大数据时代我国地市级三甲医院新型财务制度构建分析
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摘要：任何单位的可持续性发展均离不开有效的财务管控，医院作为事业单位中不可或缺的重要模块，更是如此。财务管理是医院管理工作的核心之一，是确保医疗工作、经济活动有效开展的关键。大数据时代的降临对传统财务行业带来了巨大挑战，医院的财务管理也必然会朝着数字化、信息化、智能化方向转型。文章基于大数据背景下医院财务管控的现状及问题分析，以S医院为例简要探讨大数据时代背景下我国三甲医院新型财务制度的构建。
关键词：大数据;事业单位;三甲医院;新型财务制度
一、S医院财务管理的现状分析
（一）财务管理缺乏规范统一的数据管理体系
该三甲医院的财务管控较为松散，由于各部门间存在一定专业壁垒，医院的各科室均存在一套自己的管理模式，譬如基本工资、绩效工资、加班工资及奖金福利等在全院并没有一个完全统一的、规范的数据管理体系。大多是各科室定期或不定期的由科领导在科内进行统计进而上报至院上，最后再由院上拨到各科室经科领导发放至各医生。
（二）财务预算管理及风险管理意识薄弱
三甲医院是属于国家事业单位中的差额拨款单位， 这类单位的主要运营方式是按一定的差额比例，财政与单位各承担一部分支出。一方面，按国家有关规定，差额拨款单位应根据经费自主程度，实行符合自身特点的管理办法，促使其逐步减少国家财政拨款，向经费自收自支过渡。另一方面，随着社会不断发展，人们对医疗服务的态度、医疗水平的要求也日益提高，公、私立医院如雨后春笋般不断增加，各大医院之间竞争愈发激烈。
因此，为增强自身核心竞争力在众多医院中脱颖而出，许多医院都会选择一些对外投资项目。但源于传统制度的影响，医院作为事业单位并没有投资管理方面的高端人才队伍且无法充分掌握市面上的投资项目信息，对投资管理的最终目标不明确，因此在对风险管控和预算管理方面的意识较为欠缺，直接或间接的导致其资金及预算管理的混乱。
（三）财务资源共享平台及信息化建设滞后
据悉，该三甲医院的财务系统相对来说较为陈旧，其信息化程度不高，财务资源共享平台的搭建也尚未起步。其工作人员的工资及其他待遇发放具有较大的随意性，但又因医院财务系统的落后，一线工作人员根本无法登录医院财务系统适时获取与自身工资待遇相关的具体情况，比如基本工资多少、津贴补助多少、加班费用多少、预计几号发放等，即使银行卡到账也只有一个总体数字罢了。
（四）财务部门工作人员的专业素质有所欠缺
据悉，该院是近几年才升格为三甲医院，其财务部门的主要工作人员也大多是原班人马。其人员结构复杂办公条件恶劣，具有高学历、中高职称的财务人员极少，且近几年并未从外部大力引进优秀人才。总体来讲，整个财务部门工作人员的专业素质有所欠缺且对于该行业的转型及发展趋势把控不到位。
二、大数据背景下财务管理行业的变革趋势
（一）将拓展财务管理领域的广度和数据处理的深度
在大数据背景下，随着整个财会行业的信息化、智能化发展，不论是从整个行业所包含的领域范围还是从整个财务管控及数据处理的深度来讲，都会有一定的拓展。例如传统财务会计向新型管理会计的转型与融合、AI背景下财务机器人的出现等。
（二）将增强对数据整合分析的力度使战略决策更具洞察力和前瞻性
大数据处理是使用更加先进前沿的分析软件对海量的、高增长、多样化的数据信息进行深入的挖掘及整合分析，其产生的分析结果与只停留在记录、计量、报告这样基础层面的传统财务管控模式下的结果相比，必然具有更高的管理及预算价值。IBM提出的5V概念（Volume、Velocity、Variety、Value、Veracity）便体现出其大量、高速、多样、低价值密度、真实性等优点，在此基础上做出的戰略决策也必然更具洞察力和前瞻性。
（三）提高财务管理效率及风险管控能力
在大数据分析模式下，搭建更加高端的财务资源共享平台，使用功能更加强大、对数据处理更加敏捷的分析软件，这不仅能够大大提高财务管理工作的效率且其得出的分析结果更具洞察力与前瞻性，能进一步提高对高风险的预警作用，增强对风险的管控能力。
三、大数据时代下医院新型财务管理制度的构建策略
（一）准确把控财务行业的转型趋势
“生于忧患，死于安乐”当下正是一个科技、信息迅猛发展的时代，曾经不可一世的传统行业在转瞬之间被悄然取代的现象已见怪不怪。比如滴滴冲击了出租、外卖冲击了餐饮、网购冲击了实体经营……因此，传统的财务行业亦不能安于现状，领导层需要对近几年财政部门的一些政策、指导意见多加关注，并仔细研读琢磨深谙其理，以期能够准确把握住整个财会行业今后一段时期内的发展方向和转型趋势，从而为更快更好构建本单位新型财务制度服务。
（二）抓紧建立先进的财务资源共享平台，实现财务信息动态化管理
作为医疗体制中流砥柱的地市级三甲医院，要摒弃等、靠、拖的落后思想，更多的是要在国家允许的范围内自谋发展、自寻出路，遵循“逐步减少国家财政拨款，向经费自收自支过渡”的方针政策。领导层的战略决策要紧跟行业发展步伐，抓紧对财务资源共享平台的搭建，建立起跟得上时代节奏、满足得了医院发展的财务系统。在此基础上，对医院的财务信息进行全过程动态化管理，使所有工作人员能够适时登录医院财务系统，获取必要的财务信息，实现不同部门、不同层级之间的信息集成和共享。
（三）建立标准统一、管控规范的财务制度体系
以全院为一个整体，采用由上至下、层层渗透的方式搭建起一套无边界融合式财务制度体系，将大数据下的财务管控理念渗透至全院的各环节。努力打破原有各部门间的隔阂及专业壁垒，充分实现整体信息传达的及时性和全面性，这样更有利于全院医疗活动的有序开展以及医疗、财务资源的优化配置。 （四）加快构建复合型人才队伍，增强财务部门整体专业素质和业务能力
随着医院整体的发展以及整个财务行业的发展转型，且我国目前市场上的会计人员结构复杂，很多低端会计人员充斥着这个行业，之前很多传统的财务会计人员已经跟不上大数据背景下对复合型财会人员的要求。医院应该从两个层面着手打造复合型财务人才队伍：一方面，为内部财会人员打造学习平台提供学习机会，使其在熟悉原有业务流程的基础上结合新型财务系统操作，更快更好的提升自我专业水平和业务能力;另一方面，要紧跟时代及行业转型发展步伐，定期或不定期的从外部引进相关专业优秀人才，打造一支拥有高学历、高职称、高技术能力的财会队伍，以期迅速增强财务部门整体综合素质。
（五）把控变革的节奏及管理方式，努力消除变革阻力
在医院对原有财务制度和体系进行变革、构建新型财务管控制度和体系的过程中，领导层要注意把控好变革的节奏以及合适的管理方式，以期获得良好的变革成果。
首先，对于变革节奏来讲，通常情况下节奏越是循序渐进就越有更加宽裕的时间去处理整个过程中出现的一些不良状况及问题。如果急功近利使整个过程太过激进，反而极易引起内部员工的抵触和不满，最终造成不必要的恶劣境况甚至事与愿违。
其次，在变革的管理方式上，应该采取人性化的、适宜本单位自身情况的管理方式。比如多多鼓励一线工作人员的个人参与、多进行冲突领域的对话、采取上下结合的变革方式等，尽量消除各部门、各科室工作人员的顾虑，增强员工归属感。
四、结语
随着我国医疗卫生体制改革的持续推进以及大数据背景下传统财务会计行业的转型发展，作为医疗体制中坚力量的地市级三甲医院也即将步入改革的新阶段， 且其财务管理制度和体系的变革更是改革的核心模块。总而言之，大数据已然是时代发展的必然趋势，作为国家事业单位的三甲医院更应顺应时代潮流紧跟时代发展步伐，加快單位内部新型财务管理体系的搭建，在确保财务信息安全可靠的情况下，实现各部门之间资源共享、动态化管理。
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（作者单位：任飞虎，云南师范大学;贾睿琪，四川绵阳四○四医院）
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