第四次全国口腔健康流行病学调查报告》显示，中国5岁和12岁儿童龋患率在10年内分别上升5.8和7.8个百分比;中老年人群口腔卫生健康状况较差，牙周健康问题较为突出;老年人恒牙龋病患病率较高[10]，由此可见，我国口腔疾病防治态势严峻，开展口腔健康教育迫在眉睫。在开展口腔健康教育时，应根据不同对象特征，尽量避免使用专业术语，有针对性地进行口腔健康教育，患者由被动接受变为主动参与，提升依从性，从而达到良好的效果[11]。
　　3.2  有利于治疗的顺利开展，促进医患关系和谐
　　 患者来到医院就诊前，往往已经遭受到病痛的折磨，再加上对治疗的畏惧，往往会感到紧张不安，另外，由于我国牙医数量紧缺且分布不均，牙医临床任务繁重，治疗时可能无暇顾及对患者开展口腔健康教育。并且由于近年来我国医患关系日趋紧张，也在一定程度上加剧了患者就医时的不信任感，再加上口腔专科治疗的特殊性，部分诊疗需要数次就诊才能完成，为保证治疗的持续性和临床治疗效果，患者对医生的信任程度就至关重要。若医生能及时、耐心地与患者交流，使其充分了解所患疾病的原因和发展过程及预后效果等，可在心理上给予患者一定的慰藉，增加患者对医生的信任度，提高其治疗依从性。同时，也因患者对相关治疗知识有所了解，即使治疗后出现相关并发症，患者也能在一定程度上理解，从而避免因误解产生不必要的医疗纠纷[12]。
　　3.3  可有效降低社会治疗费用
　　 患者往往由于口腔健康问题接受治疗后，一般迫切渴望了解治疗后注意事项及掌握防治措施，此时，对患者进行恰当的口腔健康教育，帮助其建立良好的口腔卫生习惯，不仅使个人受益，同时可能还会对其患者家属、朋友产生良好影响，如此辐射传播，可提高整个社会对口腔健康的重视程度，使之掌握正确的保健措施，从而降低全社会的口腔疾病发病率，减少社会对口腔疾病医疗的支出。
　　4  口腔健康教育的形式和方法
　　 健康教育主要有两种传播方式：参与式和间接传播。参与式教育主要包括小组讨论、个人交谈和社区活动等方法，此方式需在特定的环境条件下才可开展，且传播范围较窄，具有一定的局限性;间接传播方式主要依靠现代媒介技术等手段，如广播、电视等能大范围向群众传播健康知识，吸引公众注意，目前我国采取的健康教育形式常见的有开展健康教育讲座、在社区开展义诊宣传活动等[13]。
　　 健康教育的方法总体也可归纳为两类：第一类为常规教育，主要有书面教育、口头教育、示范性教育等。书面教育主要通过报纸或印刷相关健康教育宣传手册，内容主要包括口腔常见保健教育知识，如定期检查口腔的重要性、正确的刷牙方法等，该方法比较传统，宣传面广且易接受，能使患者及家属短时间内了解口腔相关保健知识;口头教育一般发生在治疗过程中和治疗之后，也适合相对简单、易懂的问题咨询，医护人员通过面对面与患者沟通交流，使患者及家属了解最基本、最简单的口腔保健常识;示范性教育是指在医院宣传栏上张贴健康教育宣传图片或通过视频教育的方式，对患者进行示范性讲解，如口腔相关疾病的预防等，将口腔教育的方法形象化的展示给就诊患者及家属。第二类为个性化教育，主要根据个人口腔健康状况有针对性地对其进行健康宣教。患者由于身体状况及所患疾病不同，医生有责任为其提供适合患者本人的口腔保健建议和全面治疗计划[11]。
　　 综上所述，口腔健康教育的科学广泛开展是实现人人享有口腔卫生保健目标的前提和关键，口腔专科医院开展健康教育应结合我国口腔医疗现状有重点、有计划地开展，并结合自身特色与优势，借助于传播媒介，建立科学化的健康教育模式。
　　[参考文献]
　　[1]  吴东梅.医改新形势下公立医院开展健康教育的实践研究[J].管理观察，2017（31）：183-184.
　　[2]  顾美红.医院健康教育與健康促进浅析[J].基层医学论坛[J].2018，22（31）：4480.
　　[3]  彭友俭.儿童牙病防治[M].武汉：武汉出版社，2002.
　　[4]  白玉兴，赵颖，吕亚林，等.口腔健康与全身健康[J].中国医刊.2018，53（7）：697-701.
　　[5]  李东柱，王翠.基层医院口腔科门诊开展健康教育的形式[J].中国社区医师.2014（30）：22.
　　[6]  赵淑芳.社区口腔健康宣教开展的必要性和方法[J].山西医药杂志.2015，44（2）：217-218.
　　[7]  安淑君，李秀敏.医院健康教育国内外发展现状[J].全科护理，2015，13（35）：3547-3549.
　　[8]  巴少谌.口腔健康教育在口腔疾病防治中的作用[J].中国社区医师.2018，34（5）：158-159.
　　[9]  许红梅.健康教育路径在预防住院患者跌倒中的应用效果研究[D].武汉：武汉轻工大学，2017.
　　[10]  冯希平.中国居民口腔健康状况—第四次中国口腔流行病学调查报告[C]//2018年中华口腔医学会第十八次口腔预防医学学术年会.北京：中华口腔医学会，2018.
　　[11]  贾晓青.健康教育在口腔科门诊中的应用[J].世界最佳医学信息文摘，2015，15（52）：144.
　　[12]  段麟，信任理论视角下的医患关系及其治理—以河北省Q县为例[D].哈尔滨：哈尔滨工业大学，2015.
　　[13]  贾艳，张国平，丁立祥.医院利用新媒体创新健康教育模式的探索[J].中国健康教育，2018，34（5）：478-479.
　　（收稿日期：2019-12-07）
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