新会计制度下医院会计内部控制体系的构建浅思

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　　摘要：国家经济的快速发展使得各个行业之间的竞争力不断加剧，医疗行业也面临较大的竞争压力。医院在面对巨大的挑战及压力下，应将自身竞争能力提升，将医院办事流程规范化，加强医院人员综合素质能力，医院在为患者提供优质服务的同时还需要将社会效益提升。文章主要从新会计制度出发，对医院会计内部控制体系构建进行详细分析，提供相关策略。
　　关键词：新会计制度;医院;内部控制;体系构建
　　国家已经颁布了新会计制度，对医院财务系统提出了新要求，财务系统将面临调整及改革。为了确保医院经济质量能够顺利发展，则需要对医院内控进行控制，将医院财务风险及管理水平提高，为医院财务管理提供基本保障，保证医院经济效益的提升。下文将从问题出发，对问题展开分析之后，加强策略改革。
　　一、医院财务内部控制构建的必要性分析
　　（一）内控体系建设能够对医院会计工作人员自身工作起到制约作用。人们的日常生活与医院息息相关，医院工作人员需将自身综合素质及职业道德提升，保证管理制度的健全性，促进医院服务质量的加强，只有这样，才能让人们信任医院，满意医院服务工作。
　　（二）内控体系建设能够对医院各个科室及各个部门工作进行监督，保证医院工作在正常进行中能够被有效管理，这样才能将医院整体服务水平提升。
　　（三）市场经济竞争会随着经济资源短缺出现白热化状况，医院必须加强内控系统建设，才能在激烈的市场竞争中站稳脚跟。但我国医疗建设水平及国际医疗建设水平相比，存在不完善性，这就导致国家医疗企业及单位面临重大挑战。为了将我国医疗建设水平提升，国家需要将医院财务情况控制在一定范围之内。
　　二、新会计制度下医院会计内控制度存在的基本问题分析
　　（一）内控制度不够健全
　　根据目前发展形势分析，医院会计内控系统仍存在较大的不足及问题，内容设置存在不合理现象，责任及制度划分不明确。医院原有财务制度及工作流程也存在漏洞及缺陷，而且相关制度不能根据医院实际发展情况发挥其基本作用。只有将内控工作做到位，才能保证会计信息的真实性及准确性，但日常工作进行中，不论工作是否属于医院责任范围，都未标明明确标准，导致内审工作未能正常进行，面对问题没有相关应急措施，导致内控工作难以落实。
　　（二）预算机制不够完善
　　预算机制存在较大漏洞，市场竞争不断加强，医院是不具备正确并有效的财务控制系统，也没有根据相关标准进行成本控制及财产保护，最终导致决策出现错误，除此之外，医院会计人员文化水平较低，综合能力较差，内控则会产生一系列不利影响。
　　（三）内控体系建设投入较少
　　一般情况下，医院对内控系统进行调整时，需要对所有项目进行充分考虑，系统实际运行中，项目详细程度越高，系统运行效果越好，内控效果则会更加明显。但对于资金来讲，会使得控制成本增加。所以，为了能够将财力及物力有效节省，医院一般情况下不会考虑建设问题，这样则会导致内控体系不能充分发挥其基本作用。
　　三、新会计制度下医院会计内控体系建设措施分析
　　（一）将内控目标明确
　　医院规章制度、组织结构及员工素养等问题都属于医院内控环境，内控环境会直接影响医院内控经营目标最终落实情况。所以，企业需加强对内控环境建设工作的管理，加强标准制度的建设及创新，将医院工作职责充分明确，确定管理工作的科学有效性，保证内控工作的正常落实。在此基础上，医院还需确定内控目标，加强医院管理人员自身职责及能力，保证工作秩序的有效及合理，工作人员需服从医院管理及安排，遵守相关制度，利用学习将自身综合素质不断提升。
　　（二）加强内控意识的提升
　　医院相关工作人员需建设合理科学的内控体系，财务内控体系符合国家会计法律及法规标准规范，能够发挥自身科学管理基本原则。内控体系建设能够为资金建设提供可靠性及安全性保障，只有将医院会计管理能力提升，才能确保会计法律法规工作的落实。医院财务部门还需要根据财务管理及会计核算系统对会计科目及账务进行整合，对目前存在的财务问题进行解决，及时调整财务管理中出现的问题。根据会计制度相关要求，对财务管理基本方案进行设计，确保财务工作能够顺利进行。除此之外，医院需要利用新会计制度加强对财务会计管理环境的创新。
　　（三）加强医院内控体系的不断完善
　　若医院内控基本结构存在较大缺陷，就会导致事故及风险问题的出现，同时会影响医院内控监督工作的正常进行。所以医院需全面掌握内控发展趋势，将内控结构及财务结构不断完善。医院需根据相关法律法规不断完善内控结构，安排会计审核工作，保证医院内控及经营目的保持一致。除此之外，医院需要根据内控结构进行改造及调整，制定科学合理的工作步骤，加强医院会计信息化管理体系建设。针对医院财务工作而言，工作人员需将自身工作职责明确，将医院经济利益及社会效益提升，让工作人员充分认识到内控体系的重要性，只有加强内控，才能将医院财务管理的有效性及标准性提升。
　　（四）加强内控评审及监督
　　要想确保医院财务信息的完整性及有效性，医院首先需将内控网络环境控制到位，加强对医院计算机人员的职业能力培训，提升内控执行。除此之外，医院还需将内控监督及管理工作落实，向医院相关部门提出针对性建议，保证医院日常经营管理工作的顺利进行。這两项工作完善之后，医院还需根据实际发展情况建设专门的评估团队，对医院内控基本实施情况进行监督及考核，若在正常运营中出现相关缺陷问题及漏洞问题，评估人员需第一时间报告信息给有关部门，采取针对性措施对问题进行解决。
　　（五）加强内控与绩效之间的联系
　　医院日常管理上需加强内控风险防范，将内控风险防范作为考核指标纳入绩效考核中。内控工作评价指标可以将内控人员基本设置、工作量、控制机构等纳入其中，按月进行评定，保证内部控制工作的常态化。人员评价标准需与年度福利产生直接关系，评分较高的工作人员可以进行适当奖励。医院也可以将评级及人员晋升当做绩效考核奖励，绩效得分较低的工作人员，可以暂缓升职或暂缓评定。内控管理中需将风险防范作为一项重点考核项目，加强对内控风险的预防。
　　除上述内控措施之外，还需加强药品及设备成本管理。医院经营最主要的成为为药品及医疗设备采购成本，药品采购成本需要根据材质制度及相关体系进行标准采购，规范采购工作人员工作行为。医疗设备成本控制需要保证有标准并规范的采购流程，针对医疗设备医院应保证合理购买，对设备进行有效利用，达到资源优化配置。除此之外，医院会计工作人员需要相互监督，防止出现腐化行为。
　　四、结束语
　　上文已经对新会计制度下的内部控制体系建设重要性进行了详细分析，并从目前医院内控现状出发，对医院内控基本问题进行了阐述，针对问题提出了针对性解决措施。新形势背景下的医院发展所面临的挑战及困难越来越多，医院需完善内控基本体系，促进医院正常经营及发展，为医院未来发展奠定基础，带来经济利益及社会效益。
　　参考文献：
　　[1]侯红勤.新医院会计制度环境下医院财务管理内部控制体系建设浅析[J].中国经贸导刊（中），2018 （35）：61-62.
　　[2]吴彦枫.现行医院会计制度下如何加强医院内控制度建设[J].中国国际财经（中英文），2017 （13）：104-105.
　　[3]李丽琼.论新会计制度下公立医院内部控制存在的问题及改进对策[J].中国总会计师，2016 （04）：152-153.
　　[4]任莹.新财会制度下医院财务会计内部控制体系建立与实践[J].财经界（学术版），2016 （05）：259+362.
　　[5]李雪晴.浅谈新医院会计制度环境下医院财务管理内部控制体系建设[J].现代经济信息，2015 （10）：255.
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