新医改视角下医院财务管理的优化
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摘 要 为深入推进我国医疗事业发展，提升医疗服务质量与服务效率，国家不断加大医疗改革力度，对医院的财务管理也造成了一定影响。新医改的深入实施能够有效推进医院财务管理的升级，改进不科学的财务管理方式，促进医院管理水平的提高。新医改视角下，医院的财务管理受到了怎样的影响，对于财务管理中的问题应采取怎样的应对策略，是医院管理层及财务管理人员需要深入思考的问题。基于此，本文分析了当前医院财务管理中存在的问题，进而提出了相应的优化策略，以期为医院财务管理的改进提供有益借鉴。
关键词 新医改 医院财务管理 优化策略
随着新医改政策的深入实施，医院现行的管理模式已不能满足其健康发展的需要，并且财务管理方法也面临较大挑战。所以，深入探索医院内外部环境的变化及其对医院财务管理产生的影响，采取优化策略促进医院的健康、可持续发展已成为当前医院亟须解决的问题。
一、新医改概述
（一）改革原则
首先，坚持以人为本原则，提高医院经营能力，促进医疗服务水平的提高，以患者为中心，解决公众看病难的问题。其次，将医院发展与国家医疗服务相结合，把医院发展纳入医疗卫生事业发展中，通过强化财务管理，促进医院的可持续发展。最后，医院发挥自身优势，合理利用内部资源，实现资源的优化配置，为社会提供优质、全面的医疗服务，促进医院的健康发展。
（二）改革要求
首先，通过新医改促进医院财务管理优化，从而提升财务管理的质量与效率，拓宽医院融资渠道，保障医院正常运营所需的资金充盈。其次，通过新医改实现医院经济效益最大化，推进医院发展与医疗服务的紧密结合，促进社会医疗服务体系的不断完善。
二、新医改视角下医院财务管理存在的问题
（一）缺乏财务管理意识
新医改政策的实施使得我国医疗保障体系得到快速改进与完善，同时对医院的财务管理提出了更高的要求。当前，多数医院严格按新医改政策落实整改了财务管理相关问题，但仍有很多医院的风险管理意识较为薄弱，对财务风险的认识有待提高，医院资金管理也面临较大的风险。此外，个别医院并未制订相应的财务风险管理制度，致使医院在落实财务管理相关工作时易出现较大的财务漏洞，这也是当前影响医院健康发展的不利因素之一。
（二）预算管理不受重视
预算管理是财务管理的重要组成部分，当前医院对其不够重视，缺乏合理完善的预算管理制度，使得医院在财务管理工作的开展过程中不可避免地出现这样或那样的问题。这也是影响医院财务管理水平提高的主要因素。另外，医院制订的绩效激励政策也不完善，各项绩效评估与考核工作缺乏科学依据，在一定程度上加剧了医院财务管理的风险，容易出现资金大量浪费的现象，对于医院的健康稳定发展产生了不利影响。
（三）财务管理方法滞后
当前，医院财务管理以资金管理为主，如资金控制、资金年度使用规划、流水核算记录等，而鲜少涉及融资与投资方面的内容，管理内容的单一性导致医院财务管理的效率比较低。此外，当前医院的财务管理方式以企业管理为主，也无具体的投资及筹资计划，以上种种因素都制约着医院财务管理的进一步发展。
三、新医改视角下医院财务管理的优化对策
（一）增强财务管理意识
新医改视角下，医院要想提高财务管理水平，就要对财务管理工作引起足够的重视，着重培养财务人员的财务管理意识，从而提高其财务问题的处理能力。新医改的实施对财务人员的管理能力提出了更高的要求。对此，医院要定期组织财务人员参加各种财务知识培训活动，支持、鼓励财务人员参加各种财务管理的培训班，有效提升财务人员的管理能力及业务水平并运用到实际财务工作中，为提高财务管理水平夯实基础。
（二）强化预算管理理念
1.树立预算管理理念。第一，以充分发挥预算管理活动的作用为目标，构建全面预算管理架构，促进预算管理目标的落实；第二，从实施细则、考核办法、管理制度等方面入手，建立并完善医院预算体系，并对预算体系的重点环节与主要内容作出详細规定；第三，营造全员参与的预算氛围，使全面预算理念深入领导干部及全体医护人员的日常工作中。
2.科学编制预算。第一，医院应做好收入预算编制工作，根据门诊及住院收入的财务核算方法，做到不遗不漏，进行合理测算，对下年度收入进行科学预测；第二，以精细化理念做好支出预算的编制工作，为后期绩效考核提供准确依据；第三，根据医院发展的具体情况，做好投资及筹资的预算管理工作。
3.做好预算控制。医院要制订完善的财务审批制度，严格遵守审批流程，根据年初支出预算对各部门的经费支出进行审批，对于预算出现变更或调整的部门，财务部门要严格把关，从制度与执行两方面维护预算的严肃性。
（三）改进财务管理方法
第一，优化资金管理方法，对资金结算与核查、成本投资管理、预算控制、绩效考核等都要进行优化。第二，医院的投资、融资管理要遵守杠杆原理及资本结构理论，使医院筹资计划与实际情况相吻合。第三，合理应用时间投入、风险利润及资产组合，对于投资计划要先进行科学评估，在得到科学认证结论的基础上再实施投资计划，确保决策的正确性和科学性。
四、结语
新医改的根本目的是促进医院的健康运营，推动医疗服务水平的全面提升。新医改的实施给医院财务管理带来了深远影响，所以医院要立足本院实际，针对财务管理中存在的问题强化财务管理意识，增强预算管理理念，改进财务管理方法，促进财务管理水平的提高，为医院的可持续发展夯实基础。
（作者单位为武威职业学院附属医院）
参考文献
[1] 王井春.新医改需要强化医院财务管理[J].时代金融，2018（5）.
[2] 刘涛.新医改如何加强医院财务管理[J].财会学习，2017（20）.
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