骨科患者术前心理护理

来源:用户上传      作者: 叶青

　　[摘要] 现代医学十分重视并强调心理护理的作用及其成效。骨科患者术前常见的心理状态主要是恐惧、紧张、悲观、忧虑，这些心理特征直接或间接地影响到手术的成功和治疗效果，必须把握好护理环节，采取针对性的心理护理手段，有效消除患者的心理障碍，保障手术成功并取得良好疗效。
　　[关键词] 骨科 患者心理 术前护理
　　
　　心理护理是指在护理工作中通过与病患者的互相交流，用自己的表情、动作、态度去影响或改变病患者的情绪、感受等心理，促进患者产生乐观、坚强的积极心理，进而更好地配合医护人员的医护活动，达到理想的医护效果。随着医学科学的发展和医学模式的转变，心理护理越来越引起人们的重视。加强心理护理，不仅能够促进患者的信任、理解与配合，促进患者早日康复，而且有助于避免不必要的医患纠纷。因此，要把倡导和强化心理护理作为提高护理质量的重要内容。
　　1 骨科手术患者的心理状态及其护理
　　骨科手术会给患者的机体造成不同程度的创伤，如出血疼痛，致残及后遗症，甚至有一定程度的风险。从日常护理中可以看出，恐惧是病患者最易出现的心理反应，也是心理护理中应该重点解除的心理障碍。其次是悲观、焦虑、忧郁，这些心理特征直接或间接地影响到手术的成功和治疗效果。因此，通过心理护理手段有效消除患者的心理障碍，教会患者掌握术前准备方面的一些必要知识，将对手术产生积极的影响。
　　1.1 恐惧、紧张的心理。恐惧心理在临床上常表现为紧张状态，故会出现失眠、食欲不振、焦躁不安，甚至不配合手术前准备等心理状态。据此，在护理活动中，应注意把握以下几个环节：
　　1.1.1 入院后即以热情、亲切、诚恳的态度与之接触，主动介绍本院的医疗规程、医生素质和以往成功手术的病例，并向患者适当讲解手术的必要性、可靠性、麻醉方式及安全措施等，以取得患者的信任，使患者感到亲切、可靠有依托。
　　1.1.2 通过说明、示范、诱导等方法，让患者学会放松情绪，并较好地转移自己的注意力，消除紧张的心理因素，在心理上产生安全感，并对医护人员产生信任和信赖，增强配合手术、战胜疾病的自信心。
　　在这过程中，应始终强调语气要和缓，动作要轻柔，态度应真诚。通过以上方法，患者紧张恐惧心理大部分可以得到消除。
　　1.2 悲观的心理。悲观心理在临床上常表现为对治疗无信心，甚至严重绝望。当有的病患者得知自己会落下残疾，影响形象，常感到前途黑暗，悲观绝望。有的病人承受不了这一打击，拒绝手术；有的甚至想到轻生。对此，护理人员必须认真、及时地做好心理疏导和心理支持，使患者树立起战胜疾病的信心，防止自暴自弃的消极心理。护理人员要怀着真挚的感情与他们交流沟通，尊重和关心他们。还有很重要的一点，也往往是最容易被忽略的一点，即还要重视做好患者亲属的心理引导和心理疏导，使之与医护人员共同配合，营造一个尊重患者、关心患者、爱护患者的情感环境，通过亲属与医护人员的关爱重建患者的信心，增强战胜困境的勇气和意志。
　　1.3 忧虑的心理。忧虑心理在临床上常表现为对手术结果、对未来生活的担忧。患者往往担忧手术是否成功，家中经济负担是否承受得了，伤口能否及时愈合，术后是否会对自己的学习、工作、生活，以及家庭、婚姻带来不利影响等。据此，在病人入院后，即以亲切的语言，热情的服务，娴熟的技术，使患者产生信任感；并耐心地向患者解释，鼓励他们面对现实，避免烦躁情绪，使其尽可能处于最佳心理状态，接受并配合手术。医护人员应与患者亲属联手，对前来陪同的家属，也需对其进行宣传手术的必要性，使之配合医护人员共同做好患者的心理护理，给患者以更多的支持、理解、疏导，使患者消除后顾之忧。此外，要尽可能为患者营造一个宽松、安静的环境，尤其应注意防止各种不良刺激。
　　2 体会
　　2.1 要使手术成功，仅有先进的医疗设备、得力的治疗手段，依然不够。患者不良的心理状态对其手术效果极为不利，作为一名合格的医护工作者，除了应具备熟练的操作技术，做好基础护理工作及专科护理外，更要重视心理护理。
　　2.2 通过合理、有效的心理护理手段，保证病人处于一个接受并配合治疗的最佳心理状态，是保证手术取得成功的重要因素之一。
　　2.3 护理人员应努力学习掌握心理护理知识，善于了解、分析、掌握骨科疾病患者的心理状态，有目的、有计划地制定较强针对性的心理护理措施，通过正确引导、干预患者的心理活动，达到配合手术、增进疗效的目的。
　　
　　参考文献：
　　[1] 权阳顺,邹晓华. 心理护理的疗效评价与影响因素探讨[J].国际护理学杂志, 2006, (11):933.
　　[2] 杨雪青. 浅谈心理护理在护理工作中的重要性[J].中外医疗, 2010, (23): 161.

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