新形势下对护生进行生活护理教育的探讨
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作者: 郑丹莉 陈英
（通讯作者）
（华中科技大学同济医学院附属同济医院 430000）
【摘要】探讨在全国开展“优质护理服务示范工程”的新形势下，针对临床护生对生活护理的认识不正确、服务意识不强等问题，通过采取对护生进行临床实习前的岗前培训、生活护理执行记录单、实习中期“优质护理服务之星”的评比活动等措施，使得护生逐渐正确认识对病人进行生活护理的必要性和重要性，同时增强了主动服务的意识。
【关键词】生活护理；护生；教育
【中图分类号】R424.1【文献标识码】A【文章编号】1008-6455（2011）06-0013-01
生活护理是指满足病人基本生活需要的一种护理方式，包括满足病人衣食住行的需要、维持二便通畅、保持皮肤、口腔、生殖器等身体各部位的清洁卫生等［1］。生活护理和护理学科的发展息息相关，生活护理质量的高低直接影响病人从入院到出院、从患病到治愈的全过程。社会越发展,文明程度越高，对生活护理的要求也越高。但目前来说，部分临床护生对于生活护理在一定程度上存在着偏见，这与卫生部提出的“夯实基础护理，提供满意服务”为主题的优质护理服务示范工程是相违背的。因此，在护理教育中增加生活护理教育是势在必行的任务。
1 临床护生对生活护理的态度
龚未池［2］等的研究表明，在临床护理带教中，发现部分护生对做生活护理有抵触情绪，进一步调查发现，21.9%护生认为生活护理应该是护工做的，65.6%护生未完成规定生活护理，31.3%护生认为做生活护理无意义。说明有一部分护生并不是非常认同对病人实施生活护理。
2 影响护生对生活护理态度的因素
2.1 护生自身因素
2.1.1 对护理专业不认可：临床护生中存在部分人并非个人意愿选择从事护理专业，其中因为家人选择、考分限制、专业调剂、家庭环境、就业压力等而被迫选择护理专业的居多。这一类护生首先从内心对护理这个专业就没有认同感，甚至是抵触，也就更谈不上热爱这个专业，所以对于生活护理这一项最基础的护理内容，他们也不会认可。
2.1.2 学历因素：随着我国护理教育的迅速发展，高学历护生逐渐增多，护理大专生、本科生往往对护理专业有着较高的期望值，尤其是本科护生，他们大多数会对专业的追求有着浓厚的兴趣，进入临床实习后，他们往往会对病人的疾病相关知识产生兴趣，而对给予病人实施生活护理会有抵触甚至反感情绪，他们大部分人认为生活护理应是护工或者家属完成的护理内容。
2.1.3 家庭因素：如今的护生普遍为85后、90后，而且多数来自独生子女家庭，平时在家中都是父母的掌上明珠，在家中干家务的机会都为数不多，更何况是在医院为患者实施生活护理，他们大部分人也存在自我意识较强，自我奉献意识较弱的问题。不过来自农村家庭的护生在对待生活护理的态度上要优于来自城市家庭的护生，这与他们经常参与家庭劳作，培养了吃苦耐劳的精神有一定的相关性。
2.2 带教老师因素
丁炎明曾调查过71.2%护士认为生活护理应由护工或家属承担［3］。确实，临床上部分护士对生活护理的态度是不认可的，他们会认为生活护理应由家属或护工来完成。在带教过程中，也会比较重视专业知识和专业操作技能的带教，而忽视对患者实施生活护理的带教，这也一定程度上会造成护生对生活护理部重视的后果。临床护士是护生临床学习的最直接也是最重要的带教老师，所以他们的态度往往也会直接影响护生的态度，他们的教学方法也会间接影响护生的态度。
3 方法
3.1 岗前培训，思想教育:在护生进行临床实习前进行岗前培训，其内容包括医院的概况、“优质护理服务示范工程”活动的有关精神、护士执业道德等，重在加强护生的思想教育，稳定护生的专业思想，帮助其树立正确的护理执业态度，培养护生浓厚的专业情感，同时重点讲解“优质护理示范工程”的目的、意义及内容等。要求实习护生积极响应卫生部的号召，为病人提供满意的护理服务，使得护理真正贴近病人、贴近临床、贴近社会。强调以专业护理替代家属陪护，减轻病人负担，促进医患关系和谐发展，打造新型医患关系下的护理文化氛围，创造安全、优质、满意的护理服务。真正做到病人满意、社会满意、政府满意［4］。
3.2 实施生活护理记录单:为加强对护生实行生活护理教育，我院制定了护生生活护理记录单，包括协助患者梳头、洗脸、落实三短九洁、餐前洗手、喂饭、协助进餐、协助如厕、床上进行擦洗等。护生需将每天所进行的生活护理内容记录在该记录单上，还包括实施对象的床号、姓名、所患疾病名称，这样有利于带教老师对生活护理落实情况和落实效果的考评，通过该记录单的执行，可逐渐使得护生对病人进行生活护理变被动为主动。
3.3 开展“优质护理服务之星”评比活动:为进一步培养护生的主动服务意识，充分调动护生参与临床“优质护理示范工程”活动的积极性，我院在实习中期，开展实习护生“优质护理服务之星”的评比活动。评选出实习过程中表现积极，主动为病人服务的护生作为“优质护理服务之星”。并从中选出代表将平时工作中的体会和心得，或者亲身经历的有关优质服务的事例，和其他同学一起分享，这样有利于为护生树立学习榜样，通过护生间的相互学习借鉴，更有利于护生服务意识的强化和提高。
3.4 带教老师转变观念，对护生积极引导:以往临床部分老师对生活护理态度不正确，这样会在带教过程中会不知不觉地影响到护生，但随着医院响应卫生部的号召，开展优质护理示范工程以来，各临床科室积极组织学习“以病人为中心”的指导思想，对患者实行全程、无缝隙的护理，因此现在，护理人员心目中会认为，对患者实行生活护理是一项重要而长远的任务。思想决定行动，所以带教老师在树立了正确的生活护理态度的前提下，再根据每个护生的知识水平情况，给他们讲解生活护理的内容和意义，让他们在实施的过程中逐步体会到生活护理对患者的身心健康及疾病转归有着重要意义，并且在临床带教过程中，并适时地对护生进行表扬和鼓励，且要及时地将病人的称赞和肯定转告，使其逐步获得成就感、充分发挥主观能动性，并对帮助护生对自身进行正确定位，帮助其正确对待理想与现实的一些差距，稳定其专业思想，培养其专业情感。
4 小结
生活护理是临床护理不可或缺的一部分重要内容，生活护理对病人保持身心健康和愉悦的心情以及疾病的康复都有着不同寻常的意义，在全国开展“优质护理示范工程”活动以来，我院不仅每个临床科室积极参与，还引导护生参与到活动中来。通过针对性的岗前培训思想教育，生活护理记录单的执行，实习中期“优质护理服务之星”评选等活动，加强新形势下护生的生活护理教育，让护生对职业认可有了新的认识与肯定，并且明确了新形势下护士的职责和重要意义，在护生刚刚接触临床时，就要让他们正确认识自己的职业，审视自己的职业，懂得自己的职业［5］。培养对护生对护理专业的热爱感、敬业感以及吃苦奉献的精神,让护生亲自体会工作中的快乐，感受护理工作平凡中的伟大，认识到对病人无微不至的照顾，既是护士的职责，更是病人的需要，也是护理事业发展的根本条件，因此，对护生的生活护理教育至关重要。
参考文献
［1］ 张玲妹,姚建军,景玲华,等.医院承担住院病人生活护理的必要性―――由当陪护而引发的思考［J］.护理研究,2004,18（1）:85.
［2］ 龚未池,胡丽茎,何燕萍.护生对生活护理不重视的原因分析及对策［J］.护理实践与研究,2008,5（11）:64-65.
［3］ 丁炎明.护士对生活护理认识现状的研究［J］.中华护理杂志,2005,40（2）:120-122.
［4］石美霞,杨辉,赵晓云.护生对参与示范病房建设认识的调查［J］.护理研究,2011,25（1）:35-36.
［5］ 李翠梅,护生实习期间的职业道德教育［J］.全科护理,2008,6（12A）:3193.
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