产城融合养老产业发展模式研究
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摘要：供给侧改革的重点是扩大有效供给，我国人口的快速老龄化是推动养老产业化发展的基础，加快养老产业的发展，不仅有利于产业结构的优化，也有助于减轻政府面临的社会压力。通过分析产城融合与养老产业的关系出发，以广东省江门市为例进一步研究了外包-竞争模式；养老产业园区模式等养老产业的不同发展模式。
关键词：供给侧改革；产城融合；养老产业
中图分类号：F121 文献标识码：A
文章编号：1005-913X（2019）01-0133-02
随着人口老龄化程度的不断提高，我国老年人口数量日益庞大，养老问题日益突出，并且逐渐成为当今社会关注的热点。西方发达国家早已将养老产业培育成为其新的经济增长点，如日本政府计划利用医疗和看护产业的巨大规模，将其顺势发展为新兴的服务业产业，以拉动未来经济发展。实际上，契合我国经济社会发展，随着家庭收入水平、年龄结构、消费观念、家庭构成等的层次性差异的出现，养老产业作为“夕阳事业、朝阳产业”必将成为中国经济的新增长点。江门市养老服务业在供给总量和结构方面，与需求还存在一定的距离，需按供给侧结构性改革思路，增加有效供给，以适应规模庞大并不断增长的老龄人口多样化、多层次需求。
第六次人口普查江门市60岁以上老年人口602 278人，占全市总人口的13.53%。近十年江门市老年人口数基本保持逐年递增，已全面进入老龄化社会。数据显示，江门市已超前全国12年于2000年步入老龄化社会，“十二五”时期是江门人口发展史上一个重要时期，它是人口老龄化、特别是独生子女父母老龄化开始加速的时期。当前，十八大进一步提出了新型城镇化建设的概念，其中主要包括：城乡一体化、产城融合、节约环保、优化城市功能以及促进产业与城市的和谐发展等。现将结合江门市的自然环境优势，在供给侧改革背景下探索基于产城融合理念的养老产业发展模式，从而带动并促进江门市的经济发展。
一、产城融合与养老产业的关系
（一）产城整合的理念
产城融合虽没明确定义，但其核心思想是一定区域范围内产业发展与城市功能协同共进、良性互动的一种科学发展状态，是新阶段产业和城市发展的战略要求，是对过去产业园区发展模式的再思考、新探索，更是一种发展趋势。其主要有三个特征：一是城市与产业共生。二是生活与就业并存。三是制造与服务互动。其中城市可以作为产业的发展基础，而产业则作为城市的发展保障，因此，实施产城融合战略，可通过引进产业链较长的产业，就可以在一定程度上解决不同人群的就业问题，从而带动经济发展。另一方面，产业融合也可以通过产业调整和建设促进城市功能改进。
（二）养老产业发展的动因
1.老龄社会不可逆转。全面进入老龄化社会以来，近十年江门市老年人口数基本保持逐年递增。根据年增长率公式计算，10年间60岁及以上老年人口保持平均每年2.7%的增长率，且老少比在逐年提高。
2.产业目标人群庞大。2010年江门市老龄人口占比已近14%。目前江门市生活不能自理老年人口数量约为9万多人，2020年将超过12万人。
3.市场需求亟待开发。据有关部门测算，中国老年人每年的离退休金、再就业收入、亲朋好友的资助等加在一起，城乡老人可支配的收入达到 4 000-5 000亿元人民币，到 2010 年将达到 10 000 亿元人民币，但在目前市场上，专门为老年人提供的产品和服务尚不足 1 000 亿元人民币。同样，江门市在市场上给老龄人提供的产品与服务也是严重不足。
（三）养老产业的发展促进产城融合
养老产业是围绕向老年人提供生活用品、保健用品、投资理财、护理机构、老年基础设施的建设等服务，需要庞大的人力、物力及财力，特别是其中的老年护理服务业具有典型的劳动密集型产业的特点，拥有很长的产业链。养老产业的发展有助于缓解就业压力，拉动各行各业的经济增长，实现产城融合。
二、江门市养老产业的发展现状及自然环境优势
（一）江门市养老产业的发展现状
1.养老服务供需失衡。在家庭小型化和“空巢化”的新形势下，家庭养老功能日益削弱，难以满足老年人快速增长的服务需求。目前，江门市共有各类老年社会福利机构76个，养老床位6 869张，平均每千名老人占有床位仅有11.4张，与发达国家每千人平均50-70张的水平相差甚远，且能提供专业护理的养老机构几乎没有。老年人用品、老年理财、老年休闲旅游、养老房地产、老年护理人员的培养等还不成规模或刚起步，还远远无法满足老年人的需求。
2.潜在养老需求尚未激发。潜在的需求并不意味着一定能够形成现实的市场，为了促进现实市场的形成我们要构架一个帮助老年人来支付养老服务尤其是长期护理服务的资金体系，如要有覆盖全民的养老保险、医疗保险、老年护理补助，开展商业老年人长期护理险，要出台从用地保障到财政资金支持到鼓励社会资本投资等有关支持养老产业发展的政策措施。
3.养老产业市场化程度不高。早期的养老产业只是养老服務业，基本上是福利性事业，由民政部主导，主要靠财政资助，体现为重设施轻服务，重机构轻护理。社会力量参与不充分、市场环境有待优化等问题也不同程度地存在，成为制约江门市养老服务业加快发展的瓶颈和障碍。
（二）江门市发展养老产业的自然环境优势
江门有丰富的自然环境资源，生态环境优势明显，如有美丽的海滨城镇台山，有丰富的温泉资源恩平、新会古兜、台山，有世界文化遗产的开平雕楼与村落，有优质水资源的西江流域江门蓬江区，有国家级的森林风景区圭峰山及特色现代农业生产基地等，是一座具有现代特征的宜居城市，具有大力发展特色养老产业的自然禀赋，适合发展多类型养老产业。另外，江门市毗邻港澳，养老产业可以辐射港澳。
三、江门市养老产业发展模式探讨 （一）外包—竞争模式
政府首先可通过财政投入建设公办养老机构，然后通过引入市场竞争机制，用外包的方式即向私营机构和社会组织“购买服务”，鼓励民间养老机构提供专业的养老护理等相关服务。引入竞争机制，一方面，有助于激发养老服务外包机构提高服务水平。另一方面，还又可以降低外包服务成本，而且政府通过制定标准和细则，满足不同层次的个性化服务需求，让老年人自主选择相应的服务，促进了养老服务的人性化和社会化。
（二）养老产业园区模式
它实质上就是在一定区域内以某养老服务机构为中心并围绕养老产业的价值链，建立各种设施、服务比较完善的养老相关产业的聚集区，使公益性服务与市场行为相结合，这就是社会养老或市场养老。
养老产业园区具备如下几个特征：一是完善的养老服务。产业园区以社区养老机构为中心，建立完善的养老配套服务设施，如保险、医疗、保健、教育、培训、生产、旅游、娱乐、房地产等。二是市场化。不同的服务功能可全部或部分实现市场化运营，既提高了产业运营的效益，又提高了养老服务的质量。三是政府主导。养老产业园区的建立离不开政府主导，如项目规划、宣传普及、私人机构的选择、资金的调控等等。四是一体化与多元化。产业园区的服务功能应该实现一体化，同时城市与农村又具有不同的个性，城市可以结合城市的土地资源发展养老地产，而农村则可结合农村的个人房产来规划建设。养老产业园区是未来我国社会养老及养老产业的一种发展趋势。
（三）PFI模式
PFI（Private Finance Initiative），主要指政府部门根据社会对基础设施的需求，提出需要建设的项目，通过招投标，由获得特许权的私营机构进行公共基础设施项目的建设与运营，并在特许期（通常为 三十年左右）結束时将所经营的项目完好地、无债务地归还政府，而私营机构则从政府部门或接受服务方收取费用以回收成本的项目融资方式。
我们可以把养老产业园区看成一种基础服务设施或产业设施，从政府角度来看，公办养老院的长期维护成本高，阻碍了公办养老院规模的扩大。通过 PFI 模式引入民间资本，有效地弥补了养老院建设和运营的资金缺口，减少了财政的支出，提高了资金的使用效率。而作为私人机构，单独建立民办养老院需要大量的医疗、基础设施的建设，容易出现资金链紧张。通过 PFI 融资模式进入养老院的建设、经营，拥有政府财政补贴作为保障，可以有效缓解资金压力。
养老是全社会的重要责任，若仅依靠政府是远远不够的，这些过程必须要有社会力量的加入，进行市场化运作，才能够满足现在养老多样化、个性化、多层次的需要。养老产业的发展还应建立协同管理平台，应明确界定各方权责利及利益分配机制、协调机制及激励机制并确立管理过程中程序，通过协同管理平台，整合养老产业链上下游价值链不同优势资源及能力，统筹养老产品规划、养老产品营销、养老医疗保健、医疗护理服务、养老休闲娱乐及老年资产管理等。只有这样，养老产业才能得以可持续性发展。
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[责任编辑：庞 林]
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