《医用化学》课程中几个知识点与后续课程的衔接处理

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　　【摘要】就《医用化学》课程中的半透膜、有机物名称、同分异构概念等问题如何与后续医学基础课程衔接好，使《医用化学》为医学基础课作好铺垫，以提高《医用化学》的教学质量，减轻学生负担，提高学生的学习效率做一些探讨。
　　【关键词】化学知识点;后续课程;衔接
　　
　　高职高专的《医用化学》课程被认为是医学院校的学生必修的一门文化课，同时也可以看做是一门专业基础课。鉴于这种定位，《医用化学》课程如何在完成本职教学目标的同时，为后续课程作好铺垫、衔接，值得每一位从教者为之探索和实践。本文就《医用化学》课程中的几个知识点与后续课程的衔接处理体会作一介绍。
　　一、半透膜概念的必要补充
　　用《医用化学》课程中的半透膜概念，来思考生理学中组织液回流或生成以及肾小球有效滤过压时，学生将无法理解为什么渗透压的计算公式中不计晶体渗透压。此时的毛细血管壁是不是半透膜，若是，那是怎样的半透膜。为使学生较全面的认识半透膜，有必要在讲述半透膜的概念时，将此概念作适当的扩充。具体做法是将原来概念上的半透膜称为化学半透膜或理想半透膜，而细胞膜、线粒体膜、某些血管壁等可称为生物半透膜。而生物半透膜是一种非理想半透膜，进而简要介绍它的一些主要特征。如生物半透膜具有一定程度的半透性，其通透性可以发生改变，其通透性还可以被调节具有选择性。这样学生自然能理解由于毛细血管壁不但对于作为溶剂的水是自由通过，而且对于晶体物质也是自由通过的，而胶体物质则不能通过，因此计算渗透压的公式中均不考虑晶体渗透压，而只考虑胶体渗透压。至于造成生物半透膜这些特性的原因和机制，则不必也無法在乙烯和乙炔详细交代，学生将会从生理学的有关知识中得到学习。
　　二、有机物命名中的几个特例
　　在《医用化学》课程烯烃、炔烃的命名中讲到。最简单的烯烃和炔烃分别为乙烯和乙炔，没有甲烯和甲炔。学生自然会联想到一定也不会有甲烯基和甲炔基。而《生物化学》中在讲到一碳单位举例时，甲烯基和甲炔基首当其冲。因此，在讲授烯烃、炔烃的命名时，应将这两个基团作为特例来介绍。此外，《生物化学》中的糖酵解产物CH2（OH）—CH（OH）—CH2—O—P按命名规则应被称为1磷酸甘油，但在《生物化学》中常称为3磷酸甘油，原因是原葡萄糖的3位羟基被磷酸化。故在介绍有机物命名时，除要讲解常规的命名原则和方法外，还应介绍类似的特例。由于根据物质的来源得到的俗名较IUPAC命名简洁，故《生物化学》中较多地使用俗名表达。例如，三羧酸循环中所涉及的化合物全部采用俗名;2羟基乙酸多用乳酸称呼等。所以《医用化学》课程中应要求学生记忆重点化合物的俗名，以利《生物化学》课程的学习。
　　三、同分异构类型的适当补充
　　现有的人民卫生出版社《医用化学》第七版中，有关同分异构体类型涉及到的碳骨异构和官能团异构的位置异构。考虑到《生物化学》中常需使用顺反异构（如顺乌头酸）、构型异构（Lα氨基酸）;药理学中需用消旋体的概念，因此在介绍同分异构概念时，可简要介绍顺反异构、构型异构、旋光异构的概念，以作补充。
　　综上所述，强调《医用化学》课程中的有关知识点与后续课程的衔接，目的是消除学科间因学科自身体系的制约或授课教师专业限制造成的学科衔接上的盲点，但切不可越俎代庖，用化学课来代替其他学科的教学。只有这样，才能有利于提高《医用化学》课程的教学质量，切实减轻学生的学习负担，提高学习效率。
　　作者简介：
　　鲍羽（1966-），男，汉族，湖北江陵人，本科，副教授，湖北中医药高等专科学校，研究方向：医用化学教学。
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