我国口腔癌研究现状与热点的文献计量分析

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　　摘要：目的  利用文獻计量学方法分析我国口腔癌研究现状及热点。方法  通过检索Elsevier Scopus数据库，对口腔癌相关文献的年发文量、文献类型、学科类别、研究主题、研究对象、研究设计、实验方法、发文作者和机构、期刊分布、被引频次等信息进行分析。结果  共检索到口腔癌相关文献1 828篇，总被引频次15 734次，篇均被引频次8.6次，近十年发文量明显上升。口腔癌相关文献的学科类别主要是医学、生物化学与分子生物学、牙科学;蛋白表达、代谢、基因组学、肿瘤标记物、致癌和microRNA等是基础科研热点;病理学、淋巴结转移、生存预后和药物等是临床科研热点。从研究对象看，主要是针对鳞状细胞癌、人、舌癌的研究，细胞增殖、免疫组化和聚合酶链式反应是主要的实验方法。发文量最多的作者共发表文献48篇，为来自上海第九人民医院的Chen W T;发文数量排前3位的机构为四川大学、中山大学和武汉大学，分别发表文献184、172、141篇。《中华口腔医学杂志》、Journal of Oral Pathology and Medicine（《口腔病理学与医学杂志》）和《华西口腔医学杂志》的发文量最多。结论  我国口腔癌相关文献数量和影响力逐年增加，对其热点进行分析可为深入开展口腔癌研究提供参考。
　　关键词：Elsevier Scopus;口腔癌;文献计量分析;中国
　　中图分类号：G353.1;R739.8    文献标识码：A    文章编号：2095-5707（2020）05-0014-06
　　DOI： 10.3969/j.issn.2095-5707.2020.05.003
　　Abstract： Objective To analyze current situation and hotspots of research on oral cancer in China through bibliometrics. Methods Elsevier Scopus database was retrieved， and information of annual publication volume， literature types， subject categories， research topics， research objects， research design， experimental methods， authors and institutions， journal distribution， frequency of citations was analyzed. Results Totally 1 828 articles were retrieved， and the total number of citations was 15 734， with an average number of 8.6. The publication volume and number of citations increased significantly in the past ten years. The subject categories of oral cancer related literature were mainly medicine， biochemistry and molecular biology， dentistry; protein expression， metabolism， genetics， tumor markers and microRNA were the hotspots of basic scientific research;pathology， metastasis， prognosis and drug were the hotspots of clinical research. In terms of research objects， it was mainly for squamous cell carcinoma， human and tongue cancer. Cell proliferation， immunohistochemistry and polymerase chain reaction were the main experimental methods. Chen W T from Shanghai Ninth People’s Hospital with the most articles published a total of 48 articles. The top 3 publications were Sichuan University， Sun Yat-sen University and Wuhan University， with 184， 172， and 141 articles published respectively. Chinese Journal of Stomatology， Journal of Oral Pathology and Medicine， and West China of Stomatology were with the most publications. Conclusion The number and influence of literature about oral cancer in China are increasing steadily year by year. The analysis of the hotspots can provide references for in-depth research on oral cancer. 　　Key words： Elsevier Scopus; oral cancer; bibliometric analysis; China
　　口腔癌是发生在口腔及口咽部位的恶性肿瘤，范围包括唇、舌根、舌、牙龈、口底、腭部、扁桃体、口咽及口腔内其余部位。口腔癌中以鳞状细胞癌最为常见，在口腔癌中占比超过90%[1]。近30年来，口腔癌的发病率及死亡率呈逐年上升趋势[2]。早期口腔癌（Ⅰ和Ⅱ期）可以通过外科手术或放疗治愈，但晚期口腔癌（Ⅲ和Ⅳ期）即使通过手术、放疗、化疗等联合治疗也很难取得满意的效果，患者5年生存率约为50%～60%[3]。因此，对于口腔癌的诊断及治疗已成为国内外研究的重点，口腔癌的预后评价机制也需要不断完善。
　　文献计量学利用数学和统计学方法分析发表文献的数量变化、分布情况和变化规律，是评价研究结果的科学客观指标，在医学论文评价中以文献计量学指标构建的定量评价体系代替同行定性评价具有可行性[4]，近年来被广泛应用。
　　近期，国外有学者对国际上口腔癌高被引论文的被引情况、贡献作者和机构、载文期刊和研究主题等进行了分析[5-6]。为了解我国口腔癌相关研究现状，本研究利用文献计量学方法对国内口腔医学机构发表的口腔癌相关文献进行分析，总结发展历程，有助于科研人员对该领域的研究情况有相对客观的了解，以期发现该领域的研究热点，为进一步开展深入研究提供参考。
　　1  资料与方法
　　1.1  数据来源
　　本研究以Elsevier Scopus數据库为数据来源，检索自建库至2019年9月1日发表的文献。检索时间为2019年9月2日。
　　1.2  检索策略
　　英文检索策略为（TITLE（oral OR intraoral OR mouth OR tongue OR buccal OR lip OR gingival OR palate OR maxilla OR mandible OR jaw）AND TITLE （cancer OR carcinoma） AND AFFILCOUNTRY （China） AND AFFIL （stomatology OR stomatological OR stomatologic OR oral））;中文检索题目关键词为（口腔OR口腔内OR舌OR颊OR 唇OR牙龈OR腭OR上颌骨OR下颌骨OR颌骨）AND（恶性肿瘤OR癌）;出版国家关键词限定为“中国”，单位含有“口腔/口腔医学的”关键词。根据此检索策略，可获得我国口腔医学机构及口腔科发表的有关口腔（含口腔内、舌、颊、唇、    牙龈、腭、上颌骨、下颌骨、颌骨）癌/恶性肿瘤的文献。
　　1.3  纳入与排除标准
　　纳入标准：⑴与口腔癌/恶性肿瘤相关的研究文献;⑵发表国家为中国;⑶文献类型为期刊论文、会议文献。
　　排除标准：⑴文献类型为评论、简讯、声明等相关文献;⑵非口腔医学机构或口腔科发表的文献;⑶重复文献优先保留数据完整者;期刊文献与会议论文重复时，优先保留期刊文献。
　　1.4  研究方法
　　本次检索由2名研究人员独立完成，阅读所获文献题目和摘要，去重和排除明显不符合纳入标准的文献，并交叉核对检索结果。若出现分歧，则与第3名研究人员共同商议后决定。
　　对筛选后的文献进行整理，包括年发文量、文献类型、学科类别、研究主题、研究对象、研究设计、实验方法、发文作者和机构、期刊分布、被引频次等。按照文献计量法对各项目的频数从大到小排列，并采用描述性统计进行定量分析。
　　2  结果
　　最终纳入口腔癌相关文献1 828篇，总被引频次15 734次，篇均被引频次8.6次。主要以期刊论文为主，其中论著1 752篇（95.8%）、综述46篇（2.5%）、其他类型10篇（0.5%），其余20篇为会议论文。
　　2.1  年度发文情况
　　各年度发文数量统计结果见图1。结果显示，口腔癌相关研究的文献最早发表于1987年[7]，一直到2000年发文数量比较平稳，均在10篇以下。2003-2018年发文数量总体呈上升趋势，特别是2010-2018年，发文数量从59篇增长至231篇，发文数量最多的是2017年，有237篇。2019年数据不完整，截至2019年9月1日，发文数量为164篇。从学科类别看，前3位分别为医学、生物化学与分子生物学、牙科学，学科类别前10位具体情况见表1。从文献语种看，主要是英语，有1 448篇，占79.2%，中文有380篇，占20.8%。
　　3  讨论
　　3.1  数据库和检索策略分析
　　Elsevier Scopus数据库是目前全球规模最大的文摘和引文数据库，比Web of Science数据库的文献收录量高20%，比Google Scholar数据库的数据准确性高[8]。此外，Elsevier Scopus数据库可以实现文献的自引率计量分析。因此，本文选择Elsevier Scopus数据库分析我国口腔癌相关领域的研究现状和研究热点。本文的检索策略，从部位上讲，包括口腔、口腔内、口、舌、颊、唇、牙龈、腭、颌骨等部位;国家设置为“中国”，单位设置为“口腔医学机构”或“口腔科”，检索结果即为国内口腔医学机构发表的口腔癌相关研究文献。
　　3.2  我国口腔癌相关文献的特征分析
　　1987-2019年我国口腔癌相关文献各年度发文量总体呈上升趋势，其中2010-2017年增长幅度最明显，说明对口腔癌研究的重视度在不断提高。此外，文献被引频次也呈增长趋势，Hassona等[9]在2019年报道，国际上Top100的口腔癌高被引论文最低被引频次为191次（截止2018年3月26日），我国被引频次最高的论文是中山大学学者发表在BMC Genomics上的Transcriptomic Dissection of Tongue Squamous Cell Carcinoma[10]一文，被引频次196次（截止2019年9月1日）。说明我国对于口腔癌的研究得到了科研人员的关注和认可，但在国际上的影响力还需进一步提高。 　　3.3  口腔癌研究热点和关键词分析
　　目前我国口腔癌领域的研究热点分为2个方面。一方面，主要包括蛋白表达、代谢、基因组学、microRNA、肿瘤标记物等基础科研热点。蛋白表达通常是研究口腔癌组织异常表达的蛋白，是基础研究中比较浅显的研究主题。代谢是研究口腔癌患者体内物质和能量的自我更新过程。基因组学和microRNA通常是针对口腔癌遗传学和表观遗传学发病机制的研究。肿瘤标记物是恶性肿瘤的研究热点，可作为肿瘤发生、发展、侵袭、迁移和转移相关的诊断标志物和治疗靶标。另一方面，病理学、淋巴结转移、生存预后和药物等是临床科研热点。病理学是研究口腔癌组织病理形态和病理分化程度。药物研究中，化疗药物、靶向药物和免疫学药物是近年来口腔癌研究的热点。转移和预后是临床研究的必需要素，是评价治疗方案和疾病过程的重要指标。上述信息可为临床及基础科研人员对口腔癌的深入研究提供参考。从研究对象上看，鳞癌和舌癌研究占大部分，这与鳞癌是口腔癌最主要的恶性肿瘤类型、舌部是口腔癌最好发的部位相符。从研究设计看，主要是对照研究和临床研究，缺乏循证医学证据级别较高的临床队列研究，提示我国学者应重视和加强该方面的研究。
　　3.4  口腔癌相关文献发文机构和期刊分析
　　从发文作者看，排名前10位的发文作者主要来自于上海第九人民医院和四川大学。在发文机构统计中，四川大学、中山大学、武汉大学、上海第九人民医院和北京大学位列前5，这与上述机构是国内重点口腔医学研究机构相符。从发文量最高的前10位期刊分布看，Oral Oncology（《口腔肿瘤学》）是影響力最高的期刊，其他期刊的影响因子均较低;另外还有3本国内期刊，《中华口腔医学杂志》《华西口腔医学杂志》《上海口腔医学》均为中文核心期刊（2017年版），提示我国学者在口腔癌领域的研究已经达到了较高水平，今后应继续深入研究，进一步提升国际影响力。
　　本研究客观地分析了我国口腔癌研究领域相关文献的分布规律，探讨其研究领域的热点和不足，研究结果可为临床医务人员及科研人员掌握口腔癌的研究现状、发展趋势提供参考和借鉴，为寻找新的研究方向提供启示，从而促进我国口腔医学的进步与发展。
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　　（收稿日期：2020-06-14）
　　（修回日期：2020-06-29;编辑：郑宏）
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